Îmbunătățirea calităților ventilațiilor în timpul RCP

Manevra de ventilație în timpul resuscitarii cardiopulmonare (RCP) este o intervenție complexă influențată de diverși factori legați de pacient, operator și mediu.

Cercetătorii au subliniat importanța măsurării obiective și fiabile a calității ventilației în timpul RCP printr-un studiu științific

Obiectivul studiului, realizat de Dr. Fausto D'Agostino, medic anestezist resuscitator la Policlinica „Campus Bio-Medico” din Roma, în colaborare cu Prof. Giuseppe Ristagno si profesori Felice Eugenio Agrò, Claudio Ferri, și Dr. Paolo Petrosino, a fost de a evalua acuratețea în evaluarea competenței de ventilație dobândite de participanți în timpul unui curs avansat de resuscitare cardiopulmonară (ALS). Activitatea a fost evaluată inițial de instructorii cursului și ulterior confirmată prin măsurători obținute cu un dispozitiv de feedback (EOlife®, Archeon Medical).

Studiul, publicat în jurnalul internațional Reanimare, a permis instructorilor ALS să evalueze atât abilitățile de ventilație ale cursanților pe baza unor criterii subiective (ridicarea pieptului manechinului, frecvența ventilației), cât și în funcție de criterii obiective prin intermediul dispozitivului de feedback.

Candidații au fost supuși a două scenarii de simulare de 2 minute ale manevrelor CPR: unul care implică ventilație pungă-mască cu un raport compresie-ventilație de 30:2 (C:V) și celălalt prin managementul căilor respiratorii cu tub endotraheal cu compresii toracice continue și 1 ventilație la 6 secunde (CCC+asynV).

Conform evaluărilor instructorilor, toți cei 20 de candidați au dobândit competențe adecvate de ventilație atât în ​​ceea ce privește frecvența, cât și volumul eliberat (VT). Cu toate acestea, datele măsurate de dispozitivul de feedback au arătat parametrii de ventilație nealiniați cu ghidurile actuale, cu o VT medie mai mare (772±107 ml în 30:2 C:V și 657±54 ml în CCC+asynV) și o frecvență medie mai mică ( 8± 1 min-1 în CCC+asynV). Mai exact, mai puțin de jumătate dintre candidați au asigurat ventilații cu frecvența corectă și doar 5% cu TV corectă în ciclurile C:V 30:2, în timp ce în ciclurile CCC+asynV aceste procente au fost de doar 10%, respectiv 5%. Nu s-au observat diferențe în calitatea ventilației atunci când datele au fost stratificate de către medici și asistente sau după numărul de stopuri cardiace tratate pe an (< 5 vs. 5-10 vs. > 10).

Ventilația de înaltă calitate în timpul RCP este o abilitate a cărei dobândire începe cu un antrenament eficient în timpul cursurilor ALS. Capacitatea instructorilor de a evalua în mod precis și obiectiv manevrele de ventilație ale participanților în timpul simulărilor de curs, oferind corecții în timp util, dacă este necesar, este crucială pentru dezvoltarea abilităților aplicabile în scenariile de RCP din viața reală. Cu toate acestea, sunt acum disponibile dispozitive de feedback care pot servi în mod eficient acestui scop, iar utilizarea lor în timpul cursurilor ALS ar trebui încurajată, mai degrabă decât să se bazeze doar pe percepția subiectivă a instructorilor.

Surse

  • Comunicat de presă al Centro Formazione Medica
S-ar putea sa-ti placa si