Emorroidi: cauza, simptomele si vindecarea
Parliamo di emorroidi: la patologia emorroidaria è provocata dalla protrusione verso l'esterno di una parte del rivestimento interno del canale anale. Come si poate curare?
Le emorroidi sono delle strutture anatomiche angiocavernose situate nel canale anale
Somigliano a dei cuscinetti e sono presenti già nel feto e svolgono la funcție di completare la continenza di liquidi e gas.
La funzione di completamento della continenza è assolta prin l'afflusso e il deflusso sanguigno: le emorroidi si gonfiano, chiudendo il lume del canale anale, per afflusso arterioso e si sgonfiano, riaprendo il lume del canale anale, per deflusso venoso.
Le emoroidi si distinguono in:
- plessi interni – collocati sopra la linea pettinata e ricoperti di mucosa rettale insensibile;
- plessi esterni – collocati al di sotto della linea pettinata e ricoperti di anoderma molto sensibile.
Le emorroidi sunt tre per ogni plesso e sono pozitionate a 'ore tre-sette-undici'.
Emorroidi: quali sunt le cause
La patologia emorroidaria è provocata da una protusione verso l'esterno di una parte del rivestimento del canale anale (prolasso mucoso): la mucosa rettale scivola verso il basso, spingendo verso l'esterno le emorroidi interne, che a loro volta spingono fuori le emorroidi esterne.
Esistono diverse condizioni che predispongono alla patologia, sau che vi sunt asociat.
Cele mai multe comuni sunt:
- factori ereditari
- constipație
- creșterea presiunii intra-addominale
- lavoro estenuante e eforturi eccessivi
- stres psichico
- alimentare irregolare.
Sintomi e segni delle emoroidi
Prolasso: rappresenta la fuoriuscita attraverso l'ano della mucosa interna del canale anale e rettale, poate essere di vario grado e poate fi asociat cu o pierdere involuntară de lichide şi gaz.
Perdite di sangue durante la defecazione: il sange è tipicamente rosso vivo.
Le perdite a volte possono essere lievi e sporcare la carta igienica sau essere presenti sulle feci; alte volte sunt prezente come perdita di gocce di sangue durante e/o dopo l'espulsione delle feci.
În acest caz, sangvinul poate fi cauza de anemie.
Dolore: legato alle emorroidi esterne e all'insorgere di ematomi o di trombosi emorroidaria.
Prurito e bruciore della zona anale: la continua perdita di secrezione rettale dovuta al prolasso rende l'ano umido e può essere cauza di prurito e di irritazione.
Presenza di un rigonfiamento esterno deosebit de sensibil.
Clasificarea emoroidilor
Le emorroidi sunt clasificate în bază al gradului de fuoriuscita del prolasso mucos.
Distingem:
grad 1: prolasso mucoso interno, che durante la defecazione non si estende oltre il margine anale, pertanto è quasi irriconoscibile;
grado 2: prolasso mucoso esterno, che si estende oltre il margine anale durante lo sforzo defecatorio e si reduce spontaneamente dopo la defecazione;
grad 3: prolasso mucoso esterno, che si estende oltre il margine anale e può essere ridotto all'interno del canale anale manualmente;
grado 4 : prolasso mucoso esterno permanente, riducibile o irriducibile, che viene fuori spontaneamente indipendentemente dalla defecazione.
Terapie per la cura delle emoroidi
I sintomi delle emoroidi pot essere alleviati modificando lo stile di vita e le abitudini alimentari.
La maggior parte dei casi poate fi tratată cu terapia medicală conservatoare, utilizând integratori alimentari și farmacii che risolvono la sintomatologia.
Spesso però la patologia diventa particolarmente fastidiosa (I° e II° della malattia) e richiede trattamenti ambulatoriali, quali la legatura elastica, la terapia sclerosante sau la fotocoagulazione.
Le emorroidi possono essere trattate chirurgicamente (pratica consigliata in presenza di sintomi importanti e persistenti, come ad esempio consistenti emorragie, dolore cronico o trombosi ricorrenti), prin interventi di emorroidectomia sau emorroidopessi con suturatrice meccanica (III° e IV° della malattia).
Esistono anche trattamenti intermedi, nel caso in cui vi siano sintomi lievi, ma persistenti, che prevedono la legatura dei vasi arteriosi delle emorroidi e la emorroidopessi con sutura manuale (dearterializzazione con/senza emorroidopessi manuale).
Questi interventi non sono indicati nel caso di prolassi esterni o emoroidi molto voluminose.
Allo stesso modo esistono nuove tecniche che prevedono l'utilisation di instrumentazioni avanzate come il laser, ma che non sono indicate in caso di patologia molto avanzata.
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