Alegerea între îngrijirea pacientului într-o situație care pune viața în pericol și evitarea pericolului de așteptare a ajutorului este o decizie care nu este întotdeauna ușor de îndeplinit. Paramedicii sunt gata să se confrunte cu orice fel de pericol, dar trebuie să se ocupe de siguranța lor.

Astăzi raportăm experiența unei femei de ani 26 care trăiește și muncește în partea de sud-est a Mexicului ca o Advanced EMT /Paramedic. În prezent, lucrează într-o comunitate de respondenți de urgență, iar partenerii săi sunt foarte respectuoși și protectori cu ea. Incidentul este legat de reacția agresivă a unui pacient.

Îngrijirea pacientului în timpul unei situații care pune viața în pericol: cazul

Aleg acest caz din două motive; Cred că nu eram pregătit pentru așa ceva (am avut puțină experiență în domeniu) și, de asemenea, m-am trezit într-o dilemă între îngrijirea pacientului și risca siguranța noastră, sau să se ocupe de o mulțime modificată și agresivă.

Am fost voluntar la local Crucea rosie mexicană. Sa întâmplat într-o zonă din oraș în care nu eram familiar. Tot ce am auzit de la partenerul meu a fost că o persoană din guvernul municipal a făcut apelul. Deci a fost ca o situație forțată să răspundă ... sau ceva de genul asta. Sa intamplat inapoi in 2008.

Așa că a trebuit să răspundem unui apel despre o persoană care a fost lovită și nu sa putut mișca. Asta a spus tot operatorul de radio. Când am sosit era o mulțime în jurul pacientului, iar majoritatea dintre ei striga și ne trateau, spunându-ne că ne-am luat prea mult timp să ajungem și apoi am devenit agresiv pe măsură ce treceau secundele. După cum am văzut mulțimea, am încercat să contactăm baza, dar nu am răspuns. În acest moment nu am știut pe nimeni altcineva decât pe noi (partenerul meu și cu mine) care să ne poată ajuta sau să ne protejăm.

Pacientul se așezase pe podea, fără cămașă, în poziția în sus, strigând "doare atât de mult". Am făcut legătura cu el, un bărbat în vârstă de 30 care a spus că cineva la lovit cu o bâtă de baseball în cap, în piept și în spate. Nu era niciun sânge pe podea sau nici o rană vizibilă. Când am fost de a face o verificare rapidă pe el, un om bătrân mi-a spus că a fost o parte a guvernului municipal și a vorbit cu administratorul local de Crucea Roșie, și ea a asigurat l-am fost de gând să ia pacientul la un spital, i-am răspuns lucram la asta.

A fost greu să participi la pacient, deoarece era după-amiază, iar locul nu avea lumină bună. De asemenea, mulțimea era foarte zgomotoasă, așa că am decis să-l duc la ambulanţă și să ne facem treaba acolo. Faceam o verificare detaliată a pacientului, dar nu am găsit nimic sever sau viata in pericol, pacientul a fost un pic mai calm, dar cu o privire furioasă și chiar și-a încrucișat brațele în spatele capului, i-am spus partenerului meu să nu pornească sirenele, pentru că nu era situație de urgență, și așa a făcut și el.

Pe măsură ce verificam și întrebam pacientul, am pus manșeta de presiune sanguină pe brațul stâng. I-am spus ce fac si am facut greseala (sau nu) sa-i spun "mansa va fi stransa / strânsa pe brat" si am spus asta la fiecare pacient. Oricum, de îndată ce am început să umflă manșeta, el a strigat cu voce tare că l-am rănit. El și-a pus mâna dreaptă pe pumn și a încercat să mă lovească, dar am apucat mâna. Am încercat să-l liniștesc și i-am explicat că încerc să ajut.

Apoi am întrebat dacă are ceva de mâncare sau de băut; și verificate elevii săi, dar a închis strâns ochii și a spus că nu am fost obtinerea nici o informație de la el a adăugat apoi am fost în necaz mare, pentru că unchiul său a făcut parte din „Los Zetas“ înțelegere și el mi-a putut identifica cu ușurință acum. Sincer, am râs puțin și i-am spus să se calmeze, pentru că nu făceam nimic rău și dacă nu dorea ajutorul nostru, el putea să refuze totul de la noi. El a spus "este obligația dvs. să mă ascultați", am spus "nu" și a încercat să mă lovească din nou, așa că am strigat la partenerul meu pentru ajutor și el a întrebat ce sa întâmplat.

L-aș putea spune că tipul se învârtea violent și nu mai puteam să-l ajut. Partenerul meu a făcut o mișcare strălucitoare: a condus rapid la o gardă de poliție și am explicat ce sa întâmplat. Ne-au ajutat și l-au ținut pe tipul, am plecat la baza noastră.

Am cerut ajutor partenerului meu, dar am considerat o altă opțiune: să deschid ambulanţă și la lăsat pe tipul de pe străzi. După incident, am știut că acest lucru ar putea deveni o problemă pentru noi. Am fost în dilema între a se acționa calm cu pacientul și a încerca să controleze situația sau a devenit la fel de agresiv ca și el și la dat afară din ambulanță. M-am decis să-l controlez să nu mă rănească și să aștept până am ajuns la poliție. Partenerul meu și am acționat cât de calm am putut și am încercat să facem cele mai sigure acțiuni pentru noi. Am contactat baza, dar tocmai am primit raportul nostru și nu am făcut nimic altceva, adică nici măcar administratorul ne-a vorbit despre asta, a confirmat sau a negat că a făcut un compromis cu omul care a făcut apelul. Tocmai am continuat să lucrăm / voluntar, pentru că nu sa întâmplat nimic. Nu există modalități de a gestiona personal traume psihologice sau orice altceva, nici măcar măsuri mai sigure pentru personal.

Analiză

Sincer, nu știam dacă există cazuri similare în această zonă, dar în restul orașelor cazuri de acest gen sunt foarte frecvente. Adică, la fel ca oamenii care solicită o ambulanță și se așteaptă că este obligația noastră să participăm la fiecare persoană beată, uzată / drogată, agresivă. Ca și cum am fi poliția, doar pentru că s-au rănit sau ceva de genul. Și știu că trebuie să vorbim despre o situație care pune viața în pericol, dar nu și când au suferit doar răni mici sau sânge din cauza unei lupte.

Odată cu trecerea anilor, am învățat să acționez în situații riscante. Nu am fost pregătit pentru asta în școală, cred că experiența pe teren este ceea ce mă face să învăț și să acționez. Această situație a afectat calitatea serviciului în multe feluri. Cred că am devenit mai puțin încrezător cu pacienții sub efectele drogurilor / alcoolului și acum am tendința de a acționa defensiv și grav atunci când particip la pacienți cu o atitudine furioasă. Știu că trebuie să schimb acest lucru și nu la nivel global pentru fiecare pacient așa, dar acum este greu. Mexicul nu este un loc sigur, mai ales nu pentru femei, deci trebuie să fii atent și să nu ai încredere în nimeni în zilele noastre.

Îngrijirea pacientului: mai bine să așteptați ajutor?

După acest tip de situații, am schimbat câteva aspecte ale rutinei mele. Modul în care mă prezint și mă apropii de un pacient / familiar / persoană. Crucea Roșie Mexicană a obținut aceste cursuri de „Acces mai sigur” și utilizarea emblemelor peste tot, evitând echipament s-ar putea să arate militari / polițiști și să le spună mereu oamenilor că suntem acolo pentru a ajuta și ei sunt liberi să refuze tratamentul sau transferul.

Acum de fiecare dată când găsim o situație riscantă, preferăm să chemăm poliția / armata înainte de a intra în scenă. Nu am putut spune că am primit un traumatism psihologic după asta. Cred că acest lucru mă face mai puternic, dar acum am încredere mai puțin în oameni, indiferent dacă lucrez sau nu. Acum încerc să fiu în siguranță în fiecare zi, peste tot. Am învățat să raportez unei autorități compatibile despre o situație de risc înainte de a acționa, indiferent de ce. Este întotdeauna mai bine să lucrezi într-un grup cu poliția sau armata și sunt mereu acolo pentru a ne ajuta. Ne sprijinim reciproc. "