Tosse: cosa fare se non passa
La tosse este un sintomo piuttosto comune, poate fi cauzat de un raffreddore, ma anche da patologie più serie. Per questo, în special se non passa, non va sottovalutata ed è necessario affidarsi a uno specialista pneumologo che indaghi la posibil origine și la gestisca nel modo più appropriato
Quali sunt le cause della tosse e cosa fare quando non passa?
La tosse este un meccanism di difesa rapido e vigoroso, un riflesso fisiologico che coinvolge tutto l'apparato respiratorio, modulato dal sistem nervoso.
La tosse permette di gestire le secrezioni bronchiali, di elimina eventuali corpi estranei dalle vie aeree superiori e di mentine pulite.
In seguito a uno stimolo fisico, oa un eventuale agent irritante, i muscoli respiratori si “contraggono”, generando uno spasmo violento e rapido.
È un riflesso protettivo, ma in alcune situații poate fi un sintomo di una malattia sottostante, magari mai seria.
Definiamo tosse cronica quella che dura oltre le 8 săptămâni; se invece la durata della stessa è inferiore, parliamo di tosse acuta.
Se la tosse perdura nel tempo, rivolgersi a uno specialista pneumologo si fa indispensabile, cosicché possa identificare le cause per una migliore gestione terapeutica si per reduce le complicanze.
Tosse: quali sunt le cause?
Non è sempre facile individuare una cauza diretta della tosse, deoarece este un comun sintomo aspecifico di diverse patologie e spesso intervengono numerosi procesi a generarla.
È comune che i pacienti riferiscano una tosse acuta o cronica come sintomo principale che spesso impacta anche in maniera importante sulla loro vita quotidiana.
Suntem înainte a tosse acuta, è fundamental definite come e quando la sintomatologia este inițiată, deoarece questo permite să escludere un'eventuale inalazione di corpo estraneo, o un proces infettivo sottostante.
Nei casi di tosse cronica și fa indispensabile lo studio del pacient, indagando prima le cause more comuni și apoi quelle più rare.
Tra le più comuni e numerose cause di tosse, indichiamo, tra quelle a partenza polmonare:
- infezioni vie respiratorie;
- di natura virale, vine influenza e COVID-19
- di natura baterica
- astm bronșică;
- bronhite cronica come la BroncoPneumopatia Cronica Ostruttiva – BPCO;
- bronșiectazie.
Tra le cause comuni non direct collegate ai polmoni indichiamo:
- perturbi a carico delle alte vie aeree (naso e gola)
- reflux gastroesofagian;
- patologie cardiace;
- problematiche di natura alergică.
La tosse poate și să fie un efect colateral al unei terapii farmacologice, cum ar fi, de exemplu, câteva antiipertensivi (ACE inibitori).
Când un pacient și se prezintă cu tosse, il primo approccio este cel di escludere patologie infettive o comuni, grazie ai dovuti accertamenti.
In un secondo moment, se questi hanno dato un rezultat negativ o il pacient non a risposto al trattamento nella maniera più adeguata, si indagano patologie più rare, come interstiziopatie polmonari, patologie da accumulo, malattie autoimmuni, alterazioni anatomiche polmonari o neoplasie.
Nelle situazioni ancora più rare, in cui la tosse non è spiegata da alterazioni organiche o infiammatorie di alcun tipo, si conclude per tosse idiopatica, adică priva di una chiara spiegazione o somatica.
Quali sunt le complicanze della tosse?
La tosse può anche causare complicanze fisiche e psicologiche, da lievi a severe, a seconda della durata del sintomo.
Molte di queste sono asociate all'aumento di pressione (a nivel addominale, toracico e cranico) cauzato dallo stesso tossire.
Complicanze lievi pot essere:
- dolore (spesso a livello dei muscoli del torace);
- modificări di umore e sonno (come depressione, stanchezza e insomnie);
- mal di testa;
- reflux gastroesofagian;
- vărsătură.
Complicanze più gravi includ:
- fratture costali;
- pneumotorax;
- sincopă;
- aritmie cardiache;
- incontinenta urinara;
- ernie della parete addominale.
Tosse: la visita pneumologica e gli esami per la diagnostic
Innanzitutto, il pacient e lo specialista faranno un approfondito colloquio, durante il quale lo pneumologo va colecta i dati necesar all'anamnesi fisiologica, patologica e farmacologica, che va putea integra cu un esame clinico, e l'esecuzione di una radiografia (RX) del torace, che ha lo scopo di ricercare segni in grado di orientare la diagnostic.
Același spirometric oferă diverse informații despre starea de salut al polmonului și vă permite să orientați un traseu diagnostic.
Il colloquio definirà anche i momenti in cui lo stimolo della tosse si manifesta con più frequenza, magari al mattino, after i pasti o la sera quando si è a letto, e il tipo di tosse, se secca, di tipo stizzoso or irritativo, o „iarbă”.
Le information ottenute fino a questo punto permetteranno di orientare l'iter diagnostico verso cause polmonari o extrapolmonari.
Când parlăm di cause polmonari, dacă dovranno executa indagini funzionali o radiologice di secondo nivel come una spirometria globale, la diffusione alveolo-capillare del CO (DLCO), ovvero un test di broncodilatazione per escludere eventuale asma bronchiale, o una TAC torace per escludere l 'eventuale presenza di alterazioni polmonari come fibrosi polmonare, neoplasie o infezioni batterice, da micobatteri, virali or fungine che siano.
Se il tutto dovesse rezultă negativ, și approfondirà cu altri esami di secondo și terț nivel, vine il test di provocazione bronchiale, la fibrobroncoscopia, la polisonnografia și l'ecocardiogramma.
Laddove si sia di fronte a cause extrapolmonari, si effettua una valutazione delle vie aeree superiori (per escludere patologie come rinite allergica, oppure rinosinusite cronica), del tratto gastroesofageo, in modo da escludere la malattia da reflusso gastroesofageo.
Opportuno valutare anche l'apparato cardiovascolare specialmente se in presenza anche di segni di scompenso. Se sospetta un'allergia este indicata o evaluare allergologica cu probe allergometriche.
Come calmare la tosse?
Il rimedio della tosse este strâns legat de all'individuazione di ciò che la cauza.
Il fastidio che spesso la accompagna può essere ridotto assumendo mucolitici se si tratta di tosse grassa e produttiva, o sedativi in caso di tosse secca e stizzosa.
È bene però specifică chestii farmacii tratano il fastidio, ma non risolvono le cause della tosse, e spesso lo stimolo della tosse rimane.
Una volta individuală la cauza, se poate executa o terapie medicală personalizată, în grad de rezolvare la tosse sau almeno ridurne l'impacto sulla qualità della vita.
Citiți de asemenea
Sintomi e rimedi della tosse stizzosa da reflusso gastroesofageo
Polipi e noduli alle corde vocali: come si curano?
Faringoamigdalita: sintomatologia si diagnostic
Covid, studio: Effetti beneficia da vaccino anti-difterite e pertosse
Mal di gola: come si diagnostica quello da streptococco?
Mal di gola: când este cauzat de streptococ?
Come riconoscere la pertosse e individuare le cure migliori
Esofagite eozinofila: che cos'è, quali sunt i simptome e come si cura