Scarlattina, la pediatra: „Colpisce bimbi tra 5 e 15 anni. Non c'è vaccino specifico e non da 'immunità ”

Parliamo di scarlattina: in vista della riapertura della scuola si torna a parlare di malattie esantematiche. Tra le piu 'comuni dell'eta' pediatrica c'e 'la scarlattina, una malattia care colpesc prevalent i copii tra i 5 ei 15 ani (e' rara sub i tre anni), cu un picco di incidenza nel tardo autunno-inverno e in primavera.

SCARLATTINA, LA PEDIATRA CI PARLA DI ESANTIMATICHE

Pentru scarlatină non c'e 'un vaccino specifico e o volta presa non da' immunita '.

“A differenza delle altre comuni malattie esantematiche dell'infanzia- spiega Elena Bozzola, segretario nazionale della Societa 'italiana di pediatria (Sip) - la scarlattina e' provocata da un batterio e non da un virus.

È cauzata da ceppi di streptococ Beta Emolitico di gruppo A (SBEGA) care produce o tossină denumită pirogenică.

La tossina pirogenica, nei soggetti suscettibili, passa in circolo causando l'esantema e gli altri sintomi della malattia.

L'infezione da SBEGA producător di tossina e 'trasmessa per via aerea cu le goccioline di saliva (tosse, starnutià) da un soggetto malato o portatore ed e' di regola a carico del faringe (faringite streptococcica) ”.

TEMPI DI INCUBAZIONE E TERAPIA PER LA SCARLATTINA

Il tempo di incubazione varia tra 1 e 7 giorni e il malato e 'contagioso da 1-5 giorni prima dello sviluppo dei sintomi e per toată la durata della malattia, în cazul in cui non venea instaurata una adeguata terapia.

“In caso di treatment antibiotico adeguato (Penicilline) il bambino non e 'piu' contagioso after 48 ore dall'inizio della terapia”, precisa Bozzola.

“La diagnosticosi della scarlattina e 'essenzialmente clinica- spiega la pediatra-.

La conferma di laborator nei casi dubbi si ha cu il ritrovamento dello SBEGA nel tampone faringeo e l'aumento degli anticorpi diretti contro lo streptococco (tipicamente il TAS) ”.

Simptome

Nel decorso della malattia si distinguono due fasi “La fase pre-esantematica in cui la sintomatologia inizia in modo brusco- spiega la segretaria Sip- con febbre (39-40 °C causata da tossine pirogeniche) e brividi; cefalea; greață e vărsătură; enantema, che trova la sua espressione piu' evidente in una angina faringea rossa, ovvero in una infiammazione della faringe (faringite) che si manifesta con senso di costrizione alla gola e deglutizione dolorosa (da cui il nome 'angina') e infine, la lingua si ricopre dapprima di una patina bianca e poi, desquamandosi, diventa di colore rosso vivo con papille ipertrofiche cosi' da ricordare la superficie di una fragola (lingua 'a fragola')”.

Poi c'e 'la fase esantematica vera e propria: „Entro 12-48 ore compare il tipico esantema rosso scarlatto care începe all'inguine, alle ascelle e al colo, per poi generalizarsi a tronco, braccia e gambe e, nell'arco di 24 ore, a tutto il corpo- spiega Bozzola-.

Al volto, l'arrossamento delle guance contrasta cu il relativo pallore del naso e della zona intorno alla bocca.

Questa distribuție dell'esantema conferă la un caracteristic aspetto noto come 'maschera scarlattinosa' (o Maschera di Filatow).

A livello della lingua si manifesta enantema with arrossamento delle papille ed una patina biancastra ”.

Le manifestazioni cutanee hanno l'aspetto di “microelementi a capocchia di spillo di colore rosso scarlatto fittissimi non confluenti fra loro, che si scolorano alla pressione (segno della mano gialla) e residuano al tatto una particolare sensazione di ruvidita '(a carta vetrata) .

L'esantema- chiarisce l'esperta della Sip- si attenua in 3-4 giorni lasciando il posto ad una desquamazione cu lamelle fini care începe al volto e prosegue fino al tronco, alle mani e ai piedi e puo 'durare fino a 10- 20 gg ”.

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