Strategia Qualche:

• non porre domande dirette sul fatto, ma raccogliere l'eventuale racconto spontaneo del bambino riportand fedelmente le sue parole (anche in caso sia l'adultu a riportare il racconto del bambino, è opportuno farsi ripetere la terminologia utilizata dal minore);
• evitare, se poate, che il racconto dell'accompagnatore avvenga in prezenta del bambino;
• ridurre quanto più possibile la necesitate che il bambino / a ripeta il racconto (ei suoi dettagli);
• valutare la congruenza tra dinamica, tempi riportati e leziuni osservate;

 

Diritti, doveri, soccorritori, sanitari.
Cosa tarif? Lasciare a casa o trasportare? Dimettere o ricoverare?

Dopo la evaluare inițiale și inițiativa tratamentului medical, considerare il transport imediat, când è da ritenersi aprobat. Se un bambino cu un suspetto di maltrattamento ha anormalità fisiologiche o serie anormale anatomice, cominciare il transport. Se la scena non è sicura per il bambino o per il personal pre-ospedaliero, transporta ed efectua le ulterioare evaluări pe strada verso il PS.

 

Il dovere di riportare

In alcuni degli Stati USA, i soccorritori (paramedici, o personale sanitar ospedaliero) răspund direct la autoritatea în cazul di sospetto o di accertamento di abuso, i calitate di “reporter fidati”.

Oltre all'obbligo legale di riportare, esiste și un obligaigo morale. A volte, ne siamo consapevoli, might be più semplice “far finta di niente” ed aspettare che “qualcun altro” scriva e si faccia carico del problem.

Ricordiamo însă che, nel frattempo, la spirale di violenza cui è sottoposta la vittima care avem înainte posibilă inaspriri, o allargarsi și la alte persoane din sfera familiei.

Siamo gli “avvocati del bambino” (non nel senso giuridico del termine, ovviamente). Diamo al nostru mic Paziente la chance di venine fuori.

 

documentație

Occorre che la documentazione redatta (scheda di intervento, referto, raport, relație clinică) sia il mai completă și mai mult posibilă. E 'important documentare în mod exclusiv ceea ce se poate vedea, asculta, „atinge cu mana”. Se la vicina di casa ci riferisce che il papà è solito picchiare il proprio figlio, non scriveremo “Il papà picchia abitualmente il bambino”, Ma“La vicina, signora XY, referi di aver visto il papà picchiare il proprio figlio".

Tali situazioni sono spessu difficili, accertamento dei fatti è difficile. La comunicazione è difficile, l'esame fisico del nostro piccolo Paziente può essere extrem de difficile.

Ai soccorritori ed ai sanitari non spetta l'indagine, ma spetta di capire, conoscere, curare e riportare.

 

Strategie

Può essere difficile, al di fuori dell'ospedale, a obține consensul ad ospedalizzare un bambino che dacă sospetti di essere stato maltrattat o abuzat, specialmente califică il sospetto abuzând sia un membru della famiglia, o qualor coesistano problemi correlati alla patria potestà.

Collaborare strettamente with the Autorità locali (Forze dell'Ordine, Procura della Repubblica presso il Tribunale dei minori…) can certely furnire un valido support moral and material, oltre che giuridico.

Sul territorio, in assenza di patologie important, lesioni gravi e / o problemi macroscopically evidenti, è posibil sugesti un transport in Ospedale per “ulterior accertamenti”, o per poter “far visitare il bambino ad un pediatra, non essendo noi specialisti”. Possono essere piccole bugie care însă pot fi cavare de impact și sococorritori, ed avicinare il bambino alla “fine del tunnel”.

Anche in PS, nel sospetto di un maltrattamento o di un abuso, è sempre meglio “întreținere în observare” il nostro piccolo Paziente. Il ricovero temporaneo, anche solo di uno-due days, mette in condizione di poter activare tutte le risorse e le istituzioni deputate; in ogni caso, si mantiene il bambino in ambiente “protetto” e lontano dai potenziali rischi.

 

L'esperienza di Savona

Nello scorso mese di Marzo și sunt îndeplinite la Savona, la sediul Campus Universitar, o serie de incontri relativi la tema „Rilievo e gestione dell'abuso sessuale a carico dei minori".

Tali incontri fanno parte di un proiect multidisciplinar, mai articolat, care vede fine industrie precoce dei soggetti a rischio e dei soggetti sottoposti a maltrattamento / abuso, prin intermediul formării di una “rete” che coinvolga specialisti ospedalieri, pediatri di base, Servizio 118, Forze dell'Ordine.

Sono state “gettate le basi”, apoi, pentru o corectare a sensibilizării, peste cheia de formare, a tuturor le figure care au che tarif cu minori, special în contesti degradate o “ad alta sensibilitate”

Ulteriori incontri, deja programate, verteranno a mai bine focaliza gli aspecte giuridici, normativi și legali prin interfaccia cu magistratele della Procura della Repubblica la Tribunale dei minori e del Tribunale di Savona.

 

concluzii

Se il soccorritori intervinuti sulla scena, oi sanitari che prendono in carico il piccolo Paziente ignorante gli elementi care pot far pensare ad un maltrattamento, violenza o abuso, l'autore non sarà mai punit ed il piccolo non sarà mai tutelato!

Anche se a volte poate sembrare mai simplu,

Non chiudete gli occhi
înainte ad un copil abusato. MAI!

Angelo GIUSTO, Medico dell 'caz de urgență, Este nato a Savona nel 1969. Ha frequentato un Master in "Pronto Soccorso ed Emergenze Pediatriche" presso l'Istituto "G. Gaslini" di Genova. A participat la 2° Edizione del "Neonatal Intensive Care" la Scuola Internazionale di Scienze Pediatriche la Fondazione "Gaslini International".

Certificat BLS-D, ACLS, PBLS-D, PEPP, ITLS, PEDIFACT'S, ECx2, ATLS, EMD provider, BLS-D, PBLS-D, PEPP, ITLS e PEDIFACT'S Istruttore. E' abilitato al volo sanitario su mijloace ad ala fixa e rotante.

Si ocupa di formare per i VdS CRI, asa come per numerose other Associazioni di Volontariato del Soccorso Sanitario. Fa parte del Comitato Scientifico PEPP - Italian Chapter, ed è referente per la Liguria per i corsi PEPP.

A publicat „Appunti di Primo Soccorso" e "Manuale di Primo Soccorso", linee-guida per Aspiranti VdS CRI, și mulți alți articole sempre relativi all'emergenza sanitaria pre-ospedaliera. Ha curato l'edizione Italiana del Manuale "PEPP - Pediatric Education for Pre-Spitalier Professionals" .

Web-Master del site "SavonaEmergenza" (online din 1999), colaborează cu site-ul Farmasalute, cu Rivista Online „Emergency-Live”, și cu alte pagini web relative all'emergenza sanitaria.

Attualmente si ocupa con particolare attenzione della medicina di emergenza pediatrica e neonatale nell'ambito del soccorso extraospedaliero. Si è occupato dello studio e della pianificazione dei soccorsi in caso di catastrofi e maxi-emergenze. E 'stato Pre-Hospital Disaster Manager pentru serviciul il quale lavora.

Ufficiale Medico del Corpo Militare CRI, ha acquisito la qualifica di Insegnante Militare di area sanitaria.

Medico della Marina Mercantile Italiana, abilitato da Concorso dello Stato (2009).

Anna COSTA, Medico Specialista in Pediatria lavora la SC di Pediatria e Neonatologia e DEA la l'Ospedale S. Paolo di Savona.

Ha urma i corsi di perfezionamento in “Emergenze e Pronto Soccorso Medico” at the Institute “Giannina Gaslini” di Genova ed in “Immuno-Allergologia Pediatrica” at the Università degli Studi di Perugia.

Ha participat in calitate di Docente a numerosi eventi formativi rivolti a Pediatri di base, Medici Ospedalieri, laici ed other figure sanitarie. E 'Istruttore PBLS-D.

E 'Responsabile della Struttura Semplice di Pediatria d'Urgenza dal 2007.

Silvia ZECCA, Medico Specialista in Pediatria, lavora la SC di Pediatria e Neonatologia e DEA la l'Ospedale S. Paolo di Savona.

Ha seguito il Corso di Perfezionamento in Allergologia Pediatrica at the University of Studi di Perugia.

In calitate di Docente e / o di coordinator di proiect, ha participato a numerodi eventi formativi per personal sanitar e laico. E 'autrice di numerose pubblicazioni scientifiche.