Papanicolau: cos'è e quando farlo?
Il Pap-test reprezintă un preţios alleato per la salut della donna. Consimțământul, de fapt, a individului precoce celulei anomale în colțul uterului, care pot progresa până la cancro.
Come si esegue e ogni quanto bisogna farlo?
Che cos'è il Pap-Test
Il Pap test este un esame che permite l'osservazione al microscopio delle cellule presenti nel muco prelevato dalla cervice uterina, strisciato (per this talora impropriamente chiamato anche striscio) su un vetrino e poi colorato per rendere visibili le cellule.
La metodica fu messa a punto più di 80 ani fa da un medico greco, George Papanicolaou, emigrato negli Stati Uniti. Da qui, il nome di Pap-test.
Attualmente este utilizat, în alternativa al tradizionale campionamento, o nouă metodică.
Il muco prelevato viene raccolto in un flaconcino contenente un liquido conservante che, una volta centrifugato, viene deposto su vetrino per la colorazione e l'osservazione.
Questa tecnica, numită citologie în fază lichidă, evita dispersiunea celulelor și permite o vedere mai bună și mai multă omogene a preparatului.
Pap-test, o cosa serve?
Il Pap-test accepte di individuare eventuale anomalie delle cellule provenienti dal collo dell'utero, la sede anatomica più frecventemente sede dei tumori del tratto genitale inferiore.
Vino și interpretează rezultatele testului Papanicolau
Le anomalie rilevate pot fi di natura inflamatorie sau neoplastică.
În primul caz, același lucru a semnalat prezența infecțiilor cauzate de ciuperci (de exemplu candida albicans), baterii (de exemplu Gardnerella vaginalis), virus și protozoare (de exemplu Herpes sau Trichomonas).
Nel secondo caz, l'esame segnala atipie cellulari, dette anche displasie.
Le atipie cellulari si distinguono in:
- anomalie lievi, chiamate lesioni intraepiteliali squamose di basso grado (LSIL), che comprendo le modificazioni cellulari legate al papillomavirus umano (HPV)
- anomalie più gravi, chiamate lesioni intraepiteliali squamose di alto grado (HSIL).
Ad alcune anomalie cellulari che si presentano all'osservazione del citologo non è possibile atribuire una classificazione definitiva: sunt le cosiddette ASCUS (cellule atipiche di significato indeterminato) che necessitano di una evaluare clinica da parte del ginecologo.
La major parte delle alterazioni intraepiteliali non sono cancerose, ma sunt suscettibili divinerlo con il tempo.
Per questo motivo vanno precocemente individuate, seguite e, eventualmente, trattate.
Le più lievi guariscono spontaneamente: pertanto, vanno solo tenute sotto controllo.
Le forme più gravi sunt tratate cu un intervento minim, di tip ambulatoriale, consistente nell'asportazione della sola parte interesată dalla neoplazie.
Le complicanze sono rare e la capacitate de procreare viene interamente conservată.
Come si esegue il Pap-test
Il Pap-test este un esame simplu, rapid și indolore. Viene eseguito dal ginecologo o dall'ostetrica.
È inserito delicatamente in vagina lo speculum allo scopo divaricare le pareti e rendere così visibile il collo dell'utero.
Con la spatola in legno o in plastica si prelevano le cellule dalla superficie esterna del collo dell'utero; quindi, con il cytobrush (bastoncino con piccola spazzola terminale) și efectuat un secondo prelievo all'interno del canale cervicale.
È consigliabile sottoporsi all'esame in periodo non mestruale ed evitare nei 2-3 zile precedenti raporturi sessuali si l'application di creme, ovuli si lavande vaginali.
După il prelievo sunt posibili mici sanguinamenti a causa del contact della spatola sau del citobrush cu le mucose.
Papanicolau: quando si esegue?
Secondo le linee guida europee per la prevenzione dei tumori del collo dell'utero, il Pap-test deve essere eseguito ogni 3 ani tra i 25 ei 65 ani.
Molti stati europei gestiscono program di screening organizzati: con una comunicare postale le donne sunt invitate a recarsi presso gli ambulatori dedicati with appuntamento prestabilito.
Il program prevede anche i controlli periodici și il management dei casi pozitivi.
Il Pap-test poate fi eseguito anche al di fuori dei program di screening come instrument diagnostico in case of sanguinamenti anomali or di stati infiammatori.
Vino testați de screening recent la Pap-test tradițional este fost sostituit dall'HPV test.
Testul HPV
Testul HPV vă permite să descoperiți prezența infecției cu HPV și în absența modificărilor celulare.
Este, de fapt, un test foarte sensibil, în grad de semnalare a riscului de dezvoltare a bolii și de a selecta femeile care dovranno subporsi a controlli frecventi.
În acest mod, se poate cogliere cu prontezza il formarsi di anormalità cellulari che, subito trattate, impediscono la progresie verso il carcinoma.
Testul Papanicolau este încă un test valid?
Testul Papanicolau este încă efectuat în mai multe părți din lume, precum și testul de screening.
Continua ad essere usato nelle giovani donne al di sotto dei 35 ani, nelle quali la prezenta dell'HPV este foarte frecvente ma, din fericire, anche molto fugace.
Con l'utilisation dell' l'HPV test in this fascia di età c'è the risk di find e, quindi, control many infezioni destinate a compararire spontaneamente, without adică progressione verso il carcinom.
Rimane fundamentale il suo rol come test diagnostico.
Nu există cazuri de pozitivitate la testul HPV, testul Papanicolau următor permite identificarea eventualelor modificări celulare, nerelevabile cu testul molecular al HPV.
Pentru că este important subporsi allo screening
Come riportato da AIRC, è demonstrato che nel 99% dei casi l'infectia da Papillomavirus este cauza del tumore del collo dell'utero e che circa l'80% delle donne contrae l'infectio almeno una volta nel corso della propria vita (dati actualizati al 2020).
È vero, sì, che nella maggior parte dei casi l'infezione regredisce in maniera spontanea in breve tempo, senza cauzare particolari problemi e soprattutto senza dare vita a lesioni “precancerose”.
Bisogna amintire, totuși, în alții casi l'infectie porta allo sviluppo del cancro.
Il proces tumorale è in genere lento ed è proprio pentru acest motiv che è fundamental per le donne sottoporsi regulate ai controlli in modo da diagnosticare precocemente eventuale lesioni pericolose.
La diagnostic precoce este l'arma più efficace nella prevenzione del tumore del collo dell'utero.
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