Malattie stagionali in età pediatrica: la rinite acuta infettiva
La rinite acuta infettiva este o infecție a mucoasei nasului, foarte frecvente, în special în copiii
Guarisce da sé e, nella stragrande maggioranza dei casi, non si giova della terapia antibiotica.
La rinite acuta infettiva este o infecție che colpisce le membrane mucose del naso
E' caratterizzata da ostruzione nasale, scolo abbondante di materiale mucoso dalle cavità nasali (rinorrea) e starnutazione.
Il termine „acuta” si referi alla durata del proces infettivo, che si manifesta e si risolve nel giro di circa 7-10 giorni, e all'intensità dei sintomi, di solito abbastanza evidenti.
I microbi più frequentemente coinvolti sono i virus, che determinano il 98% circa dei casi nei bambini, ma meno frequentemente la rinite acuta poate fi provocata anche da batteri.
Tra i virusul cel mai frecvent implicat în procesele infecțioase ale rinovirusului, al coronavirusului, al virusului gripei, al adenovirusului, al virusului parainfluenzali, al virusului respirator respirator, al enterovirusului și al metapneumovirusului.
Tra i batteri pot fi implicați pentru Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae și Moraxella catarrhalis.
I batteri pot fi la cauza dell'infectie initială sau pot subentrare într-o infecție virală realizând o suprainfectie.
Il microbo entra in contatto con le membrane mucose delle cavità nasali provocandone l'infiammazione e pertanto tumefazione della mucosa con abnorme accumulo di liquidi (edema) e dilatazione dei vasi sanguigni (causa dell'ostruzione nasale e dello scolo abbondante di materiale mucoso).
L'infiammazione porta anche alla liberazione di una serie de mediatori dell'infiammazione provocando gli starnuti.
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La rinite acuta infettiva poate prezenta in forma izolata, mai comuna si risca in asociere cu alti simptome:
- durere de cap;
- febră;
- Senso di malessere;
- Mal di gola;
- tuse.
În acest caz, microboul a cauzat o infecție mai multă din vie, vine accade nel raffreddore comune.
La rinite acuta può inoltre complicarsi cu l'interessamento dei seni paranasali, cavità naturali situate nelle ossa del viso che circondano il naso, gli occhi e le guance.
L'interessamento dei seni paranasali si verifica soprattutto nelle infezioni batteriche, determinando un quadro di rinosinusite cu:
- durere de cap;
- Dolore alla palpazione in corrispondenza dei seni paranasali;
- Alterazione dell'olfatto;
- Tuse;
- Scolo abbondante di materiale purulento sia dalle cavità nasali che “in gola” (nel faringe).
Oltre alla sinusite, la rinite acuta infettiva – în special se cauzata da batteri – poate complicarsi cu:
- Otite media;
- Mal di gola o faringotonsilite.
La diagnostic se bazează, în general, pe colectarea istoriei simptomelor și asupra vizitei copilului.
Trattandosi di un'infezione che di regola guarisce da sé, non vengono efectuati di routine accertamenti microbiologici per identificare il germe che ha causato l'infectio.
În orice caz, totuși, se poate efectua un tampon naso-faringeo sau un aspirat rinofaringe pentru a putea identifica virusul implicat prin metode de microbiologie clasică sau, mai multe ori, de medicina moleculară.
Nel caso in cui si sospetti una cauza batterica, la invece coltura del tampone o dell'aspirato non risulta generalmente utile in quanto i batteri che causano la rinite si rinvengono spesso anche nei soggetti sani in quanto fanno parte della normale flora batterica della mucosa nasale.
La terapia della rinite acuta infettiva è soprattutto sintomatica – volta quindi al controllo dei sintomi – qualora si sospetti sau si confermi una cauza virale.
Necessità di antibiotici quando il germe che causa la rinite este un batterio, soprattutto se sta causando complicanze.
L'antibiotico va semper prescritto dal pediatra.
La rinite acuta infettiva este quasi sempre cauzată de virus și nu și giova della terapia antibiotica
Per contro, este anche una delle cause principali di use inappropriato di antibiotici, quindi del fenomeno della rezistență agli antibiotici che oggi sta minando sempre mai l'efficacia di questi farmacii, spesso salvavita.
L'ostruzione nazală poate essere îmbunătățită efectuând lavaggi nazale cu soluție fisiologică o soluție ipertonica.
La febbre e il mal di gola pot giovarsi dell'impiego di un antipiretico e di un antinfiammatorio.
Essendo perlopiù causata da germi che si trasmettono per via aerea, la prevenzione si baza prima di tutto sull'evitare il contatto ravvicinato cu soggetti affetti da rinite acuta infettiva o da infezioni delle vie aeree.
E sigur util:
- Incoraggiare il bambino a lavarsi spesso le mani ea non toccarsi bocca, occhi o naso;
- Non utiliza obiecte in comune;
- Pulire e lavare le superfici ei giochi utilizzati da più copii;
- Are gli ambienti chiusi.
È, de asemenea, important să efectueze vaccinări di legge per alcuni dei germi implicati, în special pentru a evita complicațiile legate de un interes mai important delle vie aeree.
În câțiva copii este, de asemenea, indicat să se efectueze vaccinarea împotriva virusului gripei.
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