Cistite: sintomi, cause e rimedi
La cistite, assieme all'uretrite, è un'infezione delle basse vie urinarie (IVU) che colpisce prevalentemente il sesso femminile. Nello specifico la Cistite è una flogosi (inflamazione) della mucosa vescicale
Si tratta di una condizione molto frequente nelle donne in età fertile: secondo le Linee Guida SIU 2011, de fapt, si stima che “il 25-35% delle donne di età compresa tra i 20 ei 40 anni are have manifestato minimum un episod di cistite nel corso della sua vita e circa un quarto di queste svilupperà un'infectie ricorrente entro 6-12 mesi”.
Le donne incinte, in particolare, rientrano tra le categorie a risc.
Le cause della cistite ei fattori predisponenti alle infezioni delle vie urinarie
Le infezioni delle vie urinarie sunt in massima parte cauzate da batteri che dalle vie urinarie risalgono verso l'uretra.
Tra queste, la cistite può essere provocata da una infezione ascendente (per risalita di agenti patogeni di derivazione fecale, vaginale o uretrale) e poate ajunge a interessare, in casi meno frequenti, le vie urinarie alte cu complicanze ai reni.
Negli adulti la major parte delle infezioni delle vie urinarie sunt cauzate de bateriile Escherichia coli (80%), urma da:
- Saprophyticus dal 5 al 15% dei casi;
- Klebsiella dal 10 al 15%;
- Proteus mirabilis și alți microrganismi intestinali.
Nelle giovani donne il principal factor de risc este reprezentat dall'activitatea sexuală (viene în acest sens comun definită „cistite da luna di miele” sau „cistite del giorno după” când episodul de incendiare se manifestă după unul sau mai multe raporturi sexuale). ) e dall'utilizzo di metodi contraccettivi che pot alterare il naturale ecosistema vaginale (diaframma e spermicidi).
Nell'uomo le infezioni delle vie urinarie sono meno frequenti (riguardano l'1-2% della popolazione maschile con una tendenza in aumento dopo i 50 anni) e pot essere legati al restringimento del canale uretrale, a problemi della prostata, a calcoli vescicali oa una pregressa malattia sessualmente transmisa.
Tra i factori predisponenti si elencano:
- l'uso di antimicrobici;
- l'età di esordio;
- la predisposizione genetica (laddove si riscontra una familiarità per madre affetta da infezioni ricorrente alle vie urinarie);
- la distanza uretra-ano (minore nelle donne con predisposizione alle infiammazioni).
În plus, cisitatea poate fi favorită:
- l'immissione involontaria di materiale fecale nel meato uretrale esterno;
- svuotamento vescicale incomplet;
- stasi urinare.
Segni e simptome della cistite
In caso di infezioni delle basse vie urinare le urine pot apparire torbide e diventare maleodoranti.
La cistita este, de asemenea, caracterizata de:
- stato di malessere generale;
- dolore al basso ventre;
- fastidio o durere în timpul raporturilor sessuali;
- bruciore alla minzione con aumento o diminuzione del numero di minzioni durante le 24 ore;
- microematurie e piuria (presenza di sangue e pus nelle urine).
Diagnostic și terapie în caz de cistite
La diagnostic di cistite avviene prin analisi di laborator.
L'esame delle urine este prevăzut pentru a asigura prezența bateriilor, nitritii, celule albe e rossi mentre l'urinocoltura per identificare corect l'agente responsabile dell'infezione, la carica batterica şi la răspuns a diversi Antibiotici (antibiogramma).
Di conseguenza la terapia în caz de ciști și se bazează în principal sull'assunzione di antibiotici mirati per scongiurare, fin dal primo episodio, eventuale successive manifestazioni.
În caz de episod di cistite ricorrenti, uno studio ecografico dell'apparato urinario e una cistoscopia pot essere utili per indagare in maniera più approfondita le cause delle infezioni.
Prevenirea cistitei
Bere molta acqua e curare l'igiene intima poate ajutare a scongiurare l'eventualità di episod di cistite.
A queste prime norme basilari, come riportate sulle pagine del sito del Ministero della Salute, și adăugați indicația de:
- svuotare la vescica dopo i rapporti sessuali ed, eventualmente, valutare un metodo anticoncezionale alternativo al diaframma e alle creme spermicide, in particular modo in caso di infezioni recidivanti;
- non trattenere l'urina per lunghi periodi di tempo;
- mantenere un buon transit intestinale;
- aiutarsi bevendo succo di mirtillo in grado, secondo alcuni studi, di proteggere dalle infezioni delle vie urinarie.
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