Trei practici zilnice pentru a vă menține în siguranță pacienții cu ventilator

By Cristiano Antonino On Decembrie 15, 2022

Despre ventilator: în timp ce regimul dumneavoastră de tratament va depinde de diagnosticul lor, un accent major al îngrijirii dumneavoastră trebuie să fie îndreptat spre protejarea pacienților dumneavoastră împotriva dobândirii infecțiilor asociate asistenței medicale (HAI) în timpul șederii lor. Și unii dintre cei mai vulnerabili pacienți sunt cei dependenți de ventilatoare

Potrivit CDC, aproximativ unul din 25 de pacienți va suferi de cel puțin o formă de HAI în orice zi.

Și din cele peste un milion de infecții care apar în fiecare an, 15% dintre ele au implicat pneumonie, care este întotdeauna o preocupare pentru pacienții dependenți de ventilator.

TARGĂ, VENTILAtoare PULMONARE, SCAUNE DE EVACUARE: PRODUSE SPENCER PE CABINA DUBLĂ LA EXPO DE URGENȚĂ

American Nurse Today, jurnalul oficial al Asociației Asistentelor Americane, identifică primele 10 elemente esențiale de îngrijire pentru pacienții cu ventilație

Dar, de dragul conciziei, ne vom concentra pe trei elemente esențiale care vă pot asigura că pacienții dumneavoastră cu ventilator rămân în siguranță în timp ce sunt îngrijiți.

Reducerea infecției

Rata uluitoare a IRA în fiecare an înseamnă că prevenirea infecției ar trebui să fie obiectivul dvs. principal în îngrijirea pacientului.

Ultimul lucru de care are nevoie un pacient în recuperare este să fie împovărat cu infecție suplimentară, mai ales atunci când aceasta poate fi prevenită.

Iată sugestiile American Nurse Today pentru a reduce șansele de infecție în rândul pacienților pe orificii de ventilație:

Dacă starea pacientului o permite, mențineți capul ridicat între 30 și 45 de grade pentru a ajuta la prevenirea pneumoniei asociate ventilatorului.

Dacă pacientul este capabil să respire singur, iar valorile sale vitale sunt în limitele normale, oferiți „vacanțe” de sedare pentru a vă pregăti pacientul pentru extubare.

Asigurați îngrijire profilactică pentru ulcerul peptic și tromboza venoasă profundă.

Efectuați îngrijire orală zilnică cu clorhexidină.

Verificați setările și modurile

Este esențial ca setările și modurile ventilatorului să fie verificate continuu, pentru a asigura o oxigenare adecvată și pentru a preveni complicațiile.

Următoarele setări trebuie monitorizate îndeaproape:

Frecvența respiratorie - numărați manual respirațiile pacientului dvs., deoarece el sau ea poate depăși orificiul de ventilație și respiră singur.
Fracția de oxigen inspirat (FiO2) – care este exprimată în procente
Volumul curent - cantitatea de aer inhalată la fiecare respirație (TV sau VT)

Presiunea inspiratorie de vârf (PIP) – care este cantitatea de presiune necesară pentru a furniza fiecare respirație și, atunci când este ridicată (peste 30 cm H2O), poate indica complicații grave (pneumotorax sau edem pulmonar)

Importanța aspirației

Ca în orice situație care necesită sprijin pentru căile respiratorii, aspirația eficientă este o componentă critică în prevenirea complicațiilor ventilatorului.

Chiar și un ventilator poate fi ineficient dacă tubul este înfundat sau traheostomia nu este menținută.

Dar aspirația trebuie aplicată urmând instrucțiuni adecvate, care includ:

Aspirarea doar la nevoie
Hiperoxigenarea pacientului înainte de aspirare pentru a preveni desaturarea oxigenului
Evitarea instilării de soluție salină normală în tub pentru a slăbi secrețiile
Utilizarea celui mai scăzut nivel de presiune de aspirație pentru a elimina secrețiile
Menținerea timpului de aspirație la minimum

Îngrijirea pe care o oferiți pacienților dumneavoastră poate avea un impact extraordinar asupra recuperării lor generale.

IMPORTANȚA ANTRENAMENTULUI ÎN SALVARE: VIZITAȚI CABINA DE SALVARE SQUICCIARINI ȘI AFLĂ CUM SĂ FIȚI PREGĂTIT PENTRU O URGENȚĂ

Reducerea timpului pe ventilator prin măsuri preventive eficiente și monitorizare diligentă va îmbunătăți doar rezultatele acestora

Există multe lucruri pe care le puteți face pentru a vă menține în siguranță pacienții cu ventilator, așa că urmați aceste linii directoare pentru a îmbunătăți prognozele acestor indivizi vulnerabili.