Tumore stromale gastrointestinale (GIST): cos'è, come si diagnostica e quali le cure

Il tumore stromale gastrointestinale (GIST) este un tip de cancro care a început nell'apparato digerente. I GIST si verificano più spesso nello stomaco e nell'intestino tenue

Un GIST este un'escrescenza di cellule che si cred că formează un tip special de cellule nervose

Queste speciali cellule nervose si trovano nelle pareti degli organi digestivi.

Este vorba de un rol în procesul de deplasare a alimentelor prin corpul.

I GIST di mici dimensiuni nu pot cauza niciun fel de probleme și pot crește astfel încât să nu cauzeze probleme la început.

Când un GIST crește, poate cauza semne și simptome care pot include

  • Durere abdominală
  • Un'escrescenza percepibile nell'addome
  • stanchezza
  • greaţă
  • vărsătură
  • Dolori crampiformi all'addome dopo aver mangiato
  • Mancanza di fame quando ci si aspetterebbe di averne
  • Sensazione di sazietà se si mangia solo una piccola quantità di cibo
  • Feci di colore scuro causate da emorragie nell'apparato digerente.

I GIST pot verifica in persone di orice vârstă, sunt mai mulți comuni negli adulti și foarte rari nei copii.

La cauza maggiorului parte de GIST nu este nota.

Un mic numero este cauzat da geni transmisi dai genitori ai figli.

diagnostic

Pentru diagnosticarea unei tumori stromale gastrointestinale, operatorul sanitar poate începe să solicite informații despre simptomele și salutul pacientului.

Il medico poate anche verificare la prezența unei escrescențe nell'addome.

Se i simptome sugerează la prezența unui GIST, ar putea fi necesar altri esami per individuare il tumore.

Questi esami pot includere

  • esami di diagnostica per imagini. Gli esami di diagnostica per imagini ajutano l'équipe sanitaria a individualare il tumore ea vederne le dimensiuni. Gli esami pot includere ecografia, TAC, risonanza magnetica și tomografia a emissione di positroni (PET). Non tutti hanno nevoie de toti gli esami.
  • Endoscopia superioară. Questo esame utilizza un tubo lungo e sottile (endoscopio) cu una luce all'estremità. Il tubo passa prin la bocca e la gola. Questo esame permite di examinare l'interno dell'esofago, dello stomaco e della prima parte dell'intestino tenue.
  • Ecografia endoscopica (EUS). De asemenea, acest lucru folosește un endoscop, ma con o sonda a ultrasuoni sulla punta del cannocchiale. La sonda a ultrasuoni folosește unde sonore pentru a crea imagini ale tumorii și a arăta dimensiunile.
  • Biopsia cu aspirazione di un ago sottile. Acest lucru aduna un mic campion de tesut pentru a putea analiza in laborator. È un esame simile all'EUS, ma con un ago sottile e cavo sulla punta dell'endoscopio. L'EUS individual il tumore. L'ago raccoglie piccole quantità di tessuto per gli esami di laborator. A volte l'ago non riesce a prelevare abbastanza cellule oi results non sono chiari. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgical pentru a colecta campionul.
  • Esami di laborator sulle biopsie. Eșantionul bioptic al tumorii este trimis la un laborator pentru a fi analizat. In laboratorio, gli specialisti analizzano le cellule per verificare se trata de cellule tumorali. Altri esami forniscono al medicilor dettagli sulle cellule tumorali che sunt utilizate pentru planificare il tratament.

Tratamentul GIST prevede adesea chirurgia și terapia mirată

Tratamentul cel mai bun depinde de situația pacientului.

Unele GIST nu necesită un tratament imediat.

I GIST molto piccoli che non cauzano simptome pot non richiedere un tratament.

Potreste invece sottoporvi a esami per vedere se il cancro cresce.

Se il GIST cresce, și poate începe tratamentul.

Intervenție chirurgicală

Obiectivul chirurgiei este îndepărtat tot GIST.

Spesso è il primo tratament per i GIST, care nu și sunt difuzați și alte părți ale corpului.

L'intervento chirurgico poate non essere utilizat se il tumore devine molto grande o se si estende alle strutture vicine.

În acest caz, il primo tratament poate fi o terapie farmacologică mirată pentru reducerea tumorii.

L'intervento chirurgico potrebbe essere efectuat în un moment secund.

Tipul de intervenție depinde de tipul tumorii.

Spesso i chirurghi pot accese al GIST cu la chirurgia mini-invasiva.

Ciò înseamnă che gli strumenti chirurgicali trece prin mici etichete nell'addome mai degrabă prin un singur taglio mare.

Terapia farmacologica mirata

I trattamenti farmacologici mirati si concentrano su specifica specifica chimiche presenti nelle cellule tumorali.

Bloccando aceste substanțe chimiche, i trattamenti farmacologici mirati pot provoca la moartea celulelor tumorale.

Per i GIST, il bersaglio di questi farmacii este o enzimă numită tirosin-chinasi care ajută le cellule tumorali a crescere.

Terapia farmacologică mirată pentru GIST a început adesea cu imatinib (Gleevec)

I trattamenti farmacologici mirati pot fi somministrati:

  • dopo l'intervento chirurgico, per reduce il risc di recidiva del tumore
  • Prima dell'intervento chirurgico per reduce il tumore e renderne più facile l'asportazione
  • Come primo tratament se il tumore si è diffuso in altre parti del corpo.

Se il GIST si ripresenta

Se l'imatinib non funziona o smette di funzionare, possono essere utilizzati altri farmaci mirati.

Terapia farmacologică mirată este o zonă activă a cercetării sul cancro și este probabil ca noi farmacii să devină opțiuni în viitor.

Diagnostic DI GIST

Poiché esiston many tipi diversi di sarcoma dei tessuti molli, este important determinae the isatta natura di each tumore per poter alege the best treatment.

Esami di imaging

Per valutare l'area interesata, il medico ar putea angajatre:

  • Raze X
  • Scaniuni de tomografie computerizată
  • Risonanza magnetica
  • Tomografia a emissione di positroni

Biopsie

Se si sospetta un sarcoma dei tessuti molli, è spesso preferibile rivolgersi a un centru medico, che vede multe persoane afectate de acest tip de tumore.

Medici esperti selecționează la tehnica bioptică cea mai bună pentru a garanta un tratament chirurgical și o planificare adecvată.

Opțiunile includ:

  • Agobiopsia nucleului. Cu acest metodo si pot obtine minuscoli tubi di materiale tumorale. In genere i medici cercano di prelevare campioni da diverse sezioni del tumore.
  • Biopsie chirurgicală. În unele cazuri, medicul poate sugera un intervenție chirurgicală pentru a obține un campion de tesut mai amplu sau doar pentru a îndepărta complet o tumoră mică.
  • In laboratorio, un medico esperto nell'analisi dei tessuti corporei (patologo) esamina il campione di tessuto alla ricerca di segni di cancro. Il patologo analizza anche il campion per capire il tip di cancro e per determinare se il tumore è aggressivo.

Tratamentul GIST

Le options terapeutiche per il sarcoma dei tessuti molli dipendono dalle dimensiuni, dal tip and dalla localizzazione del tumore.

Intervenție chirurgicală

La chirurgia este un tratament comun per il sarcoma dei tessuti molli.

In genere, l'intervento prevede l'asportazione del tumore e di parte del tessuto sano che lo circonda.

Când il sarcoma dei tessuti molli colpisce le braccia e le gambe, pot fi prese in considerazione la radioterapia e la chemioterapia per reduce il tumore ed evitare l'amputazione.

radioterapie

La radioterapia consta nel tratare il tumore cu fasci di energie ad alta putere.

Opțiunile de înțeles:

  • Prima dell'intervento chirurgico. Le radiazioni prima dell'intervento chirurgico pot ajuta să reducă tumora în mod care este mai ușor de îndepărtat.
  • În timpul intervenției. La radioterapia intraoperatorie consimt la somministrarea unei doze mai ridicate de radiații direct în toată zona de bersaglio, economisind și țesuturile circostanti.
  • După intervenție. Le radiazioni postoperatorie pot contribui la uccidere le cellule tumorali residue.

Chimioterapia

La chemioterapia este un tratament farmacologico cheie utilizeaza substante chimice pentru uccidere le celule tumorale.

La chemioterapia può essere somministrata in pilule o attraverso una vena (per via endovenosa).

Alcune forme de sarcom dei tessuti molli rispondono meglio di alte chemioterapia.

De exemplu, la chimioterapia este frecvent utilizată pentru tratarea rabdomiosarcomului.

Tratament farmacologic mirat

Alcuni tipi di sarcom dei tessuti molli prezintă caracteristici specifice delle loro cellule che pot fi attaccate cu trattamenti farmacologici mirati.

Questi farmacii funzionano meglio della chemioterapia e non sono altrettanto tossici.

I trattamenti mirati sunt stati particularmente utili nei tumori stromali gastrointestinali (GIST).

Pentru a aprofunda:

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Fonte dell'articolo:

Clinica Mayo

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