Vaiolo delle scimmie (Monkeypox): la genesi, i sintomi, la diagnostic e la cura
Il poxvirus, o boala rara, este cauzata dal virus del vaiolo delle scimmie, care este structuralmente corelato cu virusul vaiolo umano e provoca o maladie simile, ma di solito più lieve
Monkeypox, il poxvirus delle scimmie, come quello del vaiolo, este membru al grupului Orthopoxvirus
Nonostante il nume, i primati non umani nu sunt un serbatoio del virus.
Nonostante il serbatoio sia ignoto, i principali candidati sono i piccoli roditori (p. es., gli scoiattoli) delle foreste pluviali africane, principalmente in Africa occidentale e centrale.
La boala umana si verifica in Africa sporadic si in epidemie ocazionala.
La major parte dei casi semnalate și este verificata în Republica Democratica del Congo.
Din 2016, casi confirmati sunt stati semnalați și în Sierra Leone, Liberia, Republica Centrafricana, Repubblica del Congo și Nigeria, care a subito la più grande epidemia recent.
Si ritiene che un recente aumento di 20 volte dell'incidenza sia dovuto alla cessazione della vaccinazione contro il vaiolo nel 1980; le persone care sunt state vaccinate contro il vaiolo, anche oltre 25 anni prima, have un risk ridotto di infezione da vaiolo delle scimmie.
I casi di vaiolo delle scimmie (Monkeypox) sunt crescând și în Africa, deoarece oamenii invadează mai mult habitatul animalelor portatori de virus.
Negli Stati Uniti un'epidemia di vaiolo delle scimmie si è verificata nel 2003, quando dei roditori infetti provenienti dall'Africa, importati come animali da compagnia, diffusero il virus ai cani della prateria domestici, che in seguito contagiaroni umani nel Midwest.
L'epidemia coinvolse 35 casi confermati, 13 probabili e 22 sospetti in 6 stati, ma non ci furono decessi.
Il vaiolo delle scimmie è probabil transmiso dagli animali prin fluidi corporei, tra cui goccioline salivari o respiratorie o contatto con l'essudato della ferita.
La transmiterea persoanei a persoanei este destul de ineficace, se gândește că se verifică, în principal, prin grandi goccioline respiratorii cu un prolungat contact faccia a faccia.
Il tasso complessivo di contagi secondari in seguito a contact with una fonte umana nota este del 3%, e fino al 50% di essi sunt stati semnalati in soggetti che vivono sau sono venuti a stretto contatto con una persona infetta da vaiolo delle scimmie (1 ).
Nu sunt documentati casi de transmisie in ambiente ospedaliero.
La maggior parte dei pacienti este constituita da copii.
În Africa, il tasso di mortalità varia fra il 4 e il 22%.
Da un punto di vista clinico, il vaiolo delle scimmie è simile al vaiolo umano; totuși, lesioni cutanee di solito presupun configurarea a grappolo e la linfoadenopatia și verifica nel vaiolo delle scimmie ma non nel vaiolo umano.
Possono dezvolta infezioni batterii secundare a nivelului cutanat și polmonare.
La differenziazione clinica del vaiolo delle scimmie dal vaiolo classico e dalla varicella (un herpes virus, non un poxvirus) poate essere difficoltosa.
La diagnostic di vaiolo delle scimmie se bazează pe esami colturali, PCR (Polymerase Chain Reaction), immunoistochimica o microscopia elettronica, in relazione all'effettiva disponibilità dei test.
Nu există nici un tratament dovedit și sigur pentru infecția cu virusul vaiolo delle scimmie (Monkeypox)
Il tratament del vaiolo delle scimmie este de suport. I farmaci potențial utili înțelegem
- Medicamentul antiviral tecovirimat (aprobat dall'FDA [US Food and Drug Administration] pentru tratamentul de vaiolo)
- I farmacie antivirali cidofovir sau brincidofovir (CMX001)
- Toate aceste farmacii sunt attivi contro il vaiolo delle scimmie (monkeypox) in vitro și nei modelli sperimentali.
Cu toate acestea, niciunul dintre aceste farmacii a fost studiat o utilizat în are endemiche pentru tratare il monkeypox.
referință
- Nolen LD, Osadebe L, Katomba J, et al: Transmiterea extinsă de la om la om în timpul unui focar de variolă a maimuței în Republica Democratică Congo. Emerg Infect Dis 22 (6):1014–1021, 2016. doi: 10.3201/eid2206.150579
profilaxie
Il nuovo vaccino contro il vaiolo JYNNEOS este statu autorizato dall'FDA (Food and Drug Administration) în 2019 pentru prevenția sia del vaiolo delle scimmie che del vaiolo sulla base dei dati di immunogenicità e di efficacia dagli studi sugli animali.
L'Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) sta în curs de evaluare a vaccinului JYNNEOS pentru protecția persoanelor a riscului de esposizione profesională a ortopoxvirusului.
Il JYNNEOS nu este disponibil public.
I dati passati di Africa sugerează că vaccinul contro il vaiolo este eficient cel puțin pentru l'85% nella prevenzione del vaiolo delle scimmie, deoarece virusul della scimmia este strâns corelat cu virusul care cauza il vaiolo.
Pentru mai multe informații
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC): Monkeypox
CDC: Ghid pentru vaccinul împotriva maimuței și variolei
Pentru a aprofunda:
Bufala vaiolo fra gli immigrati: „Tutto falso, è procurato allarme”
Virusul variolei maimuțelor: proveniență, simptome, tratament și prevenție del vaiolo delle scimmie