Electrocardiograma este o examinare care face posibilă diagnosticarea a numeroase boli de inimă. Expertul explică cum funcționează și în ce constă

Potrivit datelor Ministerului Sănătății, bolile cardiovasculare sunt încă principala cauză de deces în Italia, reprezentând 34.8% din toate decesele.

Multe boli cardiovasculare pot fi diagnosticate cu teste de bază, de primul nivel, inclusiv electrocardiograma.

Ce este electrocardiograma (ECG)?

Electrocardiograma (ECG) este o examinare care înregistrează activitatea electrică intrinsecă a fibrelor miocardice.

În termeni simpli, este o metodă practică, ușor de repetat și ieftină de înregistrare a activității electrice a inimii pentru a observa dacă sunt prezente tulburări mecanice sau bioelectrice.

Care este scopul electrocardiogramei (ECG)?

Electrocardiograma permite cardiologului să diagnosticheze o serie de tulburări cardiace și patologii, inclusiv:

• aritmii: modificări ale ritmului cardiac: inima bate neregulat, prea încet sau prea repede. Diagnosticul aritmiilor este foarte important, deoarece acestea sunt adesea asimptomatice și pot duce la stop cardiac și moarte subită;
• ischemie și/sau infarct: ECG poate detecta cardiac suferință cauzată de o reducere a fluxului de sânge către inimă (ischemie) cauzată de o îngustare a unei artere coronare, care poate duce la infarct miocardic (moartea țesutului cardiac);
• alterări congenitale sau dobândite și tulburări fizice ale cavităților inimii, cum ar fi valvulopatii, hipertrofie ventriculară, cardiomiopatii dilatate, etc;
• tulburări electrolitice: concentrație excesivă sau deficitară de electroliți din sânge, ducând la o modificare a ritmului cardiac;
• efecte toxice ale anumitor medicamente: care pot provoca leziuni ale mușchiului inimii.

ECG permite, de asemenea, evaluarea funcționării stimulatoarelor cardiace și a altor dispozitive interne, cum ar fi defibrilatoarele implantabile.

ECHIPAMENTE ECG? VISITAȚI CABINA ZOLL LA EXPOZIȚIA DE URGENȚĂ

Simptomele bolilor de inimă de care trebuie să fii atent

Presupunând că unele boli de inimă pot fi asimptomatice înainte de evenimente foarte grave, cum ar fi stop cardiac, simptomele care trebuie avute în vedere și care pot indica boli de inimă sunt foarte variabile, dar pot consta în:

• absența pulsului;
• dureri în piept
• fatigabilitate ușoară;
• sentiment de slăbiciune (astenie);
• umflarea frecventă a membrelor inferioare;
• dureri de cap prelungite și amețeli;
• dificultăți de respirație (dispnee);
• palpitatii;
• senzație de bătăi neregulate ale inimii;
• leșin frecvent (lipotimie).

Când se efectuează o electrocardiogramă

Electrocardiograma este un test de diagnostic foarte simplu de efectuat, care este indicat în cazurile în care:

• sunt prezente simptomele menționate mai sus, care se pot datora bolilor de inimă;
• există factori de risc familial, care sunt foarte importanți atunci când se evaluează starea de sănătate a pacientului, întrucât diverse boli de inimă pot avea predispoziție familială;
• este necesar să se completeze tabloul clinic-cardiocirculator al unui pacient care, de exemplu, urmează să fie supus unei intervenții chirurgicale;
• este necesar să se obțină certificarea pentru activitatea sportivă, inclusiv sportul competițional, în contextul evaluărilor clinice pentru a stabili starea de sănătate a sportivului;
• trebuie să evaluați dezvoltarea bolilor de inimă în timp sau să verificați eficacitatea tratamentului.

Cum se desfășoară examinarea

ECG durează câteva minute.

Zece electrozi sunt așezați pe corpul pacientului (brațe, picioare și piept) pentru a înregistra activitatea electrică a inimii.

Apoi electrocardiograful reproduce acest lucru într-o urmă care este evaluată de specialist.

Nu există stimulare electrică și nu există contraindicații speciale pentru examinare, care este nedureroasă și neinvazivă.

Cât de des trebuie efectuat un ECG?

Specialistul trebuie să decidă cât de des se efectuează controale medicale și o electrocardiogramă, în funcție de rezultatele examinării și de prezența sau absența patologiilor sau a factorilor de risc.

De la vârsta de 40 de ani încolo, ar fi indicat să le aveți la fiecare doi ani și după 50 de ani cel puțin o dată pe an.

Tipuri de electrocardiogramă

În funcție de simptome și de tipul de problemă evidențiată sau suspectată, există și alte tipuri de ECG care pot fi efectuate:

• ECG bazal (în repaus): aceasta este metoda clasică de examinare, cu pacientul culcat culcat pe o canapea și electrozii așezați pe corp;
• ECG dinamic Holter: se efectuează cu un mic electrocardiograf portabil care permite înregistrarea continuă a activității cardiace timp de 24 de ore, evidențiind fenomene (aritmii, insuficiență coronariană etc.) care altfel ar fi necunoscute;
• Exercițiu ECG: este evaluarea inimii sub stres fizic cu monitorizarea în timp real a electrocardiogramei și a tensiunii arteriale. Permite observarea comportamentului tensiunii arteriale și evidențierea apariției aritmiilor și a fenomenelor de ischemie miocardică în timpul muncii fizice;
• Loop recorder: acesta se realizează prin aplicarea subcutanată a unui dispozitiv care înregistrează activitatea electrică cardiacă în timpul zilei și transmite informațiile către centrul de operații noaptea. Această investigație poate dura câteva luni și este indicată pentru a evalua existența unor fenomene rare, dar potențial grave sau periculoase, cum ar fi aritmii maligne, sincope etc.
• Alte examinări cardiologice

Electrocardiograma este unul dintre examenele cardiace de bază și fundamentale, dar nu este singurul care permite evaluarea funcției cardiace.

Pe lângă aceasta, ar trebui să menționăm și

• ecocardiogramă colordoppler: o ecografie sofisticată a inimii, efectuată cu o sondă cu ultrasunete în cazul în care sunt suspectate leziuni sau defecte cardiace;
• scintigrafie miocardică de odihnă și exercițiu: în funcție de tipul de examinare indicat, după un test de efort sau un test farmacologic provocator, se injectează pacientului un medicament slab radioactiv. Imaginile dobândite de o bucată de echipament, numită cameră gamma, oferă informații despre cum sângele curge în miocard (zona musculară) în repaus sau sub stres, pentru a permite evaluarea funcției cardiace;
• angiografie coronariană (angiografie coronariană virtuală, coronaro tc): este o scanare computerizată cu tomografie axială (CT) cu mediu de contrast, care poate produce imagini 3D de înaltă definiție ale arterelor coronare și astfel poate evalua neinvaziv prezența oricărei îngustări (stenoză) );
• coronarografie: aceasta este o examinare care implică administrarea unui mediu de contrast utilizat pentru a face arterele coronare vizibile pe raze X, astfel încât să se evalueze prezența oricărei stenoze;
• imagistica prin rezonanță miocardică (RMN): acest test utilizează imagistica prin rezonanță magnetică pentru a produce imagini care evaluează structurile anatomice ale inimii, în special miocardul.

Citiți și:

Infarctul miocardic cu creștere ST: Ce este un STEMI?

Primele principii ECG din video tutorial scris de mână

Criterii ECG, 3 reguli simple de la Ken Grauer - ECG Recunoaște VT

Sursa:

GSD