O impacto femoroacetabular é um distúrbio do quadril causado por um conflito entre as duas cabeças articulares: a cabeça femoral e o acetábulo

Uma patologia que causa uma dor que pode ser apenas episódica (por exemplo no final de uma performance esportiva), mas que indica um princípio de desgaste da cartilagem articular.

Pincer e came: os dois lados do impacto femoroacetabular

As deformidades das quais deriva o conflito femoro-acetabular podem ser de dois tipos diferentes.

A que chamamos de pinça deriva de uma malformação do acetábulo, que aperta a cabeça do fêmur como um alicate (daí o nome); o que chamamos de came, por outro lado, ocorre quando a cabeça femoral não é esférica, mas tem uma forma mais oval, o que faz com que ela colida com o acetábulo.

Ambos os distúrbios, além de causar dor, também podem causar dificuldade na movimentação do quadril, e o agravamento do quadro pode levar a uma degeneração mais importante, como a artrose do quadril.

Como tratamos o impacto femoralacetabular (FAI)?

Após exames, como radiografias pélvicas e ressonâncias magnéticas, o médico pode considerar apropriado tratar o paciente com cirurgia de quadril.

É o que chamamos de “cirurgia artroscópica”.

Esta técnica cirúrgica minimamente invasiva é realizada fazendo algumas pequenas incisões (duas a quatro) de cerca de um centímetro, através das quais são introduzidos os instrumentos cirúrgicos necessários à operação e uma microcâmara para monitorizar o trabalho.

O paciente é operado sob Espinhal anestesia com possível sedação.

Este tipo de tratamento permite operar o paciente sem operar “a céu aberto”, ou seja, sem abrir a articulação.

Não há incisões, mas pequenos orifícios percutâneos e a internação segue as regras da cirurgia ambulatorial.

FAI: quanto tempo é o tempo de recuperação?

Cerca de dois meses.

Na primeira fase, o paciente deve descansar (e em alguns casos pode ser necessário usar muletas) e, em seguida, fazer fisioterapia para restaurar a mobilidade do quadril e o tônus ​​muscular adequados.

No caso de uma pessoa que pratica esportes competitivos, pode levar até seis meses para que ela possa voltar a jogar adequadamente.

Quais podem ser as causas de um impacto femoralacetabular?

Em primeiro lugar, uma predisposição genética.

Também deve-se ter em mente que esta é uma condição que favorece os homens e aqueles que praticam esportes que sobrecarregam a região do quadril: futebol, por exemplo, ou basquete.

Também é importante não subestimar a tensão específica no quadril durante a adolescência.

A ligação com a atividade desportiva é, portanto, muito forte.

A dor causada pelo conflito fémur-acetabular pode manifestar-se de forma profunda na zona da anca, mas também mais localizada, por exemplo na zona da virilha, e limitar-se, como dissemos, à prática desportiva.

Além disso, é fácil confundir um conflito femoral-acetabular com uma tendinopatia, por exemplo, uma pubalgia, também porque os sintomas geralmente aparecem lentamente.

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Fonte:

Humanitas