Tratamentul prompt al sepsisului sever în cadrul Departamentului de Urgență reduce decesele, dar rolul resuscitării în lichid preospitalier nu este cunoscut. Am căutat să determinăm asocierea ajustată la risc între administrarea de lichide pre-spitalicești și mortalitatea spitalului în rândul pacienților cu servicii medicale de urgență (EMS) admise cu sepsis sever.

Dintre toate întâlnirile, 1,350 au îndeplinit criteriile de septicemie severă la internare, dintre care 205 (15%) au murit la externare, 312 (23%) au primit lichid intravenos pre-spital, 90 (7%) au primit un cateter pre-spital singur și 948 (70%) ) nu a primit cateter sau lichid. EMS a administrat un volum mediu de lichid pre-spitalicesc de 500 ml (interval interquartil (IQR): 200, 1000 ml). În modele ajustate, administrarea oricărui lichid pre-spitalicesc a fost asociată cu mortalitate spitalicească redusă (OR¿ = ¿0.46; IC 95%: 0.23, 0.88; P¿ = ¿0.02) comparativ cu lichidul pre-spitalicesc. Șansele de mortalitate spitalicească au fost, de asemenea, mai mici în rândul pacienților cu sepsis sever tratați numai cu cateter intravenos pre-spitalicesc (OR¿ = ¿0.3; IC 95%: 0.17 până la 0.57; P <0.01).

Articol de Alan Batt
Alan este un Educator Clinic care lucrează în Emiratele Arabe Unite, care a lucrat anterior și a studiat în Irlanda, Bosnia, Croația, SUA și Canada. Și-a completat inițialul Paramedic educație în University College Dublin, Critical Care Paramedic Education în Creighton University și studiază în prezent un Master de îngrijire critică la Universitatea Cardiff. Principalele sale interese sunt în îngrijirea geriatrică, administrarea sepsisului și educația prehospitalară.