Interessante studiu de caz în Texas (SUA): la sepsi in pazienti di case di cura
Sepsi in pazienti delle case di cura, dagli Usa un case study interessante: l'esperta di case di cura dell'NPUSA, Amy Woolman, a recent examinato the following case di un paziente con un'infecti preesistente del tratto urinario. Acest caz ha purtroppo a avut o concluzie tragica
Sepsi in pacienti di case di cura, prezentare del caz:
La paziente a notat una semnificativă diminuzione dell'emissione di urina nella sacca di drenaggio collegata al catetere di Foley (urinario) alle 21.11.
Asa e diagnostic:
Nonostante il cambiamento significativo, il problema non è stato affrontato per oltre 4 ore (1:37) quando l'operatore sanitario ha riconosciuto che il catetere urinario non drenava.
Il personale a inserit un nou catetere și o mare cantitate de urina și este svuotata nella sacca di drenaggio.
Tratament și rezultate:
In quel moment non sono stati eseguiti alti interventi.
Circa 6 ore dopo, alle 7:59 del mattino, il pacient a notat un aumento della pressione sanguigna și o sensazione di “sudorazione”.
Sono stati eseguiti studi di laboratorio e sunt stati ordinati antibiotici.
Per un motiv sconosciuto, il pacient non è stato trasportato imediat in ospedale.
Sembra che il pronto soccorso abbia prelevato il paziente solo alle 22:00, circa 14 ore dopo.
A quel punct, am înregistrat-oambulanță indicavano che la paziente aveva sangue nella sacca del catetere e grandi quantità di vărsătură nelle vie respiratorie.
La pacient è mort poco dopo.
La cauza del decesso riportata sul certificato di morte era sepsi e complicazioni di un'infecti del tratto urinario.
Concluzia cazului:
La signora Woolman a concluso che la diminuzione della produzione di urina, a observat la sera precedente alle 21:11, era un cambiamento di condizione che giustificava la notifica al medico, come previsto dallo standard di cura e dalla normativa federale 42 CFR § 483.10(g). )(14).
La structura non ha respectato gli standard di assistenza infermieristica a this proposito.
Il caso di studio sopra riportato este un exemplu perfecto della rapidità cu care sepsi poate dezvolta și progresa până la o concluzie tragica.
La sepsi este la risposta dell'organismo all'infectie
In tutto il mondo un terzo delle persone che dezvoltă la sepsi muore.
I sopravvissuti adesea subiesc efectele unui perturbo da stress post-traumatic (PTSD), pain cronico e affaticamento, disfunzioni d'organo sau amputazioni.
Aspetti medici della sepsi:
I subjects di età compresa tra i 65 e gli 80 anni hanno un risc 3 volte maggiore de a dezvolta sepsi.
I pacienti delle case di cura sunt ancora più a risk di develope the sepsi a causa del sistema immunitario compromesso e dell'esposizione ad other people infette in a situation di vita comune.
Le infezioni mai comuni nei pacienti din cazurile de cura che pot portare alla sepsi includ infezioni del tratto urinario, infezioni da ulcere da pressione, polmonite sau influenza.
I segni ei simptoms of sepsi comprenno:
- febr/brividi
- Tosse o mancanza di respiro
- Variazione della produzione di urina
- confusione
- Debolezza o aspect anormale
- Cambiamenti dello stato mentale
I criterii diagnostici pentru sepsi includ
- Temperatura elevată
- Frequenza cardiacă pari o superioară a 90
- Frequenza respiratorie rapida pari o superioara a 20
- Conta dei celule albe superior o inferior ai valori medii.
I trattamenti per la sepsi includ fluide și antibiotici, precum și un ventilator și un suport respiratorio, se necessario
În sintesi, le case di cura ar trebui să aibă politiche e procedure precise articolate per riconoscere i potenziali scenari di sepsi nella popolazione delle case di cura a rischio.
Il tragico esito osservato nel caso di studio sopra riportato avrebbe potuto essere evitato con il tempestivo riconoscimento e intervento da parte del personale.
SEPSI IN PAZIENTI DI CASE DI CURA, LEGGI IL CAZ STUDY COMPLETO
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