Violenza sulle donne, calo di accessi ai Pronto soccorso: c'è un mare problema di 'sommerso'

Violenza sulle donne e accessi al Pronto Soccorso, intervista a Catia Morellato, specialista in Medicina Interna che dal 2001 lavora presso il Pronto Soccorso di Montebelluna, Azienda ulss n. 2 Marca Trevigiana

Violenza sulle donne e accessi al Pronto Soccorso, la dottoressa Morellato: „episodi sottostimati”

“La prevalenza e la gravità degli episodi di violenza psicologica e sessuale sulle donne da parte del marito o compagno sono sicuramente sottostimati dall'analisi dei verbali del Pronto Soccorso, perché non sunt sempre denunțate dalla donna stessa o perché non vin adeguatamente indagati da parte degli operatori sanitari ”.

E 'un'affermazione che denuncia il grande problema del “sommerso” sulla violenza di genere quella che Catia Morellato, specialista in Medicina Interna care dal 2001 lavora la Pronto Soccorso di Montebelluna, Azienda ulss n. 2 Marca Trevigiana, ha rilasciato, proprio in virtù del suo impegno in prima linea per l'accoglienza delle donne che arrivano in ospedale dopo aver subito maltrattamenti.

Con il Covid poi le cose si sono ulterior complicate.

Il “codice rosa” del Pronto Soccorso: l'accoglienza nei casi di violenza sulle donne

“Da fine 2015- ha spiegato la dottoressa- da când cioè abbiamo început a a raccogliere in mod sistematic i dati relativi agli accessi identificati come 'codice rosa' a dicembre 2019 nei nostri pronto soccorso abbiamo accolto 968 donne.

Nel 2020 (da gennaio ad oggi) si sunt rivolte la noi 163 donne (nell'anno 2019 avevamo avuto 233 accessi).

Nel periodo della prima ondata Covid-19 e in particolare durante il lockdown (febbraio-fine maggio 2020) avem notat o diminuare a numărului de acces (81 vs 64).

Questo minore accesso ai servizi sanitari da parte delle donne vittime di violenza domestica e di genere, si spiega- ha chiarito- non solo con le disposizioni imposte dal DPCM, ma in parte è stato dovuto al fatto che oltre ad avere meno possibilità di uscire di casa per le limitazioni imposte per legge, le donne conviventi cu gli autori di violenza subivano anche un mai mult control și o ulterioară limitare della loro libertà individuale ”.

„Dalla metà del 2014- ha spiegato Morellato sulla genesi del proiect- si este initiato a delineare un protocollo (denominato 'progetto Adele') di presa in carico delle donne vittime di violenza di genere e sexual, ma solo dal 2015 nel Distretto di Asolo (ex-AULSS nr. 8, ora Marca Trevigiana 2, nei due presidi ospedalieri di Montebelluna e Castelfranco Veneto) este stato avviato il 'codice rosa', codice virtuale di accesso al pronto soccorso che si affianca ai codici di 'triaj'”, a explicato la specialista che da anni si ocupa di violenza di genere ed este referente per il distretto di Asolo per la violenza contro le donne.

Nel 2015 ha vinto il premio 'Donna medica dell'anno' dell'Ordine dei Medici di Treviso proprio per il suo impegno in this ambito.

Dal 2016 è component al 'Tavolo di coordinamento Regionale per la prevenzione ed il contrasto alla violenza contro le donne'.

All'interno dell'Azienda n. 2 ha implementat il percorso 'Codice rosa' attraverso il 'proiect Adele' (percorso virtuoso di presa in carico delle donne vittime di violenza dal loro arrivo al triage del pronto soccorso fino alla dimissione).

Pronto soccorso e violenza sulle donne, formare și rete le parole chiave

“La formazione del personal sanitario è di fondamentale importance- ha spiegato- perché il pronto soccorso reprezintă un post privilegiat pentru il riconosciment și detectarea dei casi di violenza contro le donne, sia quelli dichiarati che quelli sospetti.

Nel biennio 2018-2019 su delibera e financiar della Regione Veneto care ha indicato il Creu (coordinamento regionale caz de urgență-urgenza) come responsabile scientifico e la FSSP (fondazione scuola sanità pubblica) come responsabile organizzativo, sono stati fatti dei corsi di formazione sulla presa in carico delle donne vittime di violenza, rivolti non solo al personal sanitario del pronto soccorso (medici, infermieri, OSS / autisti) ma anche a tutte le altre figure professionali facenti parte della rete (operatrici dei centri antiviolenza, pediatri, ginecologi, asistenti sociali, psicologici, avvocati, medici legali, forze dell'ordine, farmacisti, medici di medicina generale, pediatri e ginecologici di libera alegere).

Questi corsi ha evidenziato Morellato- sono stati replicati anche quest'anno in modalità FAD.

Questo a testimoniare l'impegno a realizzare una rete di sostegno che tenda a considerare tutti gli aspetti inerenti la presa in carico della donna vittima di violenza. In cooperazione con i Centri antiviolenza (proiect 'Vale') nel 2018 si sunt tenuti corsi di training sulla violenza di genere ai medici di medicina generale ”.

Catia Morellato è infatti și istruttrice regională pentru il CREU pentru violența de genere.

Nel 2020 ha primit un riconosciment conferit din Fondazione Onda, Osservatorio Nazionale sulla salute della donna e di genere, revoluționează toate femeile care sunt particolarmente distinse în gestiunea dell'emergență Covid-19 nell'ambito del proprio ospedale di riferimento e nello specifico per l 'impegno profuso nella rilevazione, accoglienza e presa in carico delle donne vittime di violenza.

Chi è la donna che arriva al Pronto soccorso? Esiste un identikit? 

“In passato- ha dichiarato Morellato - è stata efectuata un'analisi retrospettiva dei dati relativi agli accessi delle donne vittime di violenza ai due pronto soccorso nel period 2015-2016 per un total di 240 donne.

La fascia d'età maggiormente colpita è quella compresa tra i 35 ei 44 anni (78 soggetti), seguita dalla fascia di età 25-34 (54) e 45-54 (45).

La maggior parte delle donne vittime di violenza è pertanto da ricercarsi nella fascia di età dai 25 ai 44 anni (55%), verosimilmente într-un cont familiare in cui pot fi prezente și minori, posibil victime di violenza assistita. 58 donne (24%) sono sposate o conviventi cu copii, 31 (13%) sono sposate o conviventi fără copii 19 (8%) sono separate e la violenza è perpetrata dall'ex fidanzato / ex marito, 10 (4% circa) sono fidanzate non conviventi e / o vivono con i genitori.

Nella maggior parte dei casi (122 donne, 51% del campione considerato) è rezultat dificil risalire la tipologia di nucleo familiare.

La maggior parte delle donne access al Pronto Soccorso per violenza fisica (164 donne, 68% del total) o psicofisica (68 donne pari al 28% del total)

La violenza psicologica– ha aggiunto- è spesso dificilmente riconosciuta dalle vittime stesse.

Per definire la component psicologica sono stati ricercati eventuali sintomi psicosomatici gastrointestinali (gastriti, coliti, dolori addominali non meglio specificati), cardiovascolari (cardiopalmo, episodi ipertensivi non inquadrabili in un'eziologia di tipo organico, dolore toracico / algie toraciche non riconducibili ad episodi di natura organica, etc), neurologici (vertigini, cefalee di ndd, etc), ginecologici (algie pelviche, aborti ripetuti, etc) oppure se comparivano in anamnesi episodi di malessere generale di natura psicofisica, franca depressione e / o consumo di ansiolitici, alcolici e stupefacenti, atti di autolesionismo e / o tentativi di suicidio ”.

Poco si sa della scolarizzazione perché non viene chiesta.

“I dati relativi alla scolarizzazione non vine purtroppo sempre raccolti- ha detto la medica- durante l'inserimento dei dati anagrafici e per questo motivo non è possible accedere a tale information.

I dati della Regione Veneto ci indicano però che una large percentuale delle donne che come prese in carico dai centri antiviolenza ha un elevato grade di istruzione (scuola secondaria di primo e secondo grado e laurea).

Un altro dato rilevato è che nell'82% dei casi le donne valutate in seguito all'episodio di violenza, non si sunt rivolte ad alcuna struttura după dimisia dal pronto soccorso ”.

Pentru a aprofunda:

Violenza sulle donne: infermiere a rischio anche nell'ambiente di lavoro

La Giornata Mondiale împotriva violenței sulle donne di ANPAS e Croce Rossa Italiana

Fonte dell'articolo:

Dire Agency

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