Respiro di Kussmaul: caracteristici și cauză

Il Respiro di Kussmaul (o respiro grosso) este un tip di respiro patologico caracterizat da atti respiratori molto lenti, ed in particolare da una inspirazione profonda e rumorosa, a cui segue una breve apnea inspiratoria, quindi una espirazione breve e gemente, infine una pausa post-espiratoria decisamente prolungata

This respiro patologico deve il suo nome a Adolf Kussmaul che lo descrisse nel 1800.

Cauza patologiche del Respiro di Kussmaul

Il Respiro di Kussmaul este frecvent asociat cu acidosi metabolici grave, cauzat în special de chetoacidosi diabetica, sau insuficiență renală.

È una forma di iperventilazione compensatoria in cui l'aumento della frequenza respiratoria ha lo scopo di incrementare l'eliminazione dell'anidride carbonica per compensare la riduzione del pH del sang.

Se esegue una emogasanalisi arteriosa sul sange di un pacient cu respiro di Kussmaul i rezultate ci mostreranno o bassa presiune parziale di CO2 in combinazione cu o bassa concentrazione di bicarbonati.

Questi valori se află explicazione nell'aumento della ventilație che conduce ad un major scambio (e quindi allontanamento) della anidride carbonica a livello alveolare.

L'eccesso di basi este marcatamente negativ. Il pacient sente il nevoie de respirare profundă.

Percepisce una „fame d'aria” che, a seguito della activazione dei centri di controllo della respirazione, lo induce anche involuntariamente e respirare con maggiore profondità.

Într-un prim moment il respiro tenderà ad essere rapido e relativ poco profondo, ma ben presto l'acidosi metabolica evolue in iperventilazione.

Quindi quanto più l'acidosi diviene grave e tanto più elevata va fi probabilitatea de a dezvolta respiro di Kussmaul.

Nu a fost cazul Adolf Kussmaul identificat inițial acest tip de respirație, cum este în stare de comă și moarte imminente a pacienților diabetici.

Proprio perché osservabile in ogni forma di acidosi metabolica il respiro di Kussmaul este stato observat anche in subjects terminali affetti da AIDS.

Durata del digiuno, presenza od assenza di epatomegalia ed il respiro di Kussmaul forniscono importanti indizi per la diagnostic differenziale di iperglicemia negli errori congeniti del metabolismo.

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Fonte dell'articolo:

Medicina Online

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