Cerca de 1 nas mortes maternas de 10 devido à gripe

"Quase uma em cada dez mortes de grávidas causadas por gripe", relata o Daily Telegraph. Uma revisão sobre as mortes maternas, que felizmente permanecem raras, descobriu que condições como gripe e sepse são responsáveis ​​por muitas das mortes. Mortes maternas são mortes em mulheres que ocorrem durante a gravidez ou dentro de seis semanas após o final da gravidez.

Outras manchetes motivadas pela revisão incluíram “A metade das mortes na gravidez é 'evitável'”, apontando que a saúde mental e os problemas cardíacos têm um “pedágio pesado”.

A BBC News adotou uma abordagem mais positiva, apontando que "as taxas de mortalidade materna 'estão caindo'". As taxas de mortalidade materna caíram de 11 para todas as mulheres 100,000 que deram à luz durante o período 2006-08 para 10 para todas as mulheres 100,000 durante o período 2010-12.

Em que as notícias são baseadas?

As notícias são baseadas em um relatório de pesquisadores da Universidade de Oxford. O objetivo era encontrar as razões das mortes e doenças maternas (morbidade) entre a 2009 e a 2012 no Reino Unido e na Irlanda, e que lições podem ser aprendidas. Eles observam que o foco não está em atribuir culpa, mas em usar essas lições para melhorar os cuidados futuros com a maternidade. As taxas de mortalidade materna no Reino Unido estão agora entre as mais baixas do mundo.
Isso faz parte de um programa de consultas confidenciais sobre mortes maternas, em funcionamento desde o 1952. O programa atual, chamado “Programa de Revisão de Resultados Clínicos de Recém-Nascidos e Crianças Matemáticas”, é fornecido pela colaboração MBRRACE-UK. MBRRACE-UK significa Mães e bebês: reduzindo riscos por meio de auditorias e consultas confidenciais em todo o Reino Unido.

Quais dados eles olham e como os coletam?

Os dados atuais cobrem o Reino Unido e, pela primeira vez, a República da Irlanda.
Os dados sobre mortes maternas são coletados de várias fontes, incluindo notificação direta por maternidades, médicos legistas, patologistas, parteiras ou membros do público, ou através de relatos da mídia. Isso é verificado com os dados do Escritório de Estatísticas Nacionais e Registros Nacionais da Escócia. Os pesquisadores também pesquisam registros de mortes em mulheres em idade fértil e os comparam com registros de nascimento para identificar as mortes perdidas.
Os pesquisadores enviam formulários às unidades nas quais as mortes ocorreram para descobrir detalhes demográficos e médicos, causas da morte e fornecer detalhes de contato para os médicos envolvidos em seus cuidados. Eles então enviam questionários aos médicos para perguntar sobre seus pontos de vista sobre os cuidados com as mulheres. Todos esses detalhes e cópias dos registros médicos das mulheres são fornecidos aos avaliadores do MBRRACE-UK para revisão, mas somente após a remoção de todos os detalhes que possam identificar as mulheres - portanto, os registros são anônimos.

Quais são as principais descobertas e tendências?

Suas principais descobertas foram:
As mulheres 357 morreram durante ou dentro de seis semanas após o final da gravidez em 2009-12; isso foi equivalente ao 10 em todas as mulheres que deram à luz.
Esta foi uma redução significativa das mortes de 11 em todas as mulheres 100,000 que deram à luz no 2006-08.
A redução ocorreu em grande parte devido a uma redução nas mortes como resultado direto de uma complicação da gravidez, como sangramento.
Em 2009-12, um terço das mães que morreram o fizeram como resultado direto de uma complicação da gravidez.
Dois terços das mortes foram causadas por problemas médicos ou de saúde mental que não estavam diretamente ligados à gravidez, mas pioraram durante a gravidez.
Três quartos das mães que morreram tinham problemas médicos ou de saúde mental pré-existentes quando engravidaram.
Mais de dois terços das mulheres que morreram não receberam o nível de atendimento recomendado nacionalmente durante a gravidez (atendimento pré-natal) e um quarto não recebeu o nível mínimo de atendimento recomendado.
Quase um quarto das mulheres que morreram teve uma infecção grave (sepse).
Uma em 11 das mães que morreram o fez por causa da gripe, e mais da metade delas poderia ter sido evitada por uma vacinação contra a gripe.

Que recomendações eles fazem?

As recomendações básicas do relatório são as seguintes:
Mulheres com condições médicas e de saúde mental pré-existentes precisam de aconselhamento pré-gravidez e assistência conjunta de especialistas em sua condição e equipe de maternidade.
As mulheres com infecção grave precisam de diagnóstico precoce, tratamento rápido com antibióticos e uma revisão de médicos e parteiras.
Mais mulheres precisam receber a vacina contra a gripe sazonal na gravidez.
O relatório se expande para fazer recomendações mais detalhadas para vários grupos de funcionários do sistema de saúde e organizações profissionais.
Isso incluía, por exemplo, manter sempre em mente a possibilidade de sepse, garantir que as mulheres com quaisquer sintomas ou sinais de problemas de saúde durante a gravidez tenham um conjunto completo de observações básicas - como temperatura, pressão arterial e frequência respiratória - e garantir que as mulheres têm acesso aos cuidados disponíveis. Eles também recomendaram que as mortes maternas fossem revistas localmente por um grupo multidisciplinar.
Uma versão completa do relatório está disponível na seção de leitura adicional abaixo.

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