Actualizări despre intubația secvenței rapide de la HEMS australian

Gestionarea avansată a căilor aeriene reprezintă o componentă fundamentală a asistenței avansate pre-spitalicești. Care sunt principalii factori pentru decizia de a efectua intubarea?

Rapidă Sequence Intubația este o metodă de control al căilor respiratorii și de reducere a riscului de vomă și fluide regurgitare născută în 1970 (Stept | Safar) aplicând presiunea cricoidală în timpul procedurilor de administrare a căilor respiratorii (Sellick). Rapiditate Intubarea este una dintre cele mai importante manevre din ALS, deoarece trebuie să păstreze eficiența căilor respiratorii. Este componenta esențială a abilități tehnice medicale, pentru a opera în pre-spital de urgență. Dar din moment ce 2010 există întrebări Sellick Maneuver acea cercetătorii investighează.

Platforma Greater Sydney Area HEMS este una dintre cele mai calificate echipe despre procedurile de pre-spital ALS din lume. Ei urmăresc Protocoalele #FOAMED pentru a oferi tuturor informații despre experiențele lor, în special despre Managementul Airways. Ei au creat Aircraft Registry care este un punct de referință important pentru a învăța o practică mai bună. Toate cazurile înregistrate în Registrul Airways sunt discutate non-simultan, anonime și amalgamate într-o perioadă de timp pentru a reuni mesajele unificatoare de la domiciliu.

Platforma Zona Greater Sydney HEMS în 2010 a creat un manual de intubare rapidă a secvenței. Acest manual descrie un sistem pentru anestezia de urgență pre-spital. Este o carte cu adevărat interesantă pentru profesioniștii care își desfășoară activitatea în setări limitate de competențe, unde echipa de recuperare echipament și poate fi necesară expertiză pentru a oferi cel mai sigur și mai eficient management avansat al căilor aeriene.

Manualul HEMS din zona Greater Sydney descrie procedurile care trebuie respectate pre-spital anestezie de urgență. Ideea australiană este de a susține strategia de laringoscopie pre-planificată pentru succesul primului aspect. Acest lucru evită încercările prelungite și multiple și complicațiile care rezultă din acestea. Scopul său este de a asigura o tehnică sigură standardizată pentru anestezia de urgență pre-spital recunoscând în același timp circumstanțele, mediile și patologiile variate întâlnite în stabilirea pre-spital. Sfatul dat se bazează pe experiența combinată a unei game largi de clinicieni în tratamentul pre-spitalicesc și este bazată pe dovezi, acolo unde este posibil. Manualul prezintă principalele competențe teoretice și practice care sunt evaluate în moneda clinică de urgență de urgență ". Ca și în cazul tuturor procedurilor, decizia de a continua anestezia de urgență pre-spitalicească trebuie să se bazeze pe o evaluare în cunoștință de cauză a riscului procedurii față de beneficiile clinice. Indicațiile pentru pre-spital anestezie de urgență sunt:

  • Eșecul permeabilității căilor respiratorii
  • Eșecul protecției căilor respiratorii
  • Eșecul ventilației / oxigenării
  • Curs clinic anticipat
  • Motive umane
  • Pentru a facilita transportul în condiții de siguranță

Administrare avansată a căilor respiratorii, inclusiv anestezia de urgență, este o componentă fundamentală a asistenței pre-spitalicești avansate. Asigurarea brevetei și protecției căilor respiratorii este o abilitate esențială în îngrijirea pacientului rănit multiplu. Acesta maximizează oxigenarea pacienților răniți critic, permite transportul lor în siguranță la un spital, facilitează neuroprotecția, precum și investigarea rapidă în spital și îngrijirile chirurgicale.

Timpul suplimentar petrecut în locul asigurării unei căi aeriene (chiar de către clinicieni calificați) este una dintre cele mai mari controverse în îngrijirea pre-spitalicească. Timpul petrecut în gestionarea căilor aeriene este compensat de timpul economisit în timpul fazelor de reanimare de transport și în spital, atât timp cât este efectuat în siguranță și rapid. Timpurile scăzute de anestezie de urgență pre-spital sunt mai puțin de 20 de minute și pot fi ținta în timpul antrenamentului.

Anestezia de urgență pre-spital este potențial mai riscantă decât anestezia generalizată în spital din cauza provocărilor prezentate de mediul pre-spitalicesc și, prin urmare, trebuie depuse toate eforturile pentru a asigura siguranța procedurii. În mediile aviatice și militare este bine acceptat că cu cât este mai acută situația, cu atât este mai mare nevoia de a înlătura preferința individuală procedurală și cu atât mai mare este necesitatea de a adera la o procedură standard de operare.

Decizia intubației: lista de considerații de la Sydney HEMS

DESCĂRCAȚI ȘI CITIȚI MANUALUL AICI

prespital-urgenta-anestezie-manual-2-21

Comentariile sunt închise.