Cardiotocografia: il monitoraggio in gravidanza

da Cristiano Antonino il Ianuarie 16, 2023

La Cardiotocografia este l'esame del monitoraggio in gravitation serve per valutare lo stato di salute del nascituro

Cardiotocografia: in gravidanza este important monitorare con costanza e frequenza lo stato di salute del bambino, pentru prevenirea sau individuala pentru eventuale probleme.

Il monitoraggio cardiotocografico este un esame non invasivo care si sottopongono le future mamme e che poate fi efectuat la 27esima saptamana in caz de necesitate, mai multe comune si incepe de la 37esima sau in orice caz in ultimele saptamani de gestatie.

Scopo di questo control este valutare il wellness del feto e registrare la frequenza delle eventuali contrazioni della mamma, quindi le reazioni del bambino.

É utile anche durante il lucro per valutare lo status del parto, se va quindi stimolato sau se è necessario intervenire cu un cesareo, anche se i medici trebuie prestare molta attenzione al risc di falsi positivi.

Cos'è il monitoraggio cardiotocografico?

Il monitoraggio cardiotocgrafico o cardiotocografia este un esame non invasivo che serve per control il benessere fetale (monitorando la sua frequenza cardiaca) ma anche per valutare il nivel di eventuali contrazioni uterine in corso per the future mamma.

Lo strumento util pentru acest control este il cardiotocografo, cu il quale si inregistreaza il battito cardiaco del bambino.

Solitamente questo esame și ripete o dată într-o săptămână până la final all'insorgere del travaglio e every sessione dura almeno mezz'ora, il tempo necessario per valutare le variazioni del battito del nascituro e per cogliere qualche sporadica contrazione.

Per capire se va tot bene il bambino deve essere sveglio: nel caso in cui si addormenti e la sua frequenza risulti pertanto più regolare rispetto allo stato di veglia, si attende qualche minuto, stimolandolo cu un massaggio, sau si somministra alla mamma una bevanda zuccherata .

Come si fa il monitoraggio cardiotocografico?

Il monitoraggio cardiotocografico avviene facendo sdraiare o sedere la futura mamma e sul suo adddome si appoggiano due sonde collegate al cardiotocografo. Una di queste sonde è a ultrasuoni e serve a rilevare il battito cardiaco fetale: questo strumento traduce le variazioni del battito in un grafico che viene stampato in forma cartacea.

La seconda sonda servește, în schimb, a măsurare a intensității și a frecvenței contrazioni uterine a mamei și se aplică, de fapt, în corrispondenza de fond al uterului cu o fascie: il sensore registra le variazioni di presiune della parete addominale della mamma cauzate dalle contrații și și în acest caz. i dati vengono tradotti in un grafico stampat dalla macchina.

La mamma non avverte alcun dolore, l'esame non è invasivo e il rezultat este praticamente istantaneo e stampato su support cartaceo in tempo reale.

Cosa si masura in timpul cardiotocografiei?

În timpul cardiotocografiei medicilor, aduc informații asupra nivelului de sănătate al nașterii, date non tanto dalla misurazione istantanee ale lui battito, cât dall'osservazione nel tempo delle variazioni della frequenza cardiacă.

Se il bambino are un battito regolare, probabil nu sunt in corso complications.

Al contrario, se il suo battito non è variabile (variabilità a breve termine ed entro un range di normalità), atunci ar putea esserci în cursul unei probleme.

Il monitoraggio cardiotocografico consente di capire molto anche dalle reazioni del battito alle contrazioni uterine: se in corrispondenza delle contrazioni che avverte anche la mamma la frequenza cardiaca del bambino subisce brusche decelerazioni può semnificare che il nascituro è stressato, situation normale ma solo se il lucrează este tot bine.

Se il bambino si se afla in aceasta condizione già dall'inizio del travaglio è necessario intervenire o quantomeno indagarne il motivo.

I parametri che si ricavano dalla cardiotocografia

Din monitorizarea cardiotocografică, ginecologo și ostetrica valutară 5 parametri:

la linea di base, ossia la frequenza cardiaca basale media (FCF)
la variabilità, ossia la differenza tra frequenza massima e minima (10 – 15 battiti per minute);
la presenza di accelerazioni, ossia l'aumento della frequenza cardiaca media;
la presenza di decelerazioni, ossia la netta riduzione della frequenza cardiaca media;
i movimenti attivi fetali (MAF), ossia la presenza di movimenti fetali percepiti dalla mamma.

Se l'esito dell'esame è dublat, ci sunt elementi sospetti o parametri non nella norma, il ginecologo poate prescrivere ulteriori accertamenti ed esami come l'ecografia o la flussimetria doppler, che accept di verificare schimbul corect de ossigeno tra la placenta e il feto.

I falsi pozitivi rilevati în timpul l'esame

La cardiotocografia in fase di lucro rappresenta la normalità ed anzi non c'è mamma che non sia sottoposta a questo control prima del parto; cu toate acestea, are o scară specifică și acest lucru este mai complet analizat și la lectura graficului.

De fapt, în mulți casi, la prezenta di anomalie în urmărirea monitorizării genera dei falsi pozitivi, peste anomalii che di fatto non corrispondono ad o sofferenza fetale.

Ecco perché, in caso di dubbi, ginecologi ed ostetriche ar trebui procedat cu esami suplimentari e diversi che indaghino l'effettivo stato di salute del bambino.

L'interpretazione del tracciato del monitoraggio cardiotocografico este, de fapt, foarte complessa: i medici trebuie să aibă cont non solo dei dati care se află ad analizzare în acel moment, ma anche della storia clinica della viitoare mamma completandola infine cu alte esami instrumentali, come l'ecografia. ostetrica.

Questo consenti loro di avere un quadro complet dello stato di salut del bambino e ad evita interventi invasivi come un parto cesareo quando in realtà non è necessario.

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