Riscul pompierilor de a avea bătăi neregulate ale inimii este legat de numărul de expuneri la foc la locul de muncă
Raportul Jurnalului Asociației Americane a Inimii despre riscul pompierilor de a avea bătăi neregulate ale inimii legat de numărul de expuneri la foc la locul de muncă
Printre pompieri, riscul de a avea un ritm cardiac neregulat, cunoscut ca fibrilatie atriala (AFib), crește odată cu numărul de incendii la care răspund, potrivit unei noi cercetări publicate astăzi în Jurnalul American Heart Association, un jurnal cu acces deschis, revizuit de colegi al Asociației Americane a Inimii.
Pompierii sunt mai predispuși la bătăi neregulate ale inimii decât alte categorii profesionale
În comparație cu oamenii din alte ocupații, se știe că pompierii prezintă un risc disproporționat de mare de boală de inimă, iar aproape jumătate din decesele la pompierii de serviciu rezultă din moarte subită cardiacă – când inima încetează brusc să bată și să pompeze sânge către organele vitale.
Un risc crescut de bătăi neregulate ale inimii sau aritmii de la ventriculi, camerele inferioare ale inimii, a fost documentat la pompieri, cu toate acestea, înainte de acest studiu, se știau puțin despre AFib, care este o aritmie care implică camerele superioare ale inimii. .
VEHICULE SPECIALE PENTRU POMPIERII: VISITAȚI CABINA ALLISON LA EXPOZIȚIA DE URGENȚĂ
Potrivit Asociației Americane a Inimii, AFib este cel mai frecvent tip de bătăi neregulate ale inimii, cu cel puțin 2.7 milioane de oameni care trăiesc cu aceasta în Statele Unite.
Persoanele cu AFib au un risc crescut de cheaguri de sânge, insuficiență cardiacă, accident vascular cerebral și alte complicații ale inimii.
„Cu câțiva ani în urmă, am tratat un pompier local pentru fibrilație atrială și s-a simțit dramatic mai bine cu tratamentul, așa că mi-a trimis alți pompieri pentru îngrijire, toți cu AFib.
Am decis să examinez metodic AFib în populația de pompieri, deoarece poate face lumină în cauza fibrilației atriale și la non-pompieri”, a spus Paari Dominic, MD, autor principal al studiului, directorul de electrofiziologie cardiacă clinică și asociat. profesor de medicină și fiziologie moleculară și celulară la LSU Health Shreveport din Louisiana.
Studiu asupra bătăilor neregulate ale inimii: participanții au fost recrutați prin cinci organizații profesioniste de pompieri
Studiul a fost realizat în perioada 2018-19 în rândul pompierilor activi din SUA
Ei au completat un sondaj despre expunerea lor profesională (numărul de incendii luptate pe an) și despre istoricul bolilor de inimă.
Din cei 10,860 de pompieri care au completat sondajul (93.5% bărbați, iar 95.5% aveau vârsta de 60 de ani sau mai tineri), 2.9% dintre bărbați și 0.9% dintre femei au raportat un diagnostic de AFib.
„În rândul adulților din populația generală mai mică de 60 de ani, există o prevalență de 0.1-1.0% a apariției AFib.
Cu toate acestea, din populația studiului nostru, 2.5% dintre pompierii cu vârsta de 60 de ani sau mai tineri au avut AFib”, a spus Dominic.
„Din puținii respondenți care aveau 61 de ani sau mai mult, 8.2% au raportat un diagnostic de FIb.”
Atunci când a fost luată în considerare expunerea profesională, cercetătorii au descoperit o relație directă și semnificativă între numărul de incendii luptate și riscul de a dezvolta AFib. Analiza a constatat:
- 2% dintre cei care au luptat cu 0-5 incendii pe an au dezvoltat AFib;
- 2.3% dintre cei care au luptat cu 6-10 incendii pe an au dezvoltat AFib;
- 2.7% dintre cei care au luptat cu 11-20 incendii pe an au dezvoltat AFib;
- 3% dintre cei care au luptat cu 21-30 de incendii pe an au dezvoltat AFib; și
- 4.5% dintre cei care au luptat cu 31 sau mai multe incendii pe an au dezvoltat AFib.
După ajustarea pentru mai mulți factori de risc pentru AFib, cum ar fi hipertensiunea arterială și fumatul, cercetătorii au descoperit un risc crescut de fibrilație atrială cu 14% pentru fiecare 5 incendii suplimentare luptate anual.
„Clinicii care îngrijesc pompierii trebuie să fie conștienți de riscul cardiovascular crescut, în special de riscul crescut de AFib, în rândul acestui grup unic de indivizi.
Afecțiunile care le cresc și mai mult riscul, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul de tip 2, bolile pulmonare și apneea în somn, ar trebui tratate agresiv.
În plus, orice simptom de AFib, cum ar fi palpitații, dificultăți de respirație, amețeli și oboseală, ar trebui investigate prompt”, a spus Dominic.
Despre studiul bătăilor neregulate ale inimii: conform cercetătorilor, mai multe mecanisme pot fi implicate în asocierea dintre stingerea incendiilor și AFib
„În primul rând, și în primul rând, sunt inhalarea și absorbția prin piele a compușilor și substanțelor nocive produse de arderea materialelor în timpul unui incendiu, inclusiv particulele, hidrocarburile poliaromatice și benzenul.
Expunerea la aceste substanțe, în special la particulele din poluarea aerului, chiar și pentru o perioadă scurtă de timp, a fost anterior legată de un risc crescut de AFib.
În plus, pompierii sunt expuși la un stres fizic și psihologic ridicat împreună cu ore lungi de muncă, toate acestea putând crește nivelul de adrenalină și provoacă un dezechilibru în mecanismele care mențin ritmul cardiac.
În cele din urmă, stresul termic (expunerea la temperaturi ridicate) poate provoca o creștere a temperaturii centrale a corpului și deshidratare severă, ambele crescând cererea pentru o frecvență cardiacă mai mare și pot declanșa ulterior AFib”, a spus Dominic.
„Studiarea pompierilor, care fac sacrificii personal pentru siguranța noastră a tuturor, este esențială pentru a preveni bolile și decesul în această populație care are un impact mare asupra bunăstării comunităților noastre”, a spus Dominic.
Studiul este limitat prin bazarea prezenței fibrilației atriale și a tuturor celorlalte afecțiuni medicale pe răspunsurile la sondajul pompierilor.
Cu toate acestea, cercetătorii au reușit să coroboreze răspunsurile auto-raportate, legându-le de asocieri bine stabilite între fibrilația atrială și prezența factorilor de risc, cum ar fi hipertensiunea arterială și apneea în somn, sugerând că auto-rapoartele au fost corecte.
Cercetătorii analizează în prezent datele sondajului pentru a investiga asocierea dintre numărul anual de incendii luptate și riscul de boli cardiovasculare aterosclerotice.
Ateroscleroza este o acumulare de depozite grase în artere care pot îngroșa pereții vaselor de sânge și pot reduce fluxul de sânge către mușchiul inimii, creier, rinichi sau extremități.
Pe baza rezultatelor acestui studiu, cercetătorii sugerează studii viitoare să verifice în mod sistematic pompierii pentru AFib pentru a detecta cazurile asimptomatice sau noi pentru a evalua relația dintre expunerea la incendiu și riscul de accident vascular cerebral la pompierii cu AFib pentru a permite o mai bună înțelegere a componentelor expunerii profesionale. la incendii joacă un rol cheie în producerea fibrilației.
Ei ar trebui să examineze, de asemenea, reticența pompierilor cu AFib de a utiliza diluanți de sânge.
Diluanții de sânge sunt un tratament standard pentru AFib; cu toate acestea, medicamentul prezintă un risc suplimentar de sângerare, iar pompierii sunt îngrijorați de riscul crescut de răni prin sângerare din cauza situațiilor de stingere a incendiilor cu vizibilitate scăzută.
Co-autorii sunt Catherine Vanchiere, MD; Rithika Thirumal, MD; Dr. Aditya Hendrani; Parinita Dherange, MD; Angela Bennett, BS; Runhua Shi, MD, Ph.D.; Rakesh Gopinathannair, MD; Brian Olshansky, MD; și Denise L. Smith, Ph.D.
Citiți și:
Anxietate: Un sentiment de nervozitate, îngrijorare sau neliniște
Pompieri / Piromanie și obsesie cu foc: Profilul și diagnosticul celor cu această tulburare
Ezitare la conducere: vorbim despre amaxofobie, frica de a conduce
Siguranța salvatorilor: ratele PTSD (tulburare de stres post-traumatic) la pompieri