In Italia superati i 500 casi di vaiolo delle scimmie. Cosa c'è da sapere sul virus?
Vaiolo delle scimmie: Lombardia, Lazio ed Emilia-Romagna nel podio dei contagi per region. Gli individui maschi infettati sono 501 su 505 casi totali nel Paese
Il ministero della Salute tenta di porre un freno all'aumento dei casi del vaiolo delle scimmie in Italia e vara una nuova Circolare con cui aggiorna le informatii sulla gestione dei contagi, dei contatti stretti e sui test da execut.
Secondo l'ultima rilevazione actualizata a ieri i new casi di Monkeypox nel nostro Paese sunt arrivati a 505, cu la prezenta dell'infectie quasi esclusivamente fra i maschi, sunt 501, respect alle donne, tra le cal si inregistrate 4 contagi.
LA DISTRIBUZIONE DEI CASI DI VAIOLO DELLE SCIMMIE PER REGIONE
In Lombardia se ne contano 232, mentre il Lazio cu 104 e l'Emilia Romagna cu 57 completano il podio di questa non invidiabile classifica.
Le buone notizie sosesc, în schimb, în Basilicata, Calabria, Molise, Umbria și Valle d'Aosta, dove i casi sunt fermi a zero.
Nel nou document, condiviso con l'Istituto superiore di sanità, l'Istituto nazionale per le malattie infettive Ircss 'Lazzaro Spallanzani', the regioni and the province autonome and che update the indications fornite dalla Circolare dello scorso 25 maggio, si legge che i casi sospetti, probabili e confermati del vaiolo delle scimmie devono essere segnalati tempestivamente dal medico segnalatore all'Asl di competenza e da questa alla regione/provincia autonoma.
COME SI TRASMETTE IL VAIOLO DELLE SCIMMIE
În ceea ce privește gestionarea cazului și a măsurilor de sănătate publică, ministrul de la Salute ricorda che l'Mpxv poate essere transmiso a chiunque, independently from orientamento sexual or dall'identità di genere, through the contact with fluidi corporei, contact with le lesioni o obiecte condivisi.
VAIOLO DELLE SCIMMIE, L'ISOLAMENTO PER I CONTAGIATI
Pertanto, i casi devono essere isolati fino alla caduta delle croste dell'eruzione cutanea, che indica la fine dell'infezione. În prezența unor semne de simptome care nu se richiedono ricovero, în cazul confirmat, în condițiile abitative și igienico-sanitare ale consimțământului, poate fi urmat la domiciliu în conformitate cu procedura definită a nivelului local, în regim de izolare și față de conviventi și eventuale altele. persone che prestano assistenza.
Il soggetto dovrà essere informat circa il respect di tutte le măsuri igienicocomportamentali da attuare al fine di prevenire la diffusione della boala și alte persoane.
Un caz de Mpx trebuie să fie monitorizat zilnic din dipartimento de prevenție teritorial competent, prin telefon.
COME EVITARE IL CONTAGIO IN CASA
Nella Circolare è riportato che i casi devono rimanere in isolamento in strofa dedicata, quando sono a casa; che devono essere utilizzati oggetti domestici dedicati (vestiti, lenzuola, asciugamani, utensili per mangiare, piatti, bicchieri), che non devono essere condivisi con altri membri della famiglia; che bisogna evitare il contatto con persone immunocompromesse fino alla guarigione dell'eruzione cutanea.
Nel document si chiede di evitare contatti stretti o intimi (abbracci, baci, contatti prolungati faccia a faccia in spazi chiusi) cu alte persoane fino alla completa guarigione dell'eruzione cutanea, di provvedere ad un'accurata igiene delle mani e respiratoria (per il caso e per tutti i membri della famiglia), di utilizzare una mascherina chirurgica in caz de contact cu alte persoane e di astenersi dall'attività sexuala fino alla caduta delle croste.
IL PRESERVATIVO NON BASTA A EVITARE IL CONTAGIO
Il ministero della Salute precis poi che i casi trebuie să fie consapevoli che l'uso del conservativo da solo nu poate furniza o protecţie completă contra l'infectia da Mpxv, deoarece per la sua transmisie este necesar il contact with lesioni cutanee.
„POSITIVI EVITINO IL CONTATTO CON GLI ANIMALI”
La Circolare invita inoltre a lasciare la propria abitazione solo temporaneamente (per recarsi a visite mediche e per efectua esercizio fisico necessario per la propria stabilità mentale), a condizione che si indossi una mascherina chirurgica e che l'eruzione cutanea sia coperta (vestiti con maniche). e pantaloni lungi).
Chiede anche di evitare il contatto con qualsiasi mammifero da compagnia, in particolare con roditori e lagomorfi da compagnia (topi, ratti, criceti, gerbilli, porcellini d'India, scoiattoli, conigli, etc.).
Testul specific care eventualele contatti recenti cu aceste animale domestici trebuie să fie înregistrate și să raporteze toate autoritățile veterinare al fine de a asigura posibilitatea de a pune în carante și de a testa animale cu simptome potenţial legate de Mpx (februarie, lipsă de apetit, aruncare, secreţii nazale sau croste, congiuntivite, eruzioni cutanee come pustole e vescicole, in particolare sulle orecchie e intorno alle labbra).
COME SMALTIRE I RIFIUTI DEI POSITIVI AL VAIOLO DELLE SCIMMIE
Il document dedicat anche uno spazio alla gestione dei rifiuti urbani (domestici) dei malati da vaiolo delle scimmie: si raccomanda di interrompere la raccolta differenziata, indipendentemente dalla loro natura (vetro, metallo, rifiuti organici, plastica, carta, ecc.), con l'accortezza di confezionarli in modo da non danneggiare e/o contaminare esternamente i sacchi, using ad example mănuși monouso.
In presenza di obiecte taglienti, a punta sau comunque in grado di provocare lacerazioni dell'involucro (oggetti o frammenti in vetro o metal), si recomanda di eseguirne il conferimento con particolare cura, ad example avvolgendoli in carta, per evitare di producere lacerazioni dei sacchi con conseguente risc di fuoriuscita del lor conținut.
È inoltre oportuno raccogliere tutti i rifiuti personali (come fazzoletti usati, bende/garze venute a contatto con i fluidi corporei o le lesioni cutanee) ei panni monouso utilizzati per la pulizia ed inserirli in una busta separata e chiusa, prima di essere introdotti nel sacco dei rifiuti indifferenziati.
Infine, dovranno essere utilizzati almeno due sacchetti uno dentro l'altro o in numero maggiore in dipendenza della loro resistenza meccanica.
Tale choice è indicata per limitare il più posibil errori in collection and nel conferimento dei rifiuti a salvaguardia della sicurezza in ambito domestico e della salute degli operatori ecologici addetti alla collection dei rifiuti.
I CONTATTI STRETTI
La Circolare del ministero della Salute și ocupa anche dei contatti stretti, care trebuie să fie identificați prima posibil și informații despre lor esposizione și riscul de dezvoltare a infecției.
Devono also be istruiti sui sintomi della Mpx e del moment in cui i sintomi can comparire.
Per i contatti stretti si recomanda di execute l'auto-monitoraggio della febbre (almeno due volte al giorno) sau di altra sintomatologia riconducibile a Mpx (mal di testa, mal di schiena, linfoadenopatia) sau eruzione cutanea da causa sconosciuta nei 21 zile de la 'ultima expunere.
In tal caso bisognerà informare tempestivamente il dipartimento di prevenzione e il medico curante, auto-isolarsi ed evitare i contatti stretti compresa l'attività sexuala fino ad esclusione di Mpx.
Bisognerà poi astenersi dalle attività sessuali per 21 giorni dopo l'ultima esposizione o finché non si exclude l'Mpx, praticare un'attenta igiene delle mani e respiratoria (coprire bocca e naso quando si starnutisce o tossisce, con fazzoletti monouso da smaltire correttamente e lavarsi spesso le mani), oltre ad evitare il contact con persone immunocompromesse, copii sub i 12 ani e donne in gravitation de 21 zile dupa ultima esposizione.
Nu e tot.
Bisognerà, de fapt, sottrarsi într-un contact strett direct cu animale, incluzând animale domestice, timp de 21 zile după ultima esposizione ed evitare de donare sangue, cellule, tessuti, organi, latte materno sau sperma mentre sunt în regim de sorveglianza.
I contatti asintomatici che controllano adeguatamente e regolarmente il loro stato pot invece continuare le activități quotidiane di routine come andare al lavoro e frequentare la școală, data che la quarantena nu este necesar. Le autorità sanitarie locali pot alege di escludere i bambini in età prescolare da asili nido, scuole materne sau altri ambienti di gruppo. În specifici contesti ambientali ed epidemiologici, pe baza de valutare a autorităților sanitare, ar putea fi solicitat aplicarea măsurilor de carantină.
I CONTATTI A BASSO RISCHIO
Sul fronte dei contatti con esposizioni a basso rischio è possibile adottare la sorveglianza passiva, autocontrollarsi e informare il proprio medico di famiglia e/o le autorità sanitarie locale în cazul în care manifestino simptomi compatibili cu Mpx.
Per i contatti a basso rischio, si legge nel document, si recomanda di praticare un'attenta igiene delle mani e respiratoria, auto-monitorare i sintomi compatibili con Mpx (febbre, eruzione cutanea, linfadenopatia) per 21 days after the esposizione e chiamare il proprio medico e/oi servizi sanitari territoriali se sviluppano sintomi (sorveglianza passiva).
IL MONITORAGGIO DEGLI OPERATORI SANITARI ESPOSTI AL VAIOLO DELLE SCIMMIE
Documentul dedicat poi una parte, anche al monitoraggio degli operatori sanitari expuși.
Quanti hanno assistito un caz probabile o confirmato di vaiolo delle scimmie must prestare attenzione allo sviluppo di sintomi compatibili a Mpx, special in 21 days successivi all'ultimo contact.
LE TERAPIE PER IL VAIOLO DELLE SCIMMIE
Nel testo este poi raportat un'ampia parte relativa alla terapie e alla profilassi vaccinale.
L'adozione di contromisure di tipo medico farmacologico, include specifici antivirali (Tecovirimat autorizzato dall'Agenzia europea per i medicinali- Ema) poate fi presa in considerazione nell'ambito di protocolli di use sperimentale or compassionvole, in particolare per coloro che presentano sintomi gravi o che possono essere a rischio di scarsi results, come le persone immunodepresse.
IL VACCINO CONTRO IL VAIOLO DELLE SCIMMIE
La Circolare ricorda che i vaccini în prezent disponibile contro il virus del vaiolo poateno garanta o anumită eficacitate și nici nu se confruntă cu boala del vaiolo delle scimmie, sebbene i dati a support di tale ipotesi al moment are ancora limitati.
Pentru acest motiv, l'Organizzazione mondiale della Sanità, la 23 iulie 2022, a declarat il vaiolo delle scimmie 'caz de urgență sanitaria globale', a emanat recomandări ad interim circa il loro utilizzo nell'attuale context epidemico.
Secondo l'Oms la vaccinazione di massa per il vaiolo delle scimmie, al momento, non è request né recomandata, while per i contatti dei casi, si recomanda la profilassi post-esposizione (Pep) cu un vaccino appropriato di seconda sau terza generation, idealmente entro quattro giorni dalla prima esposizione pentru prevenirea insuficienței bolii.
La profilassi pre-esposizione (PrEP) este infine recomandată pentru operatori sanitari a risc, il personal di laboratorio che manipola orthopoxvirus și cel care esegue test diagnostici per il vaiolo delle scimmie.
La major parte delle raccomandazioni fornite dall'Oms se referă la utilizarea off-label dei vaccini.
L'unico vaccino antivaiolo autorizzato nell'Ue dall'Ema è il virus vaccinico vivo Ankara modificato- Bavarian Nordic (Mva-Bn), denominato Imvanex (Bavarian Nordic A/S). Nella circolare ministerială și legile infine che „apposite indicazioni sulla strategia de vaccinare în Italia contro il vaiolo delle scimmie vor fi fornite cu următoarea publicare”.
I DATI DEL CONTAGIO DEL VAIOLO DELLE SCIMMIE IN EUROPA
„Ad oggi sono stati identificati 15.926 casi di vaiolo delle scimmie in 38 Paesi e aree della regione europea, mentre al Sistema europeo di sorveglianza (TESSy) sunt stati semnalati 15.624 casi e due decessi da 32 Paesi”.
Lo fa sapere l'Ecdc (Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie).
„Dei 15.624 casi riportati da TESSy, 15.524 sunt stati confirmati in laboratorio.
În plus, dov'era disponibil il sequenziamento, 203 sunt stati confirmati essere del clade dell'Africa occidentale.
La prima data di insorgenza dei simptome a fost semnalată l'11 marzo scorso.
La maggior parte dei contagiati ha un'età compresa tra 31 e 40 ani (6.349/15.595 – 41%) e sono maschi (15.439/15.572 – 99,1%)”.
Tra le persone che hanno contratto il monkeypox con uno stato Hiv noto, “il 36% (2.690/7.487) era sieropositivo.
La maggior parte dei soggetti infetti si se prezinta cu o erutie cutanata (9.126/9.626 – 94,8%) e sintomi sistemici quali febbre, affaticamento, dolore muscolare, brividi o mal di testa (6.300/9.626 – 65%)”.
În plus, continua l'Ecdc, „399 casi sono stati ricoverati in ospedale (5,6%), di cui 150 hanno cerut cure cliniche.
Trei casi sunt stati ricoverati in terapia intensiva, di cui uno este ricoverato in terapia intensiva per ragioni non corelate all'infectia da vaiolo delle scimmie.
Gli altri due casi ricoverati in terapia intensiva ar trebui morti di vaiolo delle scimmie.
Circa 41 casi, infine, sunt stati semnalizati come operatori sanitari, cu toate acestea nu a fost semnalat nicio esposizione profesionale”, concluzionează l'Ecdc.
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