Când te afli într-o situație riscantă și, cel mai rău dintre toate, într-o zonă de război, fiecare mișcare și acțiune devin vitale atât pentru tine, cât și pentru pacientul tău. Dar serviciul de ambulanță aeriană nu este disponibil într-o situație riscantă? Am colectat mărturia unui Asistenta medicala / EMT care a lucrat în Bagdad Irak într-o companie britanică care se ocupă de aeroportul internațional Bagdad.

#AMBULANȚĂ! comunitatea a început în 2016 analizând unele cazuri. Aceasta este o poveste #Crimefriday pentru a învăța mai bine cum să-ți salvezi corpul, echipa și ambulanța dintr-o „zi proastă la birou”! Martorul amintit mai sus a lucrat pentru o companie care s-a ocupat de zboruri locale și militare din toată Irak. El a cunoscut indisponibilitatea neașteptată a ambulanței aeriene într-o situație riscantă într-o zonă de război întâmplată în aprilie 2016. În acest articol vom analiza povestea lui.

CAZUL - Disponibilitatea aeroportului din Bagdad și a ambulanței aeriene într-o situație riscantă

Lucrând în Irak ca străin din locuri occidentale, în special care se află în interiorul Green Zone, (zonă controlată în siguranță) nu sunt permise să meargă în afara zonei verzi (în interiorul încăperilor sigure). De aceea există medici în stand-by și o clinică privată care are Standardul ALS și echipament in pre-spitalizare în caz de urgență. Cu toate acestea, există nici un spital în interiorul Aeroportul internațional din Bagdad, de aceea avem ISO-uri în caz de reale de urgență pentru a transfera pacienții la cel mai apropiat spital, de exemplu Dubai, Kuwait, Basra.
Sub incident răspunde POS.

În acest fel de loc, siguranţă este o regulă de bază în organizația noastră. Avem rețele în companiile de securitate care ne trimit evaluarea anterioară într-o astfel de locație și trimitem raportul zilnic, săptămânal, lunar și dacă există evaluare a riscurilor primim raportul în situația cât mai curând posibil 24 / 7 exemplu, dacă aveți timp să vă uitați la raportul atașat de grupul de securitate Intelligence.

Am fost chemat de unul dintre administratori solicitând ajutor medical pentru un tip care se plânge de un grav durere de cap și amorțeală. Asta a fost în aprilie 2016, pe 3 pm, acest pacient de sex masculin este 62 de ani, cu o istorie de bypass inima 4 anul trecut, octombrie 2015 cu 2 DM persoană dependentă de insulină DM cu stilul de viață sedentar și consumul de alcool.

L-am văzut la clinica de la 3: 20 pm cu plângere principală de amorțeală severă a durerilor de cap a extremităților stângi și estompare a vederii pe ochiul stâng, urmând sau prin protocol pentru a lua măsuri cu semnele vitale și evaluarea V / S arată BP 215 / 145mmhg temp: normal SPO2: Saturația 87percentă și ritmul cardiac sunt 110 bpm. Adu-mi atenția că tipul ăsta suferă de accident vascular cerebral.

 

Disponibilitatea aeroportului din Bagdad și a ambulanței aeriene într-o situație riscantă: situații în pericol de viață

As furnizori de servicii medicale, urmărim protocoale sau comenzi permanente în cazul pune în pericol viata, așa că am urmat toate protocoalele și mențin saturația pacientului peste 90 procent prin terapia cu o2 și transfer cât mai curând posibil.

Informez direct consultantul nostru, care este în Basrah Irak, acel moment, așa că eu efectuez ordine printr-un apel telefonic și aranjez ISOS / ambulanță aeriană pentru evacuarea medicală de urgență cât mai curând posibil să salvați această viață a pacientului sau pentru a minimaliza riscul de a fi paraplegic sau cel mai rău.

Urmând toate lanțul de comandă pentru a transfera prin ISOS sau ambulanță aeriană, ce loc pe pământ nu există niciun zbor disponibil care poate fi la timp și disponibilitatea este 3 a doua zi. Deoarece ambulanța aeriană, cum ar fi zborurile charter ISOS, sunt companii private, în cazul în care au nevoie de evacuare de urgență, trebuie să contactăm cel mai apropiat ISOS din zonă pentru evacuare și va dura minimum 1 oră și cât mai curând posibil după notificare.

Deci, știu că sunt într-o situație pe care trebuie să o decid în afara casetei. Apelați managerii și administratorii de securitate că acest pacient este într-o situație riscantă și trebuie să-l trimitem în centrul Bagdadului în cel mai apropiat spital pentru a fi internat facilitatea de urgență / UTI cât mai curând posibil, deși nu ni se permite să mergem în afara zonei verzi.

Cazul: partea a 2-a - Disponibilitatea aeroportului din Bagdad și a ambulanței aeriene în situație de risc

Timpul 15: 00 - Suntem escortați de PSD sau de convoaiele de securitate private pentru a merge în centrul Bagdadului, în timp ce pe drum, pacientul încă în aceeași stare conștientă și coerentă și sper că există o facilitate în spital și asta este prima dată când mergeam în afara zonei verzi, (locul riscant necontrolat).
Am ajuns în spital și în conformitate cu securitatea irakiană locală că este un lucru bun spital, Vorbesc cu medic despre ce se întâmplă și despre starea pacientului și DX-ul meu principal. Evaluare, au luat probe de sânge cum ar fi RBS, ECG și evaluarea accidentului vascular cerebral, după care nu am găsit nicio scanare CT / RMN și nu există cazuri de observare în spitalul respectiv, mai ales pentru străini, deoarece acest loc este prea riscant și nici un străin nu este internat sau tratat în acel spital prevenind răpirea).

Deci, înseamnă că, potrivit medicului local Iraqui, medicul GP că diagnosticul său nu este un accident vascular cerebral, ci o hipertensiune arterială severă care poate duce la accident vascular cerebral, de aceea a dat medicamente antihipertensive S / L și să ne întoarcem din nou, în înțelegerea mea sunt cel mai rău condiție pe care o voi avea în cariera mea, dacă se întâmplă ceva în neregulă, îmi informez medic de gardă și am decis să aduc înapoi pacientul la tabără și să-l pun în clinică pentru observație, sperând că nu se va face cel mai rău până când vom avea ambulanță aeriană, din motive de securitate, ne întoarcem în tabăra noastră, verificându-ne toate semnalele vitale în fiecare oră, știu că atunci când el tensiune arterială va fi necontrolat Trebuie să o fac singur cu un medic din partea cealaltă a telefonului. Continuă să mă rog sperăm că sa stabilizat.

 

Cazul: partea a 3-a - Disponibilitatea aeroportului din Bagdad și a ambulanței aeriene în situație de risc

Timpul 20: 00 - Monitorizarea lui V / S arată că BP fluctuează și atinge deja 250 / 130mmgh, saturație 87, Pr: 122bpm știind că ambulanța aerului va ajunge la 3 am, așa că consultantul nostru și cu mine am decis să- el în nitroglicerină încorporat în ser fiziologic normal în 40mg / min și monitorizează vitalitatea pe măsură ce îl conectez deja la monitorul cardiac, sperând că nu va avea nici o supraîncărcare cardiacă, deoarece infuzăm nitroglicerina pentru a scădea BP pentru a preveni orice hemoragie din creier. Asta poate provoca el paraplegie de cel mai rău.

Monitorizarea lui în mai mult de 5 ore cu un pacient care este prea riscant să aibă ischemie și pentru profesia mea, știind că nu există niciun medic în preajmă și primesc comenzi prin apel telefonic, nu este acceptat în protocol. Știu că, dacă este ceva în neregulă, voi avea mari probleme că îmi pot pierde licența și tot ceea ce am, făcând lucruri într-o situație câștigătoare, pe care trebuie să o faci, pentru că nu ai de ales doar ca să salvezi viața acestui tip. Nu sunt într-un loc potrivit pentru a face infuzie la clinică fără un medic alături de mine știind că istoria sa medicală trecută, El are doar insuficiența cardiacă și a avut bypass 4th acum un an.

Timp 02: 30 - Din fericire, tensiunea arterială a pacientului sa stabilizat și este încă conștient, dar încă se plânge de o durere de cap severă (scala dureroasă de 5 / 5). Până când ambulanța aeriană (ISOS) a venit la 3: 30 am și îl transfer la Dubai spital american.

Urmărindu-i starea, pentru că sunt prea îngrijorat de ce se întâmplă, este admis și direct la terapie intensivă, RMN, tomografie efectuată, arătând că există o parte a creierului cu leziuni ușoare, deoarece are un atac ischemic de AVC și dacă tensiunea arterială nu este controlată Potrivit medicului său, el poate suferi leziuni cerebrale din cauza hemoragiei sângerânde. Rezultatul paraplegiei dacă tensiunea arterială nu este controlată în acel moment.

Disponibilitatea aeroportului din Bagdad și a ambulanței aeriene într-o situație riscantă - Concluzie

• Fiți prudenți
• Urmați sistemul de comandă a incidentelor organizației în timp util
• Gândiți-vă în afara casetei în cazuri de urgență, dacă este necesar
• O decizie corectă
• Examinați o revizuire a exercițiului de masă după incidentul făcut pentru îmbunătățirea unei astfel de situații de urgență în cazul în care se va întâmpla din nou.
• Îmbunătățirea a pus în aplicare că trebuie să existe un medic de serviciu 24 / 7
• Disponibilitatea ambulanței de urgență ISOS 24 / 7 în regim de urgență nu necesită întârziere.

După ce se întâmplă situația, organizația planifică un exercițiu de masă despre incident. Ca membru al echipei de răspuns la incidente și situația este o evacuare medicală și lucrurile au fost escaladate, ca a furnizor de servicii medicale ne pasă de viață și știm că într-adevăr trebuie să faci ceva și să nu stai și să aștepți ceva. de aceea m-am hotărât să escaladă situația și să aduc persoana în centru Bagdad.
Măsura preventivă pe care o schimbăm este aceea că întreprinderea are acces la spitalul militar pentru persoanele occidentale în caz de urgență după incident.

Și dacă se va întâmpla din nou în viitor că trebuie să escaladezi situația, nu mă voi gândi de două ori să o fac din nou atâta timp cât poți salva viața cuiva.

Făce ceva bine și primire o simplă mulțumire din ceea ce ați făcut este un foarte incitant pentru toți cei care se află pe același câmp ca și noi.

 

ALTE ARTICOLE ALE COLONII

Îngrijitorii și primii respondenți au riscat să moară în misiunea umanitară

Violența împotriva furnizorilor de SME - Paramedicii asistați la un scenariu de înjunghiere

Accident rutier - Mulțimea supărată presupune să aleagă primul pacient pentru a trata

Comunitatea afectată de ebola supărată a refuzat tratamentul Crucii Roșii - Ambulanța riscă să fie arsă

 

 

CITIȚI, DE ASEMENEA

Ambulanța aeriană a Londrei: Prințul William permite elicopterelor să aterizeze în Palatul Kensington pentru a se alimenta

Kurdistan 2017: Dispecerat și criterii medicale ale ambulanței aeriene

O carte de bucate pentru Ambulanța Aeriană! - Ideea a 7 asistente pentru colega lor ratată

Congresul REMOTE: medicamentul va face parte din tehnologia de ambulanță a aerului pentru a îmbunătăți misiunile de salvare a vieții cu elicoptere?

H145 oferă servicii de ambulanță aeriană comunităților îndepărtate din Țara Galilor