Fibromialgie: simptome, cauze, cura și puncte sensibile
La fibromialgia (detta anche sindrome fibromialgica, FM, o sindrome di Atlante; în engleză „fibromyalgia”) este un sindrom idiopatic caracterizat da dolori muscolari diffusi associati ad affaticamento, rigidità, problemi di insonnia, di memoria e alterazioni dell'umore
Anche se nu există una vera cura pentru această problemă, fie și farmacie, este un approccio mirato al relaxamento și alla reducere dello stress pot ajutare ad alleviare i sintomi.
La sua stessa diagnostic și le caracteristici cliniche sono state, e sono tuttora, controverse.
Fibromialgia este descritta ca forma generalizata de reumatismo extraarticolare non inflamatorio, ad origine incerta
Nu este vorba de un perturbo psichico, și de stresul psihic și psihicanxietate pot incidere su di essa, e tuttora alcuni specialisti la vedono come un insieme disparato di sintomi spesso trattati come psicologici, o come gli effetti fisici del disturbo depressivo.
Sono assenti evidenti segni di alterazioni ematiche, muscolari, neurologiche and radiografiche; non ci sono aspetti istopatologici sicuri (danni sui tessuti evidenziabili con esami al microscopio) caratteristici.
Gli indici di infiammazione corporea risultano nella norma, ma la percezione del dolore, da parte dell'ammalato è moltiplicata.
La fibromialgia vine diagnosticata per esclusione di alte patologie și ulterior dolorabilità alla palpazione dei tender points.
Fibromialgia afectează mai multe ori femeile la vârsta adultă.
Il perturbo poate compara in modo graduale e aggravarsi cu il passare del tempo, sau poate compara după un eveniment scatenante come un trauma fisico, un'infectio sau uno stress psicologico.
Care sunt cauzele fibromialgiei?
Le cause esatte dell'insorgenza della fibromialgia non sono note.
Probabilmente este un insieme di fattori a portare alla comparsa dei suoi sintomi, include fattori genetici, infettivi, ormonali, traumi fisici și psihologici.
L'ipotesi più accreditata è che a essere compromesso sia il modo in cui il cervello procesa il dolore.
In particolare, in chi soffre di fibromialgia la soglia del dolore ar fi mai bassa della norma a cauza unui aumento della sensibilitate cerebrale agli stimoli dolorosi.
Fibromialgia și probleme psihologice
La fibromialgia non è una malattia psichiatrica, ei problemi di ansia la peggiorano (e viceversa) ma non la causano: è stato dimostrato che i tratti psicopatologici della proporția de pacienti fibromialgici care non soffriva di problemi pregressi di ansia sunt identici a quelli di pacienti cu altre patologie caratterizzate da dolore cronico (es. artrite reumatoide) e sono quindi da considerare come reazione alla malattia di base.
Essendo coinvolta la serotonina (per meccanismi non chiari), molti pazienti possono soffire anche di depressione e disturbi d'ansia, che assieme alla stachezza sono spesso lamentate dai pacients.
Alcune forme, pur non essendo perturbi psichici, possono essere collegate all'ambito della psiconeuroendocrinoimmunologia (es. sindromi neuropsichiatriche come disturbo somatoforme o disturbo da somatizzazione).
Il rischio di sviluppare perturbi d'ansia (come disturbo ossessivo-compulsivo e perturbo post traumatico da stress) este circa 5 volte superiore nei pacienti cu fibromialgici.
Da uno studio spagnolo risulta che tra il 36,4% e il 50 % dei casi aveva inoltre una storia pregressa di problematiche psicologiche e psichiatrci.
La prima procentă este însă sovrapponibile a quella di alte malattie croniche.
Questi pazienti, spesso accusati a causa dei problemi psicologici esistenti di ipocondria da medici e famigliari (data la difficoltà di rilevare dati clinici negli esami che spesso risultano negativi), la diagnostic di fibromialgia viene accolta molte volte con sollievo.
I fibromialgici presi in considerazione dagli studi psicologici hanno mostrato irritazione when i propri disturbi vengono ricondotti alla sola sindrome depressiva, spesso rifiutando la cura con antidepressivi, se non sono già curati con essi, pur essendo questi farmacii molto usati anche nella fibromialgia senza disturbi psicologici concomitanti .
Care sunt simptomele fibromialgiei?
Quello associato alla fibromialgia este un dolore sordo e costante, in genere proveniente dai muscoli, che priveste varie sedi corporee a distribution simmetrica.
Questo durere si acuisce atunci cand se exercita o presiune intensa in punctele specifice ale corpului, detti punti sensibili sau tender points (vezi paragraful urmator), e valutata cu un punteggio care permite sa obtina un diagnostic de certezza.
Possono dunque prezentasi nel soggetto affetto da fibromialgia, o vasta gama de simptome, nu neaparat manifestantisi tutti e nello stesso moment.
Se ne elencano i principali e\o più diffusi:
- insonnia o sonno non riposante;
- diminuzione della forza muscolare (ipostenia) nelle mani e nelle braccia;
- astenia, specie sotto sforzo (salire le scale, alzare gambe e braccia);
- fenomen di Raynaud (formicoli, pallore e cianosi, perdita di sensibilità e dolore come effetti momentanei di vasocostrizione, specie nelle mani e in seguito al freddo o emotività) e lividi più facili;
- rigiditate e impaccio nel movimento al risveglio;
- perturbi urinari, come cistite interstiziale;
- crampe (soprattutto notturni);
- fascicolazioni, miochimie, spasmofilia e tremore;
- disfunzione dell'articolazione temporo-mandibolare e disordini craniomandibolari in genere;
- sensazioni cutanee simili a formicolii, stilettate, caldo improvviso;
- intorpidimento (parestezie, disestezie);
- cefalee;
- ansia;
- depresiune;
- atașamente de panică;
- alterazioni dell'equilibrio;
- disfuncții gastrointestinale;
- dispepsie (digestie dificilă);
- disfagia (fatica nel deglutire, bolo faringeo);
- alterazione delle unghie (ispessimento, fragilità, creste da onicoressi e onischizia lamellina o unghie senili, onicodistrofia, trachionichia);
- senso di confusione o di stordimento („nebbia mentale”);
- dificultate de concentrare;
- secchezza degli occhi, della bocca, della pelle;
- visione sfocata, specie con poca luce;
- temperatura alterata sau alterata percezione di caldo e freddo;
- intolleranza al freddo sau al caldo-umido, oa tutti e due;
- ipersensibilità della pelle, della vista, dell'olfatto, dell'udito;
- acufeni;
- vestibolit (infiammazione cronica del vestibolo vulvare);
- fotofobia e intolleranza ai segnali luminosi quali: lampadine, monitor del pc, televisione;
- persistenza del dolore anche dopo il tratament con antidolorifici ed antinfiammatori tradizionali;
- percezione di un dolore “diverso” da cel a cui si era abituati prima di ammalarsi;
- sensibilitate ai mutamenti meteorologici și ai cambii de sezon (meteoropatia)
- sensibilità chimica multipla (intolleranza, anche senza allergia, verso numerose substante).
Criterii de diagnostic pentru fibromialgie
Dopo aver exclusivo alte patologie muscolari, neurologiche o scheletriche, sono due gli elementi che, una volta accertati, permittono o corretta diagnostic della fibromialgia:
- Un'accurata anamnesi dalla quale si evinca che il dolore este difuzat simmetricamente e che perdura da minimum 3 mesi.
- Palpazione dei 18 punti corporei detti tender points, che nel soggetto sano non procura dolore, mentre nel malato fibromialgico risultano dolorosi in numero non inferiore ad 11.
Preveniți fibromialgia?
Nu sunt măsuri preventive, nu se confruntă cu fibromialgia.
diagnostic
La diagnostic di fibromialgia prevede la persistenza di dolore diffuso în sedi corporee simmetriche da minimum tre mesi, associato alla positività di minimum 11 dei 18 punti sensibili.
È però necessario accertarsi che il dolore non sia associato a nessun'altra patologia sottostante, per care pot prescrivere analisi per escludere la presenza di alte malattie, tra cui esami ematici completi che valutino anche il quadro autoimmune.
tratamente
Tratamentul fibromialgiei prevede sia l'assunzione di farmacii, sia schimbări dello stile di vita, ed este sempre mirato alla reducere dei simptoms e al improvemento dello stato di salute generale.
Purtroppo nu există o cura definitivă și acum se recomandă abordarea multifattorială pentru a obține cele mai bune rezultate.
Fra i farmacii, care pot fi prescritti, inclusiv analgesici, antidepressivi și antiepilettici, cu rezultate variabili tra i vari pacienti.
În plus, vă recomandăm să vă adresați consilierii psihologice și să utilizați tehnici de relaxare și de a face față stresului.
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