Visualizando a dor: lesões causadas por chicotadas tornadas visíveis com a nova abordagem de digitalização
Whiplash, uma condição frequentemente associada a colisões de veículos motorizados traseiros, é notoriamente difícil de diagnosticar e tratar
Existem centenas de milhares de lesões cervicais devido a acidentes de carro relatados em todo o mundo a cada ano, causando custos sociais e financeiros significativos
Até agora, o diagnóstico específico de áreas do corpo afetadas por whiplash era indescritível porque as lesões associadas à síndrome não aparecem nos exames padrão.
Agora, uma equipe internacional liderada por pesquisadores do Harvard Medical School Departamento de Medicina Física e Reabilitação em Hospital de Reabilitação Spaulding usou uma nova abordagem de digitalização que lhes permitiu capturar imagens de ferimentos causados por chicotadas.
Os pesquisadores disseram que esta nova abordagem, que mostra áreas de inflamação de lesões cervicais, permitirá aos médicos direcionar melhor os tratamentos médicos para lesões cervicais
Suas descobertas foram publicadas online em 2 de julho na revista PAIN.
A obtenção de imagens musculoesqueléticas é importante porque permite que os médicos saibam precisamente onde uma lesão está localizada e pode fornecer informações importantes sobre a intensidade e extensão da lesão, disseram os pesquisadores.
“Uma visualização objetiva e quantificação da lesão e possível inflamação em distúrbios associados a whiplash apoiaria um melhor diagnóstico, fortaleceria o relato subjetivo de dor dos pacientes e ajudaria nas decisões clínicas”, disse o autor principal do estudo Clas Linnman, professor assistente de medicina física do HMS e reabilitação no Spaulding Neuroimaging Lab.
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Linnman observou que as dificuldades de detectar e diagnosticar lesões relacionadas à dor relatada por pessoas com whiplash, juntamente com a falta de um conceito aceito para o que causa os sintomas em transtornos associados à whiplash, contribuem para consideráveis problemas pessoais, sociais e econômicos
Para este estudo, 16 pacientes adultos jovens com lesão cervical grau II foram recrutados no departamento de emergência e submetidos a PET / CT no momento de sua visita inicial ao hospital e em um acompanhamento seis meses após a lesão.
Para os exames PET / CT, os pesquisadores usaram um traçador especial, [11C] D-deprenyl, que demonstrou ajudar a visualizar a inflamação em outros tipos de lesões musculoesqueléticas.
Oito indivíduos saudáveis também foram fotografados como um grupo de controle.
Níveis subjetivos de dor, autoavaliados pescoço deficiência e amplitude de movimento cervical ativa foram registrados nas duas sessões de imagem.
Os resultados mostraram que os aspectos moleculares da inflamação e possíveis lesões de tecido em músculos e articulações facetárias após lesão cervical aguda puderam ser visualizados, quantificados objetivamente e acompanhados ao longo do tempo com [11C] D-deprenil PET / CT.
A nova abordagem permitiu aos pesquisadores ver quais estruturas periféricas foram afetadas na lesão cervical, o que reforça a ideia de que as lesões orgânicas detectáveis por PET no tecido periférico são relevantes para o desenvolvimento de dor persistente e incapacidade na lesão cervical, disseram os pesquisadores.
“Esperamos que este trabalho seja uma contribuição importante para uma melhor compreensão das condições de dor musculoesquelética crônica”, disse Linnman.
Este estudo foi apoiado pela LF Insurance Research Foundation, o Berzelii Technology Center for Neurodiagnostics (grant 29797-1), o Swedish Medical Research Council (Grant 9459) e o Scott Schoen e Nancy Adams Discovery Center para Recuperação de Dor Crônica em Spaulding Hospital de reabilitação. Todos os autores declaram não haver conflito de interesses.
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