Síndrome de Ramsay Hunt: sintomas, tratamento e prevenção

A síndrome de Ramsay Hunt, também conhecida como herpes zoster oticus, se manifesta com distúrbios neurológicos e é causada pela reativação do herpes zoster, o mesmo vírus que causa a catapora

É uma condição tratável, mas é importante diagnosticá-la e tratá-la precocemente para evitar grandes sequelas que exigem um longo período de reabilitação.

O que é Herpes Zoster

O Herpes Zoster é um vírus que permanece latente em quem teve varicela e que, na sequência de um enfraquecimento do sistema imunitário ou, nos idosos, devido à diminuição da imunidade típica da idade, mas também após períodos de stress físico ou psicológico, pode replicar:

  • dando origem a uma erupção cutânea que afeta as estruturas nervosas localizadas ao longo do nervo facial;
  • causando paralisia de um lado da face e alterações ou perda auditiva no ouvido afetado.

Dor no ouvido e no rosto são sintomas característicos desta síndrome, às vezes também acompanhados de tontura.

 Síndrome de Ramsay Hunt, sintomas de infecção por herpes zoster

Os sintomas mais frequentes são:

  • erupção cutânea com bolhas ao redor da orelha ou dentro do canal auditivo;
  • paralisia dos músculos faciais no lado do nervo afetado com incapacidade de sulcar a testa;
  • ptose da pálpebra (ou seja, pálpebra caída, que pode envolver um ou ambos os olhos)
  • incapacidade de fechar o olho;
  • inclinação da rima labial.

Outros nervos cranianos podem estar envolvidos com:

  • aparecimento de tonturas e náuseas;
  • perda auditiva;
  • salivação alterada e paladar alterado.

Quais são os fatores de risco

Essa condição pode ocorrer em quem já teve catapora porque o vírus é reativado devido a vários fatores.

Os principais são:

  • enfraquecimento do sistema imunológico
  • imunidade reduzida devido à idade, mais frequente após os 60 anos;
  • estresse físico ou psicológico severo.

Contágio

O vírus está presente nas bolhas que aparecem na pele ao redor da orelha e teoricamente poderia ser transmitido para uma pessoa que

  • não teve catapora
  • não foi vacinado para varicela.

Esta é realmente uma ocorrência muito rara também porque a vacinação contra varicela agora é recomendada desde a infância.

Como a síndrome de Ramsay Hunt é tratada

A terapia é geralmente baseada na combinação de:

  • antivirais ativos, contra a replicação do vírus Varicella-Zoster;
  • corticosteróides para reduzir a dor, promover a cicatrização de vesículas e reduzir a inflamação e o edema ao redor dos nervos envolvidos.

A vacina para a prevenção

Hoje é possível prevenir a reativação do vírus Herpes Zoster

  • em pessoas com mais de 50 anos;
  • em pessoas mais jovens com fatores de risco.

Temos uma nova vacina recombinante com adjuvante que também pode ser oferecida a pacientes imunocomprometidos e é eficaz na redução do risco de reativação do vírus e na redução do risco de neuralgia pós-herpética, complicação que impacta na qualidade de vida.

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Fonte:

GSD

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