Canula nazală pentru oxigenoterapie: ce este, cum se face, când să o folosești
Canula nazală este un instrument folosit pentru a susține activitatea respiratorie (ventilație artificială) în timpul terapiei cu oxigen
Terapia cu oxigen se referă la administrarea de oxigen la pacient în scopuri terapeutice, ca parte a unei terapii în cazuri de insuficiență respiratorie cronică (cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică, bronșită cronică, astm și unele tipuri de cancer) și insuficiență respiratorie acută (cum ar fi în situații de urgență, traume, șoc).
Când se utilizează oxigenoterapie?
Oxigenoterapia în general este necesară în toate situațiile care implică o reducere a nivelului de oxigen (PaO2) din sânge.
Canula nazală, în special, este potrivită în mod special pentru terapia cronică cu oxigen la domiciliu, adică efectuată la domiciliul pacientului sau în afara spitalului, unde sunt necesare fluxuri scăzute de oxigen.
Patologiile în care este utilizat de obicei sunt:
- boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC);
- bronșită cronică;
- astm;
- bronșiectazie;
- boală interstițială;
- insuficiență cardio-respiratorie avansată;
- tumori în stadiu avansat;
- boli neurodegenerative avansate;
- fibroză chistică;
- emfizem pulmonar.
Cum arată o canulă nazală?
Canula nazală constă din două tuburi mici care sunt introduse în nas și asigurate prin trecerea lor în spatele urechilor și sub bărbie, unde canula nazală este conectată la o canulă, care, la rândul său, este conectată la sursa de alimentare cu oxigen ca un rezervor de oxigen sub formă gazoasă (cilindru).
Canula poate varia în lungime, de exemplu 5 sau 10 metri.
O operație asemănătoare este cea a sondei de O2 sau a sondei de O2, dar cu un singur tub care trebuie totuși să ajungă adânc în nazofaringe.
Pacientul, in cazul unei canule nazale, trebuie sa respire pe nas si nu pe gura.
Avantajele și dezavantajele canulei nazale
Canula nazală oferă debite scăzute: 0.5 până la 4-5 l/min, cu toate acestea, datorită acesteia, pacientul poate vorbi, mânca sau bea și este de obicei confortabil.
Dacă capetele care intră în nări sunt prea incomode, pot fi scurtate cu o foarfecă.
Creșterea debitului cu 1 litru de oxigen pe minut prin canulele nazale corespunde în general aerului respirat cu o concentrație de oxigen de 24%; adăugând 2 litri de oxigen la o concentrație de 28% și așa mai departe, adăugând 4% pentru fiecare litru suplimentar de oxigen la concentrația aerului ambiental (care este de 21%).
Canulă nazală cu debit mare
Canula nazală cu debit mare este formată dintr-o unitate compresor, un mixer, un umidificator activ, un circuit încălzit și piesa de capăt – din silicon moale, gros – care este plasată în fața nărilor pacientului.
Scopul este de a furniza oxigen umidificat și cald cu FiO2 reglabil prin debite de până la 60 l/min.
Această oxigenoterapie are avantajul de a reduce spațiile anatomice moarte, oferind o FiO2 constantă și reglabilă, garantând o bună umidificare, dar mai presus de toate dând un efect PEEP (presiune finală expiratorie pozitivă care recrutează alveolele prin îmbunătățirea schimbului).
Este adesea folosit în terapie intensivă sau subintensivă deoarece este o alternativă bună la ventilația neinvazivă.
Confortul nu este adesea ideal pentru pacient, dar rezultatele clinice sunt excelente.
Citiți și:
Terapia cu oxigen-ozon: pentru ce patologii este indicată?
Oxigenul hiperbar în procesul de vindecare a rănilor
Tromboza venoasă: de la simptome la medicamente noi
Ce este canularea intravenoasă (IV)? Cei 15 pași ai procedurii