Defibrilator: ce este, cum funcționează, preț, tensiune, manual și extern
Defibrilatorul se referă la un instrument special capabil să detecteze modificări ale ritmului cardiac și să livreze un șoc electric inimii atunci când este necesar: acest șoc are capacitatea de a restabili ritmul „sinusal”, adică ritmul cardiac corect coordonat de stimulatorul cardiac natural al inimii, „nodul sinusal strial”
Cum arată un defibrilator?
După cum vom vedea mai târziu, există mai multe tipuri. Cel mai „clasic”, cel pe care suntem obișnuiți să-l vedem în filme în timpul urgențelor, este defibrilatorul manual, care este format din doi electrozi care trebuie plasați pe toracele pacientului (unul la dreapta și unul la stânga inimii). ) de către operator până la livrarea debitului.
AED DE CALITATE? VIZITAȚI STANDUL ZOLL LA EXPO DE URGENȚĂ
Ce tipuri de defibrilatoare există?
Există patru tipuri de defibrilatoare
- manual
- semi-automat extern
- automat extern;
- implantabil sau intern.
Defibrilator manual
Tipul manual este cel mai complex dispozitiv de utilizat, deoarece orice evaluare a afecțiunilor cardiace este complet delegată utilizatorului său, la fel ca și calibrarea și modularea descărcării electrice care urmează să fie livrate inimii pacientului.
Din aceste motive, acest tip de defibrilator este folosit doar de medici sau de profesioniști din domeniul sănătății instruiți.
Defibrilator extern semi-automat
Defibrilatorul extern semiautomat este un dispozitiv, spre deosebire de cel de tip manual, capabil să funcționeze aproape complet autonom.
Odată ce electrozii au fost conectați corect la pacient, prin intermediul uneia sau mai multor electrocardiograme pe care aparatul le efectuează automat, defibrilatorul extern semiautomat este capabil să stabilească dacă este sau nu necesară eliberarea unui șoc electric la inimă: dacă ritmul este de fapt defibrilat, avertizeaza operatorul de necesitatea eliberarii unui soc electric muschiului inimii, gratie semnalelor luminoase si/sau vocale.
În acest moment, operatorul trebuie doar să apese butonul de descărcare.
Un factor extrem de important este că numai dacă pacientul se află într-o stare de stop cardiac, defibrilatorul se va pregăti să livreze șocul: în niciun alt caz, cu excepția cazului în care aparatul nu funcționează defectuos, nu va fi posibilă defibrilarea pacientului, chiar dacă butonul de șoc. este presat din greseala.
Acest tip de defibrilator este, prin urmare, spre deosebire de cel manual, mai ușor de utilizat și poate fi folosit și de personal nemedical, deși instruit corespunzător.
Defibrilator complet automat
Defibrilatorul automat (deseori prescurtat la AED, de la „defibrilator extern automatizat”, sau AED, „defibrilator extern automatizat”) este chiar mai simplu decât cel automat: trebuie doar conectat la pacient și pornit.
Spre deosebire de defibrilatoarele externe semiautomate, odată ce starea de stop cardiac este recunoscută, acestea procedează autonom pentru a furniza șocul inimii pacientului.
AED poate fi folosit și de personal non-medical care nu are pregătire specifică: oricine îl poate folosi pur și simplu urmând instrucțiunile.
Defibrilator intern sau implantabil
Defibrilatorul intern (numit și defibrilator implantabil sau ICD) este un stimulator cardiac alimentat de o baterie foarte mică care este introdusă aproape de mușchiul inimii, de obicei sub claviculă.
Dacă înregistrează o frecvență anormală a bătăilor inimii pacientului, este capabil să elibereze independent un șoc electric pentru a încerca să readucă situația la normal.
ICD nu este doar un stimulator cardiac în sine (are capacitatea de a regla ritmurile lente ale inimii, poate recunoaște o aritmie cardiacă la ritmuri mari și poate iniția terapie electrică pentru a o rezolva înainte de a deveni periculoasă pentru pacient).
Este, de asemenea, un adevărat defibrilator: modul ATP (Anti Tachy Pacing) reușește adesea să rezolve tahicardia ventriculară fără ca pacientul să o simtă.
În cele mai periculoase cazuri de aritmie ventriculară, defibrilatorul eliberează un șoc (o descărcare electrică) care resetează activitatea inimii la zero și permite restabilirea ritmului natural.
În acest caz, pacientul simte un șoc, o zguduire mai mult sau mai puțin puternică în centrul toracelui sau o senzație similară.
Defibrilatoare: tensiuni și energie de descărcare
Un defibrilator este alimentat în general de o baterie reîncărcabilă, fie alimentată de la rețea, fie de 12 volți DC.
Sursa de alimentare de funcționare din interiorul dispozitivului este de tip joasă tensiune, curent continuu.
În interior se pot distinge două tipuri de circuite: – un circuit de joasă tensiune de 10-16 V, care afectează toate funcțiile monitorului ECG, bord care conțin microprocesoarele și circuitul în aval de condensator; un circuit de înaltă tensiune, care afectează circuitul de încărcare și descărcare a energiei de defibrilare: aceasta este stocată de condensator și poate atinge tensiuni de până la 5000 V.
Energia de descărcare este în general 150, 200 sau 360 J.
Pericolele utilizării defibrilatoarelor
Pericol de arsuri: la pacienții cu pilozitate vizibilă, se creează un strat de aer între electrozi și piele, provocând un contact electric slab.
Aceasta determină o impedanță ridicată, reduce eficacitatea defibrilației, crește riscul formării de scântei între electrozi sau între electrod și piele și crește probabilitatea de a provoca arsuri la nivelul toracelui pacientului.
Pentru a evita arsurile, este de asemenea necesar să se evite atingerea electrozilor între ei, atingerea de bandaje, plasturi transdermici etc.
Atunci când utilizați un defibrilator, trebuie respectată o regulă importantă: nimeni nu atinge pacientul în timpul administrării șocului!
Salvatorul trebuie să aibă o grijă deosebită pentru a se asigura că nimeni nu atinge pacientul, prevenind astfel șocul să ajungă la alții.
Citiți și:
Întreținerea corespunzătoare a defibrilatorului pentru a asigura o eficiență maximă
Leziuni electrice: cum să le evaluezi, ce să faci
Studiu în European Heart Journal: Dronele mai rapide decât ambulanțele la livrarea defibrilatoarelor
Tratament RICE pentru leziuni ale țesuturilor moi
Cum se efectuează ancheta primară folosind DRABC în primul ajutor
Manevra Heimlich: Aflați ce este și cum să o faceți
4 sfaturi de siguranță pentru a preveni electrocutarea la locul de muncă