Cosa dice il codice della strada? Chi è il responsabile della sicurezza dei bambini e cosa deve fare per tutelarsi? Che presidio alege per transportare il bambino?

Siamo arrivati ​​alla seconda parte del nostro approfondimento sulla sicurezza dei children in ambulanță (se non hai letto la PARTEA 1 CLICCA QUI). Dopo aver parlato di regole generali, emotività nella guida e formation specifica, andiamo ad affrontare il tema delle regole e dei presidi.

Il codice della strada este la nostra Bibbia, ci dobbiamo porre tante întrebări și dobbiamo ricercarvi altettante răspunsuri. Da cosa partiamo per parlare dell'uso delle cinture? Il codice della strada parla chiaro a riguardo nell'articolo 172, al comma 1:

“I bambini di statura inferiore a 1,50 m trebuie să fie asigurati al sedilă cu un sistem de ritenuta pentru copii, adeguato al loro peso, di tipo omologato secondo le normative stabilite dal Ministero delle infrastrutture e dei trasporti, conformemente ai regolamenti della Commissione economica per l'Europa delle Nazioni Unite o all equivalenti directive comunitarie. "

Al comma 2 l'articolo 172 prosegue spiegând încă mai chiar că:

„Il conducente del veicolo è tenuto ad assicurarsi della persistente efficienza dei dispositivi di cui al comma 1.” (12)

Proseguendo nella lettura dell'articolo non vi troviamo nessuna diferență pentru i mijloace de socurs, pertanto la normativa ci impone folosirea dei sistemi di ritenzione come su tutti i veicoli. Da questo deduciamo che, anche in this case, la responsabilità della sicurezza e dei sistemi di ritenuta dei bambini a bordo ricade sull'autista del mezzo. Risulta quindi fundamentale la cunoștință și aplicația prezidențiale ritenute mai idoneo a seconda del caso, concordat cu il resto dell'equipe di soccorso che dovrà proseguire le cure a bordo del mezzo.

Basta con i bambini tenuti in braccio

Nel 2018 diventa apoi inaccettabile e intollerabile il cosiddetto „abbraccio della morte”, adică il bimbo in braccio al genitore a bordo del mezzo. Questa è una tehnica che viene spontanea dalla necesitatea del bambino al contatto col genitore in caso di malattia e in un moment emotivamente così stravolgente, tuttavia a livello di securitate è la cosa peggiore che possa essere scelta. Esistono diversi presidi che ci vin incontro a seconda delle necessità ea quelli dobbiamo fare referință, in quanto certificati per quello specifico uso. Le improviziazioni si pagano, ea caro prezzo, per tutti. Fare la scelta giusta non è sempre facile, ma va fi fundamentale furnizate la giusta chiave di lettura agli altri prezente pentru a demonstra la corectitudinea noastră.

Incidenti și prevenire: L'obiettivo zero și atinge și cu soccorsul

Citiamo un recente articol publicat sul quotidianosanità.it inerente un'importanta țară di prevenire da parte a guvernului: „La normativa degli ultimi ani ha di molto îmbunătățit il nivel di securitate, ma suntem încă lontani dall'obiettivo comunitar„ Vision zero ”. Nel 2017 in Italia, le vittime fino a 14 ani sunt state 25 e ben 8.396 sunt stati i bambini feriti, multe dintre ele cu esiti invalidanti permanenti. Nella maggior parte a casi nu erau asigurați în mod eficient la seggiolino sau erau seduti la ghid în condiții de vulnerabilitate totală.

“Sulla sicurezza non si scherza e la sicurezza è la nostra prioritate - commenta il Ministro delle Infrastrutture e dei Trasporti, Daniel Toninelli - non possiamo e non dobbiamo mettere a repentaglio la vita dei nostri figli pentru a fretta care contraddistingue il quotidiano di tutti noi. Collocare sempre il bimbo nel seggiolino quando si è in macchina, anche se piange o protesta, e allacciare le cinture: sembrano piccole prudenze superflue, e în schimb ele pot schimba destinul micului și della sua famiglia. Devono diventare per tutti gesti automatici. Come, e questo è un mio impegno personal care trebuie să fie obligat de legge, trebuie să fie mereu instalat pe seggiolini auto un dispozitiv anti abbandono. Basta una piccola modifica al Codice della strada - ha concluso - un piccolo intervento normativo per scongiurare tante morti assurde: per evitare che un moment banal di distrazione possa transforma in una tragedia ”. (15)

La scelta del presidio di transport adeguato

Anche i mezzi di soccorso sono spesso coinvolti in incidenti, per i più svariati motivi. Pertanto il nostro livello di guardia deve rimanere alto. In fase di allestimento del mezzo va fi important să solicite respectarea normei EN1789 anche pentru quanto riguarda i crash test dinamic delle ambulanze. Purtroppo cea mai mare parte a testului este bazat doar pe calcoli a tavolino, ed este astfel mai dificil capire il comportamentul mezzo e dei suoi ocupanți în caz de coliziune. Non esiste ad oggi una linea guida universale pentru folosirea dei presidi di transport pediatrico și dacă lasă liberă alegere pentru fiecare singură realtà di use i presidi in vendita sul mercato. Nella prima fascia di età, sub i 3 ani, și se transformă rapid și trebuie, le poziții, il fizic și il comportament dei bambini.

Cosa sapere sui seggiolini auto utilizate în transportul privat

Esistono diversi sistemi di transport adoptat dai genitori e diventa importantă a avea o bază teoretică asupra acestor presidi și nu necesară pentru a ambulanței, ma pentru transportul ordinar in automobile. Una parte di questi può essere riutilizzata și potrivită a bordo ai mijloacelor de soccorso, o volta verificată a integrității și a aplicațiilor sisteme de cinghiaggio / ancoraggio.

A seconda del tipo di paziente, traumatico o non, si adotterà la strategia di referință, care andrà dosata in base ad alcuni parametri, care potranno comunque essere mescolati: età, peso, altezza, comportament.

Innanzitutto va verificata disponibilitatea di presidi di transporturi private idonei al transportului su veicoli in moviment. Alcuni vor fi potriviti ai nostri mijloace de soccorso mentre altii cu siguranta nu. Andranno prima verifică condițiile de securitate a bazei, pentru exemplu prezenta prezenței omologării prezidențiale. I nostri sedili trebuie să răspundem la DM 487/97 molto rigido sulla sicurezza, cităm testual: „Gli ancoraggi dei sedili, della targă e dei sistemi di tratenuta degli occupanti debbono poter resistere almeno a forze conseguenti ad accelerazioni di 20 G con direzione longitudinale al vehiculului (nei due versi) e di 10 G con direzione trasversale (nei due versi) ”. Questo ci permite di caricare i seggiolini sui mezzi di soccorso.

Nei primi mesi di vita utilizează le culle / navette (grup 0) care permitono de întreținere a copilului allineato și coricato supino. Per il trasporto sunt completate, da o cintura a “ Y” fissata direct alla struttura che mantiene il bambino vincolato alla navetta. Cu toate acestea, acest sistem trebuie să fie ancorat esternamente sui lati corti (testa / piedi), prin agganci a moschettone. Il tutto richiede quindi l'uso di due cinture e la culla / navetta è collocata necessariamente sui sedili posteriori. Questo doppio attacco complica l'imbrago ai soccorritori necessitando obligatoriamente di un doppio tensionatore, sarà apoi molto difficile ricreare questa situazione in ambulanza, se non addirittura imposibile (14).

 

Quale sistema privat potrei instalare și în ambulanță?

Si passa succesiv (dalla nascita fino ai 13 kg dupa la ECEr44 sau 105 cm, măsură care ovviamente include și seggiolini, după noua ECEr129) all 'Ovetto (gruppo 0+), che al contrario della navetta è già dotato e predisposto per il transport su automobili e necessita solamente di una cintura a 3 punti, peraltro presente su un sedile posteriore dell'ambulanza, rivolto contro marcia fino ai 9 kg almeno ( 15 mesi secondo ECEr129). Questo sistema di trasporto può quindi essere prevăzut și adoptat a bordo dei nostri mezzi. Non sarebbe scorretto cinghiarlo sulla barella tutta il sistema di cinghiaggio risulta fisso e fără tensionare e le cinture non seguirebbero le istruzioni del device then, salvo casi eccezionali, la scelta più opportuna e corretta è folosizzo su un sedile con cinture a 3 punti. Il trasporto con ovetto è consigliabile quando sull'ambulanza non fossero presenti altri sistemi di transport pediatrico certificati pentru la barella. Il transport del neonato infatti deve SEMPER svolgersi in sicurezza. Una mamma ed un bambino poate tranquillamente essere transportate nel vano sanitar: il paziente pediatrico sull'ovetto della famiglia, il genitore sulla barella di transport.

Problema ISOFIX nu se poate ajunge la 36 kg

Di seguito si passa ai seggiolini di varie mesures e categorie: 1/2/3, fino ai 36 kg (150 cm); la cui unica diferență in termeni di nostro folosire è attacco al veicolo, prin cintura a 3 punti o isofix. L'attacco isofix prevede due perni nella parte posteriore del seggiolino che vanno a fissarsi in modo meccanico a due asole poste tra i sedili posteriori, scenario non ripetibile sui nostri mezzi.  Pertanto possiamo solo caricare a bordo, su un orice sedile, un seggiolino con attacco del tipo cintura a tre punti (anche un isofix cu posibilitatea di retrarre i ganci e folosi la cintura di securitate). Il fissaggio isofix offre la certezza del coretto fissaggio. Ricordiamoci che tutti i seggiolini hanno un ancoraggio su tre punti: l'isofix spesso ha una gamba che va in appoggio al piano intern calpestabile, o in alternativa una cinghia con fissaggio nel baule a seconda che sia universal o semi-universale.

Fig. A sinistra un seggiolino cu attacco isofix, a destra un seggiolino con classico attacco a cintura a 3 punti.

La nuova normativa ECEr-129 non ha still sostituito la ECEr44 ma la sta affiancando, in quanto è stata composta da 3 fasi e l'utima si completerà proprio quest'anno 2019. Le principali differenze sono la evaluation in cm del transportato (non più prevista in kilogrammi), la prezenta di due fasce di seggiolini (una fino ai 105 cm, l'altra fino ai 150), l'obbligo della prezenta dell'isofix fino ai 105 cm, l'obbligo dell'installazione contro marcia fino ai 15 mesi, la rezistenta ad urto laterale. E 'stata tolta l'omologazione alle cosiddette “alzatine”.

Come trasportare un bambino cu traumi o politraumi?

Per quanto riguarda il transport di bambini traumatizzati ai quali vogliamo aplicare un 'imobilizare Complet è recomandată un'estricazione dal seggiolino, specialmente dopo un forte impacto, in quanto come un casco, il seggiolino è costituito da materiale il cui scopo è assorbire un urto dopo il quale integritatea non è mai garantata. (14) Si sottolinea che in urma ad incidente il seggiolino può essere riutilizat solo se dinamica risulta minore.  Anche in questo caso il paciente andrà valutato secondo dimensioni, età e peso in modo non assoluto. Non intendiamo qui entrare nel merito della scelta del presidio corretto, toate informațiile sunt reperibili cu companiile producătoare de produse pentru imobilizarea și traportul. A seconda del peso e dell'età andrà scelto il presidio approprriato. Areu, nella procedura operativa 20, fornisce i dettagli per la scelta del presidio dividendo di volta in volta il caso in traumatico / non traumatico, critico / non critico, peso ecc. oferind o guida ai soccorritori. (13)

TRASPORTO BAMBINI IN AMBULANZA PARTE 1

TRASPORTO BAMBINI IN AMBULANZA PARTE 3

Bibliografie: