Cardiomegalie: simptome, congenita, cura, diagnostic cu RX
Cu „cardiomegalia” în medicina și indica l'aumento del volume o della massa del cuore dovuto ad aumento dello spessore delle sue pareti oa dilatazione abnorme delle sue cavità
E' un termine generico, che si aplica a prescindere dalla causa che lo ha determinat.
Non è una patologie în sé, ma este în schimb la manifestazione di un'altra patologie, în general cronică.
Cauze patologiche de cardiomegalie
La cardiomegalia può essere di natura congenita, o essere secondaria a malattie metaboliche (glicogenosi) oa patologie del muscolo cardiaco quali le malattie infiammatorie oi perturbi metabolici del miocardio (miocardite).
Le cause che pot determinae cardiomegalia in modo diretto ed indirecto, sunt:
- diabet;
- ipertensione del circolo polmonare;
- obezitatea;
- patologie delle valvole cardiache (insufficienze, stenosi e prolassi);
- ipertensiune arterială;
- infarct del miocardio;
- anemie;
- toxoplasmoza;
- aritmia;
- difetti congeniti (presenti fin dalla nascita);
- patologie tiroidee;
- emocromatosi (incapacità de metabolizare corect il fero);
- amiloidosi cardiaca (depozit nel cuore di proteine anomale);
- Malattia di Chagas;
- Malattia di Lyme;
- Morbo di Cooley);
- Sindromul de Down;
- coronaropatie.
Cauze fisiologice de cardiomegalie
La cardiomegalia può anche essere fisiologica atunci când este dovuta ad uno sforzo ed un allenamento intenso e prolungato tipico degli atleti profesionisti: această condizione este nota come „cuore d'atleta”.
Un altro caz in cui si verifica cardiomegalia è la graviditate.
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Sintomi di cardiomegalia
La cardiomegalia, specie nelle fasi precoci, può risultare del tutto asintomatico (cioè non dare alcun segno o sintomo della sua presenza) sau dare dei sintomi lievi e/o poco specifici come stanchezza e facile affaticabilità anche in presenza di sforzi lievi.
Nelle fași succesive și simptome devin mai intense și înțelese:
- dispneea;
- edem agli arti inferiori;
- gambe pesanti;
- aritmie;
- palpitații;
- stanchezza cronica.
Ai primi segnali di o posibilă problemă cardiacă, trebuie să se consulte un tip cardiologic, dal moment che una diagnostic precoce rende più facile il suo tratament, in modo da rallentare la patologie.
diagnostic
Per efectua la diagnostic, il medico si sulla clinica (anamnesi ed esame obiettivo) ed una serie di esami come:
- radiografia del torace: l'ombra cardiaca appareta in modo caratteristico;
- elettrocardiogramma: può mostrare alterazioni del ritmo sau alte anomalii legate all'attività elettrica del cuore ingrossato;
- ecografia con colordoppler: che mostra inspessimento delle pareti cardiache ed eventuali valvulopatie che possono aver un ruolo nella patogenesi della cardiomegalia;
- test da sforzo.
În caz de dublare il medico prescriverà altri esami, veniți: TAC, risonanza magnetica nucleare, esami del sangue e biopsia cardiaca.
Conseguenze și terapie
La cardiomegalia se caută cronicamente uno stato di scompenso del cuore e în unele cazuri o soluție într-adevăr eficientă este trapianto cardiaco.
Negli stadi meno gravi è invece posibil rallentare la progresia bolii curando la cauza a monte che l'ha determinata.
Molto utili in tal senso sunt i farmaci antipertensivi (diuretici, beta bloccanti ed ACE inibitori) dal moment che l'ipertensione este una delle cause più diffuse della cardiomegalia.
Alte farmacii pot îmbunătăți situația:
- digossina: aumenta la forza di contrazione del miocardio, „aiutando” il cuore a pompare il sangue;
- anticoagulant: agiscono sfavorendo la coagulazione del sangue, abbassando il rischio di formazione di coaguli sanguigni (responsabili di ictus o infarti) tipicamente aumentato in caso di cardiomegalia;
- antiaritmici: mantengono stabile il ritmo cardiaco, spesso alterato in caso di cardiomegalia.
În cazul cardiomegaliei avansate și grave, i trattamenti posibile sunt mai multe invazive și constau în:
- impianto di pacemaker;
- planta de defibrilator (ICD);
- trapianto di cuore.
Prevenirea și rallentamentul
La cardiomegalia può essere prevenuta e – se presente – rallentata nella sua progresie, urmărând câteva recomandări:
- control la presiune sangugna;
- control il diabete;
- perdere peso;
- seguire una dieta bilanciata;
- smettere di fumare;
- fare attività fisica regolare;
- diminuare factori de stres.
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