Anomalie dei vasi sanguigni: le varici orbitarie
Le varici orbitarie rappresentano la più frequente anomalia dei vasi sanguigni dell'orbita dell'occhio. În cea mai mare parte a cazului interesat, o jumătate de volt și sunt localizate în quadrante supero-nasale dell'occhio
Che cosa sono le varici orbitarie?
La malattia è caratterizzata dalla dilatazione di uno sau più vasi venosi (“caput medusae”).
Se localizzata nelle palpebre sau sub la congiuntiva, la dilatazione poate fi visibile. Spesso il problema può estendersi all'orbita.
Fra le posibil complicazioni ci sunt emorragie e trombosi.
Quali sono le cause delle varici orbitarie?
Le varici pot formarsi a causa di una debolezza della parete dei vasi di origine congenita o dovuta a fattori come la compressione da tumore, un aneurisma arterioso, una malformazione arterovenosa, un trauma o un'infecti che coinvolge la parete della vena.
Un'altra possibile causa, presente da sola o in contemporanea alla debolezza della parete dei vasi, può essere l'ostruzione di una vena.
Quali sunt i simptome delle varici orbitarie?
Il primo sintomo di una varice orbitaria este una protrusione del bulbo oculare non pulsante, non associata a soffi e intermittente.
De fapt, date che le vene dell'orbita sunt prive di valvole, la protrusione este reversibile.
A causarla o aggravarla è l'aumento della pressione venosa, associato, ad esempio, a un colpo di tosse, a uno sforzo o all'espirazione forzata a glottide chiusa (la cosiddetta manovra di Valsava).
diagnostic
La diagnostic è clinica e per efectuarla è fondamentale la manovra di Valsalva (l'espirazione forzata a glottide chiusa).
Gli esami che pot fi prescritti sunt:
- Eame del campo visivo
- Visita ortottica
- Risonanza magnetica nucleare delle orbite per studiare l'extension della lesione al lor interno
- Consultanță multidisciplinară
tratamente
La terapia è chirurgica, prevede „l'occlusione” delle varici ed este indicată nei casi di trombosi ricorrente, dolore, protrusione del bulbo oculare severa e compressione del nervo ottico.
L'intervento è complex e spesso viene eseguito in maniera incompleta perché queste lesioni sunt fragili și sanguinano facilmente.
profilaxie
Ne esistono purtroppo măsuri preventive.
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