Transtorno obsessivo-compulsivo pós-parto

O que é transtorno obsessivo-compulsivo pós-parto? Para alguns pais (tanto mães quanto pais), a nova condição parental pode desencadear transtorno obsessivo-compulsivo pós-parto, que é um transtorno de ansiedade surpreendentemente comum associado a pensamentos, imagens ou impulsos violentos e perturbadores

Os sintomas podem começar repentinamente depois que o recém-nascido chega em casa, ou sintomas preexistentes podem ser exacerbados por novas responsabilidades parentais.

Transtorno obsessivo-compulsivo pós-parto, obsessões agressivas e obsessões sexuais são particularmente comuns

Em particular, o primeiro pode incluir o medo de causar danos intencionais ou acidentais ao bebê.

Imagine que a mãe de um recém-nascido com cólicas frequentes, frustrada com o choro do bebê, tenha uma imagem mental de si mesma jogando o bebê escada abaixo ou pela janela.

Esse pensamento surge inesperadamente e é percebido como perigoso, perturbando significativamente a mulher, que pode começar a pensar: “Por que estou tendo esse pensamento? Isso significa que posso machucar meu bebê? O que aconteceria se eu perdesse o controle e realmente tivesse que jogar meu bebê escada abaixo? As mães não deveriam ter pensamentos como este.”

Em resposta a esses pensamentos, ela evitará se aproximar das escadas enquanto segura o bebê ou começará a segurá-lo com muita força sempre que se aproximar deles.

Transtorno obsessivo-compulsivo pós-parto, pensamentos indesejados sobre acidentes

Outro sintoma comum do transtorno obsessivo-compulsivo pós-parto é a preocupação recorrente e intrusiva de que algo ruim possa acontecer com o bebê.

Por exemplo, um pai pode ter pensamentos recorrentes ou imagens intrusivas do bebê sufocando ou engasgando em seu berço e pode pensar: “É minha responsabilidade evitar qualquer dano que possa acontecer ao meu filho.

Se eu tiver tal pensamento, é importante que eu verifique todas as vezes apenas para ter certeza de que meu filho está bem.

Afinal, é isso que um bom pai deve fazer.

Se eu temer essas coisas e não verificar, algo ruim acontecerá e a morte de meu filho será minha culpa.”

Em resposta a esses pensamentos, é possível que os pais realizem vários exames para garantir que a criança esteja bem.

Estes podem ocorrer várias centenas de vezes por dia.

Cada vez que surge uma nova dúvida, o pai se sente compelido a verificar novamente, apenas para se tranqüilizar.

Transtorno obsessivo-compulsivo pós-parto, pensamentos sexuais indesejados

Um terceiro sintoma muito comum do transtorno obsessivo-compulsivo pós-parto envolve pensamentos sexuais indesejados sobre o filho.

Estes geralmente ocorrem durante a troca de fraldas ou banho e podem consistir em pensamentos (por exemplo, “O que aconteceria se eu tocasse meu bebê de forma inadequada? E se eu fosse excitado por isso?”), imagens sexuais envolvendo o bebê ou impulsos para agir de maneira maneira sexualmente inadequada.

Um pai com esse tipo de obsessão, por exemplo, pode pensar: “Que tipo de pessoa tem pensamentos como esse? Isso significa que sou pedófilo ou que posso molestar meu filho? Esses são pensamentos doentios. Eu não deveria ter pensamentos como este.”

Em resposta a tais pensamentos indesejados, o pai pode começar a evitar a criança

A evitação pode ser particularmente evidente no que diz respeito àquelas situações em que é possível ver a criança nua (por exemplo, durante a troca de fraldas, durante o banho, durante a troca de roupa).

Os pais com obsessões sexuais pós-parto geralmente evitam o contato físico com o bebê (por exemplo, abraçar o bebê, segurá-lo sentado no colo) ou ficar sozinhos com o bebê.

Transtorno obsessivo-compulsivo pós-parto, características

Nos exemplos acima, um pensamento espontâneo inesperado dá origem a um medo de que o pai possa representar uma ameaça para a criança ou agir de forma a colocar a criança em risco.

Os pais com transtorno obsessivo-compulsivo pós-parto não têm desejo ou intenção de prejudicar o bebê, no entanto, o aparecimento de um pensamento indesejado ou ameaçador os leva a questionar suas próprias intenções, moral ou adequação para a paternidade.

Apesar desses medos, o transtorno obsessivo pós-parto não está associado a um risco aumentado de prejudicar crianças ou bebês

Como acontece com todas as formas de transtorno obsessivo-compulsivo, inclui rituais e comportamentos de evitação em resposta a obsessões, como comportamentos de controle, comportamentos de lavagem, comportamentos de evitação situacional e rituais mentais.

Esses comportamentos mantêm os sintomas do transtorno porque impedem a refutação de crenças errôneas relacionadas às próprias obsessões.

Dada a forma como o transtorno obsessivo-compulsivo pós-parto funciona, quanto mais intensamente o pai examina os pensamentos indesejados, mais eles agravam o transtorno.

Quanto mais a pessoa tentar entender por que esses pensamentos aparecem, ou procurar maneiras de fazê-los parar, mais frequentemente o pensamento se repetirá.

Os pais que sofrem de TOC pós-parto grave podem ter pensamentos indesejados sobre seus filhos quase constantemente

Os sintomas podem fazer com que os pais tenham medo de passar tempo com a criança, e isso pode afetar o vínculo e devastar o relacionamento entre pais e filhos.

Como as obsessões agressivas e as obsessões sexuais contrastam fortemente com o que os novos pais acham que “deveriam” sentir, os sintomas do transtorno obsessivo costumam causar muita culpa, vergonha e confusão.

Devido à natureza dos sintomas, o TOC pós-parto geralmente resulta em extremo isolamento, alienação e depressão e, às vezes, é um gatilho para separação ou divórcio dos pais.

Embora muitas pessoas estejam cientes da existência da depressão pós-parto, muito poucas estão familiarizadas com o transtorno obsessivo-compulsivo pós-parto, mas afeta cerca de 2.6% das mães.

Os sintomas desse distúrbio podem ser tão perturbadores que apenas alguns conseguem se expressar claramente sobre o que estão vivenciando.

Eles temem os olhares de horror e nojo de seus entes queridos, a possibilidade de que seus filhos possam ser tirados deles, ou que os médicos possam decretar que são “loucos” e os hospitalizem.

A realidade é que, assim como outras formas de TOC, o TOC pós-parto é tratável. O tratamento de primeira escolha é a terapia cognitivo-comportamental, que envolve técnicas projetadas especificamente para sintomas desse tipo.

Alguns medos característicos do transtorno obsessivo-compulsivo pós-parto

Os sintomas mais comuns do transtorno obsessivo-compulsivo pós-parto incluem medo de machucar acidentalmente ou intencionalmente o próprio filho.

  • Medo de agir por impulso indesejado e machucar ou matar o bebê.
  • Medo de esfaquear o próprio bebê.
  • Medo de espancar o próprio filho até a morte.
  • Medo de sufocar o filho.
  • Medo de sacudir a criança até a morte.
  • Medo de perder o controle e afogar o bebê na hora do banho.
  • Medo de agir de maneira sexualmente inapropriada com o bebê durante a troca de fraldas, banho ou ao vestir o bebê.
  • Medo de que alguém possa secretamente querer molestar a criança.
  • Medo de tocar o bebê de forma inadequada.
  • Medo de sentir atração sexual pelo bebê.
  • Medo de que a irresponsabilidade de alguém leve à morte da criança.
  • Medo de envenenar acidentalmente o bebê por não limpar a mamadeira ou os brinquedos adequadamente.
  • Medo de expor acidentalmente a criança a produtos químicos (por exemplo, produtos de limpeza).
  • Medo de que, se você não supervisionar seu bebê o suficiente, ele possa morrer repentinamente (por exemplo, de SIDS)
  • Medo de sufocar o próprio bebê ou de que o bebê sufoque por negligência própria.

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fonte

IPSICO

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