Ressuscitação cardiopulmonar assistida por despachante telefônico na Itália.

O reconhecimento precoce da parada cardíaca é fundamental para permitir o início rápido da ressuscitação cardiopulmonar (RCP) por espectador, enquanto se espera pela chegada de socorristas profissionais.

O pessoal do despachante deve aumentar a capacidade de identificar precocemente uma parada cardíaca após as chamadas das testemunhas e auxiliar e instruir o espectador na realização de manobras de RCP, por meio da chamada “RCP assistida por telefone (T-CPR)”. De fato, foi demonstrado que o T-CPR aumenta significativamente a taxa de RCP por espectador juntamente com o resultado de parada cardíaca.

No entanto, pouco se sabia sobre a difusão do T-CPR na Itália. Assim, o Conselho Italiano de Ressuscitação (IRC) conduziu uma pesquisa nacional para avaliar a implementação atual do T-CPR assistido pelo despachante em todo o 112-Emergency Medical Systems (EMS) italiano. Todos os EMS da Itália cadastrados no site do Ministério da Saúde foram contatados diretamente e entrevistados por telefone, entre 15 de setembro e 15 de outubro de 2016.

O questionário da pesquisa cobriu os seguintes tópicos: o fornecimento de instruções para T-CPR e de diretrizes para somente compressão torácica (CCO) ou CC mais ventilação; a presença de procedimento padronizado; e orientação para localização de AED. Por fim, foi solicitado o ano de ativação do atendimento do despachante para o chamador espectador.

Setenta e nove dos 79 EMS italianos responderam às perguntas, permitindo que a pesquisa representasse a nação com uma taxa de resposta de 100%. As instruções para T-CPR espectador foram implantadas rotineiramente por 97% dos SME, embora tenha sido incluído como um procedimento padronizado apenas em 58% dos centros.

A assistência T-CPR incluiu instruções CCO em 54% do EMS e orientação para localização de AED durante a chamada telefônica em 43%. No caso de presença de AED, 61% dos SGA orientaram os transeuntes através do seu uso. A implementação máxima da RCP assistida por despacho na Itália ocorreu entre 2006 e 2010.

Esta pesquisa fornece uma imagem realista da organização italiana de envio de EMS e da força do primeiro elo da cadeia de sobrevivência e envolvimento da comunidade em manobras de ressuscitação (mais detalhes podem ser encontrados em www.ircouncil.it). O IRC está confiante de que as informações fornecidas por esta pesquisa podem ser úteis para comparação com a implementação do T-CPR em outros países.

Declaração de conflito de interesses - Samantha Di Marco, Federico Semeraro, Andrea Scapigliati, Adriana Boccuzzi, Marco De Luca, Brigida Panzarino, Walter Cataldi, Silvia Scelsi e Giuseppe são membros do Comitê Executivo do Conselho Italiano de Reanimação.

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