Cardiopatia: che cos'è? Come si afronta?
Con il termine “cardiopatia” si intendono tutte le malattie che interesano il cuore, alterando la normale circolazione sanguigna e causando – in consecinta – importanti ripercussioni sulla salute del pacient, il care ar putea soffrire di limitazioni nello svolgimento delle attività quotidiane
Appartengono alla categoria delle cardiopatie le patologie che si sviluppano a danno delle valvole cardiache (stenosi o insufficienza), le malformazioni congenite e tutte le patologie che possono alterare la funzione della pompa cardiaca.
În baza all'origine, le cardiopatie pot essere suddivise in congenite e acquisite.
Cardiopatie congenită
Le cardiopatie congenite sunt prezente nel pacient fin dalla nascita.
Alcune di queste, di particolare gravità, richedon un intervento tempestivo per correggere chirurgicamente i difetti cardiaci del bambino entro poche ore dalla sua nascita; alte invece – la maggior parte– și se manifestă solo ulterior e una buona parte di aceste și risolve în maniera spontană, fără intervento medico.
Le cardiopatie congenite possono essere distinte in cardiopatie con cianosi e cardiopatie senza cianosi
Le cardiopatie con cianosi sunt le più gravi e complesse da trattare, in genere dovute ad una derivazione che mette in circolo il sang nel sistema arterioso senza prima farlo passare dai polmoni, per essere riossigenato come should.
Tra le cardiopatie con cianosi si annoverano la tetralogia di Fallot (morbo blu), l'etresia della tricuspide, la sindrome del cuore sinistro ipoplasico e l'anomalia di Ebstein.
Le cardiopatie senza cianosi sono dovute alla stenosi dei vasi cardiaci sau aortici sau alla compromissione della comunicare intracardiaca.
Tra le cardiopatie senza cianosi si annoverano la coartazione dell'aorta semplice e localizzata, gli anelli vascolari, l'Ipoplasia dell'arco aortico, la stenosi aortica congenita, la stenosi mitralica congenita e insufficienza mitralica congenita.
Cardiopatie achizitie
Le cardiopatie acquisite non sono presenti nel pacient fin dalla nascita ma si manifestano nel corso della vita.
Tra queste troviamo le cardiopatie ipertensive provocate dall'ipertensione arteriosa; le cardiopatie ischemiche provocate da un'ischemia per stenosi delle arterie coronarie; le cardiopatie valvolari provocate da alterazioni di una delle valvole cardiache; il cuore polmonare cronico dovuto ad o problematica polmonare și cui efecte și manifestano și a nivel cardiac; le miocardiopatie e le malattie del pericardio, la membrana che avvolge il cuore.
Care sunt cauza cardiopatiei?
Le cause dipendono dal tipo di cardiopatia manifestata dal pacient.
Se tratează o cardiopatie congenită, dezvoltarea lui este imputabilă a cauzei genetice sau all'esposizione della madre – anterior sau în timpul perioadei de gestație – a factorilor ambientali adversi al dezvoltării unui feto sano: abuso de alcool o substanțe stupefacenti, abuso di farmacie, fumo, radiazioni sau a malattie infettive contratte dalla madre durante i primi mesi di gravidanza.
O altă cauză posibilă a dezvoltării cardiopatiei congenite este diabetul zaharat.
Le cause delle cardiopatie acquisite durante il corso della vita di un individuo pot essere molto varie.
La cardiopatia poate essere fruct di infezioni virali sau batteriche, di malattie reumatiche, di tumori, di intossicazioni sau di una grave insufficienza renale.
A concorrere allo development di una cardiopatia ci sunt vari factori de risc, tra i quali l'obesità, il diabete, l'ipertensione ed uno stile di vita poco sano.
Cardiopatie: simptome
Le cardiopatie congenite possono manifestarsi – come accennato – con un colore cianotico della pelle del neonato, sintomo di una mancata ossigenazione corretta del sangue.
All'auscultazione, o cardiopatia potrà fi identificată prin recunoașterea caracteristicilor soffioului cardiac.
Il soffio non este sempre un campanello d'allarme, ar putea doar indica un faticoso adaptamento del neonato alla vita extrauterina.
Le cardiopatie acquisite, nonostante siano diverse per tipologie e cause, presentano una sintomatologia piuttosto simile: dispnea, ovvero difficoltà a respirare sia a riposo sia sotto sforzo; faima d'aria; dolore toracico a seguito di un'aumentata richiesta di sangue da parte dell'organismo (attività fisica, freddo, ecc...); gonfiore e ritenzione idrica a livello degli arti inferiori; palpitații.
Diagnosticare le cardiopatie
Per quanto riguarda la cardiopatia congenita in età neonatale, la diagnostic sarà fatta alla nascita.
Se questo prezenta evidenti segni di cianosi, l'auscultazione cardiaca va eseguita imediat.
Se il neonato non presenta cianosi, l'auscultazione verrà eseguita ugualmente, in quanto parte della visita neonatale necessaria per accertarsi del buono stato di salute del neonato.
Se este prezent un soffio, il medico lo rileverà ed eseguirà i necesar approfondimenti diagnostici.
La diagnostic delle cardiopatie acquisite avviene quando un pacient in età adulta recunoaște câteva simptome descrise și decide di affidarsi alle cure del cardiologo.
În timpul vizitei, il pacientul va sublinia o acuratețe anamneză, necesar pentru a se adresa sospetto diagnostico del profesionist verso una cardiopatia piuttosto che un'altra.
Le informazioni che vi verranno cereri sunt: storia clinica familiare, storia clinica personale, abitudini, stile di vita e evaluare di eventuali factori de risc.
Subito dopo, il cardiologo eseguirà un'attenta auscultazione cardiaca; in questo modo potrà rilevare eventuali segni di cardiopatia.
L'auscultazione – însă – non è sufficiente alla formulazione di una precisa diagnostic: sarà necesar să execute alcuni esami specifici tra i quali l'elettrocardiogramma per evidentiere anomalie nel ritmo cardiaco; l'ecocardiografia per individuale alterazioni alla structura cardiaca; l'ecografia cardiacă cu Doppler pentru măsurarea vitezei cu cui il flusso sanguigno trece prin valvole del cuore, astfel da evidențiare eventuale stenosi sau insufficienze.
După obținerea rezultatelor acestor specialiști, medicii vor avea toate elementele necesare pentru a furniza o diagnoză corectă, astfel încât să poată stabili terapia corectă.
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Cardiopatie: la terapia più adecvata
Come abbiamo visto, lo dezvoltare a cardiopatiei la vârsta adultă depinde, în buona parte, dalla prezența factorilor de risc.
Un corretto percorso terapeutico inizierà, deci, cu l'eliminazione delle cattive abitudini che pot însorgere la patologia e rallentarne o impedirne la guarigione.
È necessario evitare fumo, gli eccessi di alcool, tenere sotto controllo il proprio peso, evitare uno stile di vita sedentario, praticare regulare attività fisica.
A seconda della gravità del quadro clinico e della diagnostic effettuata dal cardiologo, la corecta terapia poate essere o farmacologica o – nei casi più gravi – chirurgica.
La terapia farmacologica pentru cura delle cardiopatie este volta al tratamentului de la principale cauza scatenante: l'ipertensione.
Farmaci diuretici, ace inibitori, beta-bloccanti e sartani sunt cei mai indicati per il trattamento dell'ipertensione in quanto questa determina, a lungo andare, importanti effetti sulle pareti delle arterie.
Nei casi di cardiopatia più grave – sau nei casi di cardiopatie congenite che non regrediscono spontaneamente –, ar putea essere necessario ricorrere alla terapia chirurgica cu un'angioplastica (con o senza impianto di stent metallici) sau con la realizazione di by-pass aorto-coronarici .
Cardiopatie: come prevenirne la formazione?
Se la cardiopatia è congenita, come suggerisce la parola stessa, deriva da cause genetiche e non c'è alcun modo per prevenirne la comparsa.
Riscul de a dezvolta o cardiopatie dobândită, în schimb, poate fi condus într-o viață sană, activ și continuand o alimentație controlată.
Evitare o limitare cibi conservati, in salamoia, in scatola, snack salati, merendine, insaccati, formaggi e dolciumi preferando invece alimenti freschi, frutta e verdura de sezon cruda sau cotta, fibre, cereali integrali, pesce azzurro e cotture al vapore o alla griglia .
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