Respiro di Cheyne-Stokes: caracteristici și cauze patologice și non patologiche

Per respiro di Cheyne-Stokes (o respiro periodico) si intende una forma di respiro patologico frequente negli anziani in cui si alternano fasi di apnea anche di lunga durata (fino a 20 secondi) a fasi in cui si passa gradatamente da una respirazione profonda ad una semper più superficiale (cicli respiratori brevi e frequenti) che termina nuovamente nella fase di apnea

Fiecare ciclu respirator anormal durează un minim de 45 secunde și un maximum de 3 minute.

Această buclă poate prolungarsi varie volte.

Il nome di questo respiro patologico deriva da due medici: John Cheyne și William Stokes, care aveano descritto lo stato morboso nel 1800.

Cauza patologică a Respiro di Cheyne-Stokes:

  • encefalopatie;
  • scompenso cardiaco ed alte cardiopatie (prevalenza del 40%);
  • intossicazione da narcotici o ipnotici;
  • ipocapnie e iposiemie;
  • aumentata responsività dei chemocettori centrali e periferici;
  • danni delle vie aeree;
  • prolungato tempo di circolo;
  • ridotta riserva di O2;
  • alternanza delle fasi del sonno e ripetersi di arousals;
  • coma da sindrome mesencefalica;
  • boli respiratorii.

Oscilațiile ventilației determinate de aceste consecințe clinice:

  • desaturazione ossiemoglobinica;
  • ritenzione de CO2;
  • modificări emodinamiche;
  • activazione dei centri respiratori;
  • frequenti microrisvegli coscienti o non che conducono a frammentazione del sonno;
  • insonnia e quindi a eccessiva sonnolenza diurna;

Questi eventi fisiopatologici agiscono come feedback positivo peggiorando la sindromul identic, care pertanto și automantiene grazie a acest circolo vizioso.

Cauze non patologiche del Respiro di Cheyne-Stokes:

Negli anziani si può verificare – specie durante il sonno la notte – anche senza nessuna patologia apparente; inoltre, tende a comparire quando il soggetto staziona ad elevate altitudini.

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Sursa:

Medicina Online

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