Proteína elevada no sangue prevê gravidade dos sintomas pós-concussão em atletas profissionais

Uma nova pesquisa da Penn Medicine descobriu que níveis elevados no sangue do fragmento N-terminal de αII-espectrina clivada por proteína enriquecida pelo cérebro, conhecido como SNTF, logo após a concussão relacionada ao esporte, podem prever a gravidade dos sintomas pós-concussão em profissionais. atletas. As descobertas completas foram divulgadas hoje no Journal of Neurotrauma.

Este novo estudo baseia-se em pesquisas anteriores desse grupo, mostrando que níveis elevados de SNTF no sangue no dia de uma lesão cerebral traumática leve tratada na sala de emergência previam que os pacientes que sofressem lesão axonal difusa e disfunção cognitiva a longo prazo.
"Estendemos essa pesquisa de biomarcadores ao domínio do esporte profissional para testar seu mérito como uma maneira objetiva e rápida de determinar a gravidade da lesão cerebral dos jogadores", diz o principal autor, Robert Siman, PhD, professor de neurocirurgia da Penn. "Este exame de sangue pode ajudar nas decisões neurobiologicamente informadas sobre a adequação ao retorno ao jogo após uma concussão relacionada ao esporte".

O estudo, realizado em colaboração com Henrik Zetterberg, MD, PhD e Kai Blennow, MD, PhD, da Academia Sahgrenska da Universidade de Gotemburgo, Suécia, e seus colegas, recrutou jogadores 288 na principal liga sueca de hóquei no gelo profissional. Cada um dos jogadores do 28 que sofreram uma concussão durante a primeira metade da temporada 2012-2013 recebeu coleta de sangue em série e foi avaliado diariamente quanto à resolução dos sintomas, usando as diretrizes mais recentes para o tratamento de concussões esportivas. Oito dos jogadores concussos estavam livres de sintomas poucos dias após a lesão, mas o 20 dos jogadores apresentava sintomas persistentes pós-concussão, exigindo que eles fossem impedidos de jogar por seis dias ou mais. Outros jogadores do 45 foram avaliados durante a pré-temporada, dos quais o 17 também foi testado antes e depois de um jogo de treinamento sem concussões.

Comparados aos jogadores que não sofreram concussão, ou cujos sintomas de concussão foram resolvidos rapidamente, os pesquisadores descobriram um aumento na concentração de SNTF no sangue de uma hora até a 144 horas pós-concussão nos jogadores que experimentam sintomas pós-concussão persistentes. O SNTF é uma proteína que está presente em níveis indetectáveis ​​no cérebro humano saudável, mas é produzida em condições em que as células nervosas são traumatizadas e começam a morrer. As concussões que levam à disfunção cerebral duradoura fazem com que o SNTF se acumule em trechos longos e vulneráveis ​​do cérebro, e sua elevação sanguínea é uma medida dessa lesão axonal difusa.

“Esses resultados mostram que o SNTF tem promessa como biomarcador de sangue para concussões relacionadas ao esporte e além. Níveis elevados de SNTF no sangue parecem identificar danos cerebrais agudos que correspondem a sintomas persistentes após concussão. Essas observações dão mais apoio à crescente conscientização de que a concussão não é trivial, pois pode induzir danos cerebrais permanentes em alguns indivíduos ”, concorda Siman e autor sênior, Douglas H. Smith, MD, professor de Neurocirurgia e diretor do Center for Brain. Lesões e Reparos na Penn.

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