Che cosa sunt lesioni cartilaginee del ginocchio
Lesioni cartilaginee del ginocchio reprezintă un tip de patologie che colpisce pentru mai multă populație anziană (>65 ani), deoarece reprezentano l'inizio dell'artrosi
Può acadere però che uno sportivo, in seguito ad un trauma, poate aducere o leziune cartilaginea anche in age giovanile
Leziuni cartilaginee del ginocchio, și simptome
Lesioni cartilaginee dell'arto inferiore sunt caracterizate da dolore e tumefazione: il ginocchio tende a bloccarsi ea gonfiarsi.
Il dolore (dell'articolazione interessata o della muscolatura regionale) este più intenso al mattino, si attenua con il movimento, si poate riacutizzare dopo sforzo e, generalmente, si attenua durante il riposo notturno.
La funzionalità articolare diventa limitata prima dal dolore, poi dagli ostacoli di natura meccanica (dovuti a frammenti cartilaginei che si liberano in articolazione) che pot impedire lo svolgimento delle normali attività.
La lesione cartilaginea poate fi estesa a buona parte del ginocchio anche nei giovani sportivi; si parlerà allora di artrosi precoce (questo quadro si verifica spesso in pacienti cu lesioni legamentose trascurate per anni).
În cazul în care leziunea este limitată și în unele puncte ale prognosticului poate fi favorabil și poate fi restabilită all'articolazione a integrității sale cu tratări chirurgicale, în calitate de trapianto.
Terapia nelle lesioni cartilaginee del ginocchio
Terapia acestei patologii este chirurgicală.
È totuși oportuno executa un tentativo di terapia conservativa cu farmacii „condroprotettori” și/o „viscosupplementazione” cu infiltrații.
În cazul în care artrosi diffusa în pacienții de vârstă inferioară ai 65 de ani și esegue în genere o osteotomie, adică un taglio nell'osso che modifica il carico sul ginocchio, scaricando la parte mai deteriorată.
Se il pacient ha mai di 65 ani – o l'articolazione è gravemente danneggiata – ci si avvale di impianti protesici che permittono la total sostituzione dell'articolazione.
Tali impianti sono metallici (titanio pregiato) ed in genere sunt cementati all'osso, specialmente in caso di un osso porotico, adică debole.
Negli ultimi anni a avut semper maggior success la mini-protesi sau protesi monocompartimentale, adică una piccola protesi di circa 3-4 cm che riveste solo la parte usurata e non tutto il ginocchio.
În caz de sportivi al di sotto dei 40 ani și poate proceda la trapianto di cartilagine
Questo intervento si esegue in tre modi: è possibile prelevare una pasticca di cartilagine ed osso da zone non utilizzate del ginocchio e – dopo aver rimosso la zona danneggiata – trapiantare l'innesto durante lo stesso intervento (eseguibile in artroscopia); un'altra opportunità viene dall'eseguire delle microfratture, adică perforando la zona sofferente, stimolando una cicatrizzazione (e non la ricrescita della cartilagine); la terza e mai complicată metodica permite să execute un prelievo di cellule cartilaginee del pacient, di farle coltivare in laboratory e di reimpiantarle dopo circa 30-40 gg. cu un secondo intervento.
Toate aceste metodiche nu au un rezultat asigurat, care depinde în gran parte de la capacitatea biologică și de generare a fiecărui pacient.
În special, i trapianti di cartilagine sunt da sconsigliare absolute in pacients with age superior a 40 anni, data l'alta probabilità di fallimento (intorno al 90%).
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