Melanom: contro il tumore della pelle fondamentali la prevenzione și la visite dermatologica
Melanomul este o tumoare a peliculei comportamentului poate fi deosebit de agresiv pentru a-l putea metastatic în faza avansată a bolii.
Cu toate acestea, când melanomul este individualizat într-o fază încă precoce la garanția definitivă a tumorii poate fi oprit cu un simplu intervenție ambulatorială în anestesia locale.
Melanom: cos'è e come riconoscerlo
Il melanoma este un tumore maligno che origina dai melanociti, le cellule dell'epidermide che produceno la melanina.
Nelle sue prime fasi di progressione, il melanoma poate essere difficilmente distinguibile a occhio nudo da un nevo, benigno.
Pentru acest motiv il dermatologo, nel corso della visita dermatologica, esamina tutti i nevi cu il dermatoscopio.
Questo semplice esame, non invasivo, permette nella maggior parte dei casi di individuare un melanom și când questo non è riconoscibile ad occhio nudo.
Nei: i schimba da non sottovalutare
Osservare la propria pelle – facând să ajute nei punti inaccessibili alla propria vista – este o acordare foarte importantă pentru prevenirea melanomului.
A this proposito, the regula a cui must fare riferimento quando si esamina la propria pelle este quella del cosiddetto „ABCDEEE”.
Iată, astfel, caracteristicile de a avea în considerare:
- Asimmetria (i nevi, infatti, al contrario dei melanomi sono simmetrici);
- Bordi irregolari (mentre un nevo sano li ha regolari);
- Colore (uniforme nei nevi e disomogeneo nei melanomi);
- Diametro (i melanomi, a differenza dei nevi, crescono oltre i 6mm);
- Evoluzione (che nei melanomi è molto rapida, nell'arco di săptămâni o mesi);
- Elevazione (di una parte o di tutta le lesione rispetto alla superficie della pelle circostante, in un breve tempo, nel melanoma);
- Emoragia (cioè un sanguinamento spontaneo, che non sia provocato da un traumatismo accidentale).
Se la prezența unei sau mai multe dintre aceste caracteristici trebuie să poarte imediat acel „neo” all'attenzione del dermatologo, este totuși sempre prudente subporsi și o vizită dermatologică cu regulare periodicità, a plecat de la adolescență.
De fapt, solo circa il 30% dei melanomi origina a partire da nevi (nei) pre-esistenti, mentre il restante 70% circa si sviluppa nella pelle sana.
Prevenirea melanomului
Il prim consiglio per prevenire l'insorgenza di un melanom este prendersi cura della propria pelle fin dalla prima infanzia: il principal fattore di rischio, infatti, è l'esposizione ai raggi ultravioletti.
Sarebbe dunque oportuno evitare le lampade abbronzanti e, quando si passa molto tempo all'aperto, utilizeze sempre o crema ad alto fattore protettivo, oltre a evitare quanto possibile di sporsi al sole nelle ore centrali della giornata e le ustioni solari.
È poi fondamentale, come abbiamo già detto, efectuați o vizită de control dallo specialista dermatolog a cadenza annuale.
Un appuntamento da non dimenticare in particolare in caso di individui cu un numero elevato di nevi (>100), di fototip I sau II (cioè con la pelle molto chiara, i capelli biondi/rossi e gli occhi azzurri/verdi), chi ha un parente di primo grado con melanoma, o chi ha subito scottature solari durante l'infanzia.
Che cosa sunt la dermatoscopia e la mappatura dei nei?
Di regula, la vizita dermatologica per il “controllo” dei nei prevede sempre la dermatoscopia (o microscopia in epiluminescenza), ossia l'ispezione non invasiva delle lesioni pigmentate con un piccolo microscopio collegato a una sorgente luminosa (LED): il dermatoscopio.
Questo, a contact cu la pelle, permite al dermatologoi individuali i segni del melanom e di altri tumori della pelle, prima che fie vizibile ad occhio nudo.
Se il dermatologo identifica all'esame dermoscopico una lesione melanocitaria atipica (un neo “sospetto”), ne consiglierà la biopsia escissionale e l'esame istologico per la diagnostic definitiva.
Al contrario se, come più spesso succede, l'esame clinico-dermoscopico non evidenzia lesioni sospette, il dermatologo valuterà la cadenza con cui sarà oportuno efectua le successive visite, in base anche all'età e ai fattori di risk dell'individuo.
Esiste anche una terza possibilità: quando cioè, sulla base del solo esame dermoscopico, un neo seppur atipico non è in quel moment così sospetto da determinane l'immediata biopsia.
La videodermoscopia digitale (cosiddetta „mappatura dei nei”) permite, prin l'archiviazione di images dermoscopiche digitali, di monitoring nel tempo le posibil modificazioni dei individual nevi sospetti, renderndo more facile l'identificazione di quei melanomi precoci che ar putea sfuggire anche all' esame dermoscopico e, per i quali l'evoluzione nel breve periodo (4-6 mesi) reprezenta un important indizio per la diagnostic.
Allo stesso modo, la videodermoscopia digitale permite evitarea pacientului de subporsi inutilmente a biopsiei de nevi care nu prezintă modificări ale controlului succesiv.
Combinata con l'acquisizione di fotografie di tutta la superficie corporea (total-body photography) poi, la videodermoscopia digitale consent di individualere con maggior sicurezza i nevi che insorgono là dove non ve ne era evidenza in passato, e sui quali ar putea fi oportuno rivolgere majori atenzioni.
Chi deve sottoporsi alla mappatura dei nei e ogni quanto va fatta?
La videodermoscopia digitale è consigliabile pentru persoanele care sunt de calitate, pentru a vizita dermatologica, sunt individuali unul sau mai multe atipici pentru a avea „sotto controllo”.
Proprio perché sospette, le caracteristici dermatoscopiche ale acestor nevi trebuie să fie controlate după o perioadă scurtă, în genul de 4-6 luni, pentru a decide se este necesar la aceeași istorie.
În schimb, la total-body photography abbinata alla videodermatoscopia digitale poate fi utilă pentru cei cu risc de melanom: chi ha già avut un melanoma sau chi ha un parente di primo grado cu questo tumore, sau chi ha un numero molto alto di nevi ( >100), alcuni dei quali atipici.
În acest caz, nu se recomandă la frequenza anuală, în occasione della visita dermatologica periodica.
Pentru a aprofunda:
Cos'è l'impetigine in adulti e bambini e come curarsi
Psoriasi infantile: che cos'è, care sunt i simptome e come si cura
Pelle: cosa fare în caz de folicolit?
Melanoma: l'autoesame cu l'ABCDE
Come si riconosce e come si cura un melanoma
Nei: conoscerli per riconoscere il melanoma
Melanoma della pelle: tipologie, simptome, diagnostic și ultimele cure