CPR pe cadavre pentru a evalua dispozitivele supravegtice ale căilor respiratorii pe presiuni intratoracice negative
Evaluarea dispozitivelor supraglotice ale căilor respiratorii care pot dezvolta presiuni intratoracice negative a dus la un studiu potențial încrucișat al reanimării cardiopulmonare la cadavrele umane.
Dr. Joe Holley, Departamentul de Medicină de Urgență, Universitatea din Tennessee, Memphis (SUA), cu colaborarea Johanna C. Moore, Michael Jacobs, Carolina Rojas-Salvador, Charles Lick, Bayert J. Salverdab, Michael C. Lickb, Ralph J Frascone, Scott T. Youngquist, Keith G. Lurie au publicat o lucrare despre Jurnalul Oficial al Consiliului European de Resuscitare legate de presiunile intratoracice negative (ITP) în timpul CPR de decompresie cauzate de utilizarea dispozitivelor supraglotice ale căilor respiratorii.
Practic, presiunea intratoracică negativă în timpul RCP este esențială pentru reumplerea inimii, creșterea debitului cardiac, menținerea presiunilor de perfuzie cerebrală și coronariană și îmbunătățirea ratei de supraviețuire. Pentru a genera ITP negativ, este necesară o sigilare a căilor respiratorii.
Echipa condusă de dr. Joe Holley a testat ipoteza că unele dispozitive supraglotice ale căilor aeriene (SGA) nu sigilează căile respiratorii, precum și tubul endotraheal standard (ETT).
Conform rezumatului, metodele care au fost efectuate presiuni ale căilor respiratorii (AP) au fost măsurate ca un substitut pentru ITP în șapte cadavre umane decedate recent cu diferite corpuri de habitus. CPR manual convențional, automatizat și activ de decompresie prin compresie activă a fost efectuat cu și fără un dispozitiv de prag de impedanță (ITD) în poziții supine și Head-Up.
Ventilarea cu presiune pozitivă a fost furnizată de un dispozitiv ETT și 5 dispozitive SGA testate într-o ordine aleatorie în acest studiu prospectiv încrucișat. Rezultatul principal a fost comparațiile dintre descompunerea AP între toate grupurile.
Pentru a genera ITP negativ semnificativ mai scăzut în faza de decompresie a tuturor metodelor de CPR, a fost necesar un ITD. SGA-urile au variat prin capacitatea lor de a sprijini ITP-ul negativ.
Într-un model de cadavru uman, capacitatea de a genera presiuni intratoracice negative a variat cu diferite SGA și un ITD indiferent de poziția corpului sau metoda CPR. În concluzie, diferențele dintre dispozitivele SGA ar trebui să fie luate în considerare puternic atunci când se încearcă optimizarea rezultatelor stopului cardiac, deoarece unele SGA nu dezvoltă în mod constant un sigiliu sau o presiune intratoracică negativă cu multiple metode și dispozitive CPR diferite.
PUTEȚI SA CITIȚI ȘI:
Antrenează-te cu un manechin care sporește șlamul verde!
Ghidul de gestionare a căilor aeriene s-ar putea schimba rapid
Manevrarea obstrucționării căilor respiratorii pediatrice în caz de voma sau lichide: Da sau nu?