Fobia sociale (ansia sociale): Sintomi, diagnostic e cura
La caracteristica principale a fobiei sociale este la paura di agire, di fronte agli altri, in modo imbarazzante sau umiliante e di primire giudizi negativi
L "anxietate sociale può portare chi ne soffre ad evitare la maggior parte delle situații sociale, per paura di comportarsi in modo “sbagliato” e di venir mal giudicati.
La fobia sociale este un perturbo alquanto diffuso tra la populație
Secondo alcuni studi, la proporția de persoane care ne oferă va dal 3% al 13%.
Semper secondo questi studi sembra che l'ansia sociale caratterizzi più le donne che gli uomini.
Solitamente le situații più temute da chi soffre di fobia sociale (o ansia sociale) sunt quelle che implicano la necesitate di dover fare qualcosa davanti ad alte persoane, come ad example esporre una relazione sau anche solo firmare, telefonare o mangiare; a volte poate crea ansia sociale pur și simplu intra într-o sală dove ci sunt persoane deja sedute, sau vorbesc cu un propriu amico.
Caracteristicile fobiei sociale
Le persone che soffrono di fobia sociale temono di apparire ansiose e di showne i “segni”, adică temono di diventare rosse in volto, di tremare, di balbettare, di sudare, di avere batticuore, sau di rimanere in silent senza riuscire a parlare con gli altri, senza avere la battuta “pronta”.
Infine, accade spesso che chi sperimenta ansia sociale, când nu se află într-o situație temuta, riconosca come irragionevole la propria paura e tenda, în consecință, ad auto accusarsi e rimproverarsi per non riuscire a fare cose che tutti fac.
La fobia sociale, nu se tratează, tinde a rimanere stabile și cronică, e spesso poate dare loc și alții perturbi come la depressione.
Tale disturbo sembra esordire normalmente in età adolescenziale o nella prima età adulta.
Solitamente si distinctono due tipi di Fobia Sociale:
- semplice, quando la persona sperimenta ansia sociale solo in una o poche tipologie di situații (per exemplu è incapace di parlare in pubblico, ma non ha problemi in altre situations sociali come partecipare ad una festa o parlare con uno sconosciuto);
- generalizată, în schimb când la persona temeiesc toate situațiile sociale. Nelle forme più gravi e pervasive, si tende a preferire la diagnostic di Disturbo Evitante di Personalità.
Fobia sociale simptome
La caratteristica principale della fobia sociale este data dalla paura di trovarsi în situații sociale sau di essere observați în timp ce sta face ceva, come ad esempio parlare in pubblico sau, mai semplicemente, vorbi cu o persoană, scriere, mangiare o telefonare.
Nelle situații sociale temute, gli individui cu ansia sociale sunt preocupări di apparire imbarazzati e, soprattutto, sunt timorosi che gli altri li giudichino ansiosi, deboli, “pazzi”, o stupidi.
Sono sintomi della fobia sociale, quindi, temere di parlare in public per la preocupazione di dimenticare improvisamente ceea ce si deve dire o per la paura che gli altri notino il tremore delle mani o della voce, sau l'ansia extrema cand si conversa con gli altri per la paura di apparire poco chiari.
I sintomi della fobia sociale (legati all'ansia) majoritatea percepute sunt: palpitazioni (79%), tremori (75%), sudori (74%), tensiune muscolare (64%), greață (63%), secchezza delle fauci ( 61%), vampate di calore (57%), arrossamenti (51%), mal di testa (46%).
Evitamenti consecinte
I sintomi della fobia sociale pot condurre il soggetto ad evitare di mangiare, bere o scrivere in pubblico, per Timore di rimanere imbarazzato dal fatto che gli altri possano vedere le sue mani tremare.
Ovviamente, queste persone cercano in tutti i modi evitare tali situații o, se vi sunt costrette, sopportano tali situații cu un carico disagio molto elevato.
Ansia anticipatoria
Un'altra caratteristica tipica di questo disturbo è una marcata ansia sociale che precede le situatii temute e che prende il nome di ansia anticipatoria.
Così, già prima di affrontare una situație sociale (per exemplu andare ad una festa sau andare ad una riunione di lavoro), le persone cominciano a preocuparsi per tale event.
Come spesso accade nei perturbi fobici, le persone che provano tale disturbo riconoscono, quando sono lontane dalle situazioni temute, che le loro paure solo assolutamente irragionevoli, eccessive e sciocche.
Arrivano così a colpevolizzarsi ulteriormente per i sintomi della fobia sociale stessa e per le proprie condotte evitanti.
Fobia sociale, la cura
Come per gli altri perturbi d'ansia, la psicoterapia cognitivo comportamentale si este demonstrata generalmente molto efficace nella cura della fobia sociale.
Alcune farmacii possono talvolta essere d'aiuto.
Psihoterapie
La psihoterapie cognitivo comportamentale este centrată pe „qui ed ora”, în tratamentul direct al sintomei.
Punta da un lato a modificare i pensieri disfunzionali, dall'altro a offere alla persona migliori capacità ed abilità nel affrontare le situații temute.
Le convinzioni disfunzionali o irrazionali sono pensieri che le persone fanno circa gli eventi, nei quali se află coinvolte e che derivano, a loro volta, da schemi cognitivi rigidi e poco adattivi.
Come ad example la convinzione che mostrare ansia sia un segno di debolezza sau la convinzione di essere sempre atent observati da parte degli altri.
Tali pensieri entrano, per così dire, in function solo when una persona deve affrontare una situatie sociala.
Cioè deve esporsi ad un posibil giudizio degli altri, facand astfel scattare l'ansia e la conseguente sensazione di perdere il control.
La cura della fobia sociale, da una parte, mira a modificare tali assunti durante il lavoro psicoterapico, dall'altra cerca di insegnare abilità per gestire al meglio le situaţii sociale
Tali abilità prevedono, solitamente, sia tecniche (come i training di relaxamento) per la gestione dell'ansia, sia tecniche pentru la gestione dell'interazione verbale.
La terapia cognitivo comportamentale pentru cura della fobia sociale poate conduce ottimamente în sedute individuali.
Ciò non toglie che, quando sia possibile, il tratament di grup prezintă notevoli vantaggi, a cominciare dal fatto ovvio di essere già in una situație socială.
Terapia farmacologica
La cura farmacologica della fobia sociale, per quanto generalmente poco efficace, și se bazează fundamentalmente pe due classi di farmacii: benzodiazepine și antidepressivi.
Prescripția pentru sole benzodiazepine este rar solutivă.
În cazul de l'ansia socială, sunt dezvăluit într-o anumită eficacitate atât l'alprazolam che il clonazepam.
Nonostante questo, l'utilizzo di queste molecole este semper da valutare con at per gli effetti di dipendenza e di abuso che si potenza dezvoltare.
Nonché per le posibilitate difficoltà (come per esempio lo sviluppo di un'ansia “da rimbalzo”), care pot fi generate alla loro sospensione.
Tra gli antidepressivi triciclici, solitamente la molecola mai utilizată în această clasă este l'imipramina.
L'utilizzo di questi farmacii nella cura della fobia sociale, cu toate acestea, nu pare că este deosebit de promettente.
Tra gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), per il trattamento dell'ansia sociale sunt stati utilizati: la fluvoxamina, la fluoxetina, la sertralina e la paroxetina.
Chi più chi meno, toti au arătat o anumită eficacitate în remisiunea sintomatologică, și se va sublinia rezultatele nu se mențin în continuare la sospenziunea farmacologică.
Se non altro, aceste molecole prezintă un nivel minor de efecte colaterale față de toate celelalte clase de farmacie.
Bibliografie
Procacci, M., Popolo, R., & Marsigli, N. (2010). Ansia e ritiro sociale. Evaluare și tratament. Milano: Raffaello Cortina Editore
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