Cardiomiopatia alcolica e cardiomiopatia ventricolare destra aritmogena

„Cardiomiopatia” este un termen general che indica la boala primitivă del muscolo cardiaco (miocardio)

Il danno miocardico da coronaropatia e ipertensione este responsabil della stragrande majoranza delle cardiopatie

In questa sezione del sito tratteremo le patologie a carico del miocardio di origine non ischemica e non ipertensiva, che sunt responsabili di circa il 5-10 dei casi di scompenso cardiaco.

Grupul de poveste cuprinde:

  • cardiomiopatie dilatativa;
  • cardiomiopatie ipertrofica;
  • cardiomiopatie restrictivă;
  • cardiomiopatie alcolica;
  • cardiomiopatia ventricolare destra aritmogena;
  • miocardit.

Cardiomiopatia alcolica

În Europa e negli Stati Uniti, il forte consum a long terme di alcool este una delle cause principali di DCM non ischemica.

In genere, i pacienti alcolizzati che consumano mai mult de 90 g de alcool al giorno (all'incirca sette-otto consumazioni standard al giorno) pentru peste 5 ani sunt un risc de dezvoltare cardiomiopatia alcolica asintomatica.

Cu perioade mai lungi de consum de alcool, cardiopatia poate progresa și provoacă semne și simptome de scompens cardiac.

La cardiomiopatia alcolica è caratterizzata da aumento della massa miocardica, dilatazione dei ventricoli e ispessimento parietale.

Le alterazioni della funzione ventricolare dipendono dallo stadio: la cardiomiopatia alcolica asintomatica este asociată cu disfunzione diastolica, în timp ce disfunzione sistolica este un reperto comun nei pacienti sintomatici.

I factori fisiopatologici di tale affezione sono complessi.

I tre principali meccanismi propune sunt:

  • efect tossico diretto dell'alcool sui miociti,
  • efecte nutriționale (pe cea mai mare grijă a tiaminei),
  • effetti tossici di additivi nelle bevande alcoliche (cardiomiopatia indotta da cobalto nel Canada diversi anni fa).

Le donne sembrano essere più sensibili degli uomini agli effetti cardiotossici dell'alcool și per loro este suficientă o doză totală inferioară în arcul de viață di etanolo pentru a dezvolta boala.

Malgrado il fatto che la dose media di alcool nella vita per le donne alcolizzate sia inferiore a quella per gli uomini alcolizzati, la cardiomiopatia e la miopatia sembrano essere altrettanto comuni.

I reperti all'esame obiettivo sono simili a quelli observati nella DCM ma variano con l'interessamento di uno o both i ventricoli e con il grado di disfunzione miocardica.

A causa degli effetti adrenergici del consum di alcool, l'incidenza di tachiaritmia sopraventricolare è aumentata.

L'astinenza unita alla terapia farmacologica per lo scompenso cardiaco pot portare a improvementi duraturi of function ventricolare e della prognosi.

CARDIOPROTEZIONE E RIANIMAZIONE CARDIOPOLMONARE? VISITA SUBITO LO STAND EMD112 IN EXERGENCE EXPO PER APROFONDIRE

I pacienti cu cardiomiopatia alcolica pot presentare outcome similar a quelli dei pacienti cu IDCM

L'alcolismo senza astinenza este un forte fattore predittivo di morte cardiaca precoce.

Pertanto cu questi pacienti trebuie sa aiba o abordare agresiva pentru a obtine la cessazione del consum di alcool.

APARATURA PE ECG? VISITA LO STAND ZOLL ÎN EXPOZIȚIA DE URGENȚĂ

Cardiomiopatia ventricolare destra aritmogena

La cardiomiopatia o displasia ventricolare destra aritmogena (Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy or Dysplasia, ARVC, ARVD) este caracterizata da sostituzione fibroadiposa del miocardio ventricolare destro.

È una maladie autosomica dominante cu predominanza masculină.

L'ARVC este una delle cause principali di morte improvvisa nei tineri adulti e negli atleti, in particolare nel nord-est italiano e, facand il confronto, è observat meno frequentemente negli Stati Uniti.

L'ARVC este caracterizata de un vast spettro fenotipico, cu perdita dei miociti durante lo sviluppo initial nel miocardio ventricolare destro con sostituzione adiposa o fibroadiposa.

La formazione di un anevrisma ventricolare destro e le anomalie della cinetica parietale segmentale reprezentanți alți criterii.

L'ARVC este adesea asociat cu miocardite.

La diagnostic clinica este problematica.

I pazienti possono lamentare palpitazioni sau sincope spesso in associazione con aritmie rientranti.

La diagnostic può essere posta mediante anamnesi familiare, tachiaritmia ventricolare, în special tachicardia ventricolare ad origine dal ventricolo destro elicitata dal rilascio di catecolamina indotto dall'esercizio.

I classici reperti all'ECG prevedono inversione dell'onda T nelle derivazioni precordiali da V1 a V3 e onde epsilon.

L'ecocardiografia poate identificare la dilatazione ventricolare destra, le anomalie della cinetica parietale segmentale sau la formarea unui anevrisma.

Cu toate acestea, criteriile de imagistică ale ARVC sunt evaluate mai bine prin intermediul RMC prin intermediul unor imagini superioare ale structurii și ale funcției ventriculare ale structurii și ale funcției ventriculare ale structurii și ale caracteristicii țesuturilor angajate pentru a identifica infiltrația adioasă a miocardiului.

La terapia anti-aritmica cu beta-bloccanti o amiodarone este adoptată pentru a ajuta la controlul aritmiei și, nu pacientii ad alto risc di morte improvizată, la terapia cu ICD poate proteja da aritmie ventricolari potențial letali.

Gli atleti cu una diagnostic probabile o anumită di ARVC trebuie să fie exclusivi de la maggior parte delle activități sportive agonistiche.

Pentru a aprofunda:

Emergency Live încă mai multe...în direct: descărcați o nouă aplicație gratuită pentru dvs. zilnic pentru iOS și Android

Cardiomegalie: simptome, congenita, cura, diagnostic cu RX

Sindrom alcolica fetale: che cos'è, quali conseguenze ha sul bambino

La sindrome del cuore spezzato este în creștere: cunoscamo la cardiomiopatia di Takotsubo

Compatibilitate e interacțiuni tra alcol și farmacii: indicații utili pentru i socrritori

Le emoții sunt cunoscute în inima: demonstrează studioul Università din Pisa, Padova și California Irvine

Defibrilator: cos'è, come funziona, price, voltaggio, manual ed esterno

La corecta întreținere a defibrilatorului pentru a garanta eficiența maximă

Rianimazione, 5 fapte interesante pe DAE: ceea ce va saputo del defibrillatore semiautomatico esterno

Manovra di Heimlich: scopriamo assieme cos'è e come praticarla

Imobilizarea coloanei vertebrale prin tavola spinale: obiective, indicații și limite de utilizare

Supporto vitale di base (BTLS) e avanzato (ALS) al pacient traumatizzato

Procedure sul paziente: che cosa si intende per cardioversione elettrica esterna?

Masaj cardiac: quante compressioni al minute?

Sincope cardiaca: che cos'è, come si diagnostica e chi colpisce

Holter cardiaco: come funziona e quando serve?

Sepsi, ecco perché o infecție este un pericol și o minaccia pentru inima

L'importanza della Rianimazione Cardiopolmonare: intervenire temporară poate salva o viață

Diferența tra cardioversione spontanea, electrică și farmacologică

Che cos'è un Cardiovertitore? Panoramica sul defibrillatore impiantabile

Che cos'è la cardiomiopatia di takotsubo (o sindrome del cuore spezzato)?

Fonte dell'articolo:

Medicina Online

S-ar putea să vă placă prea mult