Patologie del ventricolo sinistro: la cardiomiopatia dilatativa
La cardiomiopatia dilatativa este o maladie del cuore in cui il ventricolo sinistro, che pompa il sange in circolo, este allargato e non riesce a contrarsi sau accorciarsi normal
La cardiomiopatia dilatativa este o maladie del muscolo cardiac in cui il ventricolo sinistro, la camera cardiaca che pompa il sangue in circolo, este allargato e non riesce a contrarsi sau accorciarsi normal.
Acest semnificație este pentru fiecare battito cardiac, il cuore manda în circolo meno sange față de normal.
Il termine „dilatativa” indica, appunto, un aumento delle dimensioni e delle cavità, spesso con ridotta capacità di contrarsi.
La frequenza nella popolazione generale adultă este de circa 1 caz pe 2500, ma nei copii este considerată o maladie rara și la sua frequenza anuală în età pediatrică este de 0.57 casi per 100,000 de persoane all'anno.
La cardiomiopatia dilatativa può essere primitiva (senza apparente causa emodinamica che può cauzare la disfunzione ventricolare), cauzata da altri fattori o da alterazioni strutturali del cuore
In molti casi la cardiomiopatia dilatativa isolata è causata da alterazioni (mutazioni) dei geni del nostro DNA (forme geneticamente determinate).
La maladie poate fi cauzată de mutații ale unui mare număr de geni diversi.
De fapt, este posibil să identifice baza genetică în circa 60% delle persone affette.
La cardiomiopatia dilatativa se poate manifesta în urma unei miocardite
Se tratează o alterare a inflamației muschiului cardiac, adesea cauzată de infecții virale.
Non tutti i bambini affetti da cardiomiopatia dilatativa simptome manifeste.
Esiste o fase cronică și o acută a bolii.
La prezența simptomelor poate depinde de la faza vieții copilului și nu se mai reflectă gravitatea bolii substante.
Sintomi posibili di o cardiomiopatia dilatativa comprendono:
- Minore tolleranza allo sforzo fisico rispetto agli altri bambini, con difficoltà respiratoria, mancanza di fiato e/o respiro corto;
- Nei lattanti e bambini più piccoli la manifestazione più frequente è la ridotta alimentazione, dispnea durante i pasti con sudorazione profusa, ipo o iperreattività;
- Molto meno frequenti: palpitazioni cardiache e/o sincope (improvvisa e transitoria perdita di coscienza).
Când c'è il sospetto di o cardiomiopatia dilatativa, este necesar che il child venga preso in load da o team composta da more specialisti
Acceptările necesare pentru a înțelege diagnosticul:
- Rilievo di frequenza cardiaca, pressione arteriosa, frequenza respiratoria, saturazione periferica dell'ossigeno e temperatura corporea;
- Visita cardiologica con auscultazione del cuore e rilievo della presenza di segni d'insufficienza del cuore (gonfiore o edema delle gambe, ingorgo delle vene e del fegato e talvolta ritmo cardiaco anomalo);
- Radiografia del torace;
- Electrocardiograma (ECG);
- Ecocardiograma;
- Test cardiopolmonare o elettrocardiogramma da sforzo;
- Înregistrarea ritmului cardiac pentru 24 ore (Holter ECG);
- Esami ematici;
- Risonanza magnetica cardiaca;
- Ocazional il cateterismo cardiaco;
- Altri accertamenti pot fi configurați pe baza unui cadru clinic specific.
In caso di sospetto di trasmissione ereditaria, poate fi util un approfondimento genetico (quando il difetto genico è stato identificato nel parente affetto) per risca, eventualmente, la mutazione genica responsabile, anche prima della sua manifestazione clinica.
Attualmente non-esiston terapie che permettono di guarire da questa maladie.
Disponăm, însă, trattamenti, că pot fi controlați și ripristinați la funcționalitatea cardiacă, reduceți notevolmente și simptomele și îmbunătățiți calitatea vieții acestor copii:
- Tratamentul cardiomiopatiei dilatative este în primul rând medical și este foarte articolat;
- In casi selectati ed extremi poate fi indicat l'assistenza meccanica cu il cuore artificiale;
- Negli stadi finali della malattia si rende necessario il trapianto cardiaco.
La prognosi della cardiomiopatia dilatativa varia da caz a caz, in base al peggioramento e/o all'acutizzarsi dei sintomi
Tratamentul medical în genere poate controla simptomele și permite pacienților să fie activi pe perioada mesei sau a adiției.
L'aspetto fundamental è il control periodico del quadro clinico.
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