Cannula nasale per ossigenoterapia: cos'è, come è fatta, quando si usa
La canula nazală (chiamata și „occhialini“) este un instrument folosit pentru suport dell'attività respiratorie (ventilație artificială) în caz de ossigenoterapia
Cu „ossigenoterapia” si intende la somministrazione di ossigeno al paziente a scopo terapeutico, come parte integrante di una terapie attuata in caso di insufficienza respiratoria cronica (come nella broncopneumopatia cronica ostruttiva, nella bronchite cronica, nell'astm e in alcuni tumori) e acuta (come nelle emergenze, nei traumi, nello shock).
Când usa l'ossigenoterapia?
L'ossigenoterapia in generale si rende necessaria in toate situatiile care comporta o reducere a nivelurilor de ossigeno (PaO2) in sange.
La cannula nasale, in particolare, è deosebit de indicată pentru l'ossigenoterapia cronica domiciliare, adică fatta a casa del pacient sau comunque fuori dell'ospedale, în care sunt necesar bassi flussi di ossigeno.
Le patologie in cui viene solitamente usata, sunt:
- broncopneumopatie cronică ostruttiva (BPCO);
- bronșită cronică;
- astm;
- bronșiectazie;
- interstiziopatie;
- insufficienza cardio-respiratoria a uno stadio avanzato;
- tumori in fase avanzata;
- patologie neurodegenerative în faza avansată;
- fibroză chistică;
- enfisema polmonare.
Come è fatta una canula nazală?
La cannula nazală este constituită da due tubicini da inserire nel naso e fissati grazie al loro passaggio dietro le orecchie e sotto il mento, dove il sondino este unit a una cannula, che, a sua volta, è collegata alla fonte erogatrice di ossigeno come un serbatoio di ossigeno in forma gassosa (bombola).
La cannula può avere lungime variabile, ad esempio da 5 sau da 10 metri.
Un operațiune similară este cea a sondei O2 sau sondino O2, ma cu un singur tubicino che però deve ajunge în profondità, nel rinofaringe.
Il pacient, în cazul în care canula nazală, dovrà respirare prin il naso e non tramite la bocca.
Vantaggi e svantaggi della canula nazală
La cannula nasale eroga bassi flussi: da 0,5 a 4-5 l/min, cu toate acestea, grazie ad essa, il paziente poate parlare, mangiare o bere ed ha di solito un buon confort.
Se le estremità che entrano nelle narci fossero troppo fastidiose si poate utiliza l'accorgimento di accorciarle con una forbicina.
L'aumento di flusso di 1 litro di ossigeno al minuto prin cannule nasali corrisponde in linea di massima a respirare aria cu o concentrazione di ossigeno del 24%; L'aggiunta di 2 litri di ossigeno a una concentrazione del 28%, e così via, adăugând 4% per ogni litro di ossigeno în più alla concentrazione dell'aria ambiente (che è il 21%).
Canula nazală debit mare
La cannula nasale high flow este constituită dintr-un aparat compresor, da un miscelatore, da un umidificatore attivo, da un circuit riscaldato și dalla parte terminale – di silicone morbido e spesso – che si pone davanti alle narici del paziente.
Lo scopo è erogare ossigeno umidificato e caldo con FiO2 regulabile grazie a flussi fino a 60 l/min.
Aceasta ossigenoterapia are beneficii de a reduce spațiile anatomice, de a furniza una FiO2 constant e regolabile, de a asigura o bună umidificare, dar mai ales de un efect PEEP.
Si utiliza spesso in terapia intensiva sau sub intensiva, perché consta in una buona alternativa alla ventilație non invasiva.
Confortul nu este adesea ideal pentru pacient, iar rezultatele clinice sunt ottimii.
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