Pediatrie, analiza microRNA predictivă a viitoarelor boli de inimă și rinichi: cercetări de pe Muntele Sinai
Testarea microARN a copiilor sănătoși ar putea oferi o fereastră asupra sănătății inimii și a rinichilor mai târziu în viață
Moleculele numite microARN (miARN) care sunt măsurabile în urină au fost identificate de cercetătorii de la Muntele Sinai ca predictori ai sănătății inimii și rinichilor la copiii fără boală.
Despre MicroRNA: studiul epidemiologic al copiilor mexicani a fost publicat în februarie în revista Epigenomics
„Pentru prima dată, am măsurat la copii sănătoși asocierile dintre miARN urinare și rezultatele cardiorenale, inclusiv tensiunea arterială, nivelurile de sodiu și potasiu urinare și eGFR [rata estimată de filtrare glomerulară, o măsură a cât de bine rinichii filtrează sau curăță sânge] ”, spune autorul principal Yuri Levin-Schwartz, dr., coleg postdoctoral în cadrul Departamentului de Medicină de Mediu și Sănătate Publică de la Școala de Medicină Icahn din Muntele Sinai.
Aceste relatii reprezinta o oportunitate de a dezvolta biomarkeri noi pentru depistarea precoce si tratamentul afectarii sau disfunctiei renale.
Lucrând cu parteneri de cercetare din Mexic, inclusiv Institutul Național de Sănătate Publică din Cuernavaca și Institutul Național de Perinatologie din Mexico City, echipa condusă de Muntele Sinai a extras și măsurat microARN-uri - molecule de ARN monocatenare care reglează expresia genelor - în urină din 88 de copii mexicani cu vârste cuprinse între 4 și 6 ani.
Acest lucru a condus la asocierea mai multor miARN cu o serie de biomarkeri electrolitici, inclusiv trei care au prezentat o expresie crescută cu concentrația de sodiu și 17 cu raportul sodiu-potasiu.
Nivelurile de sodiu și potasiu sunt reglementate de rinichi și sunt indicatori cunoscuți ai funcției renale și sănătății inimii.
Cercetătorii au identificat în continuare un număr de miARN asociate cu tensiunea arterială, inclusiv unul (miR-27a-5p) care a fost legat atât de tensiunea arterială sistolică cât și de cea diastolică.
Un alt biomarker (miR-520e), evaluat mai târziu în copilărie, a fost asociat cu eGFR mai scăzut, ceea ce indică o funcție renală mai slabă.
MicroARN permite indicatori neinvazivi ai stării de sănătate a rinichilor și a inimii
„Descoperirile noastre sunt încurajatoare pentru studiile viitoare ale indicatorilor neinvazivi ai sănătății rinichilor și inimii, în special pentru persoanele cu risc crescut de disfuncție renală”, spune autorul principal Alison Sanders, dr. Muntele Icahn Sinai.
Cercetările ulterioare pot descoperi diferite combinații de miARN care ar putea informa diagnosticul precoce al unei game largi de boli renale și cardiace.
Potrivit cercetătorilor, acești biomarkeri urinari pot fi deosebit de utili ca instrument de diagnostic pentru nou-născuți, în special pentru sugari prematuri, care prezintă un risc mai mare de disfuncție renală decât cei transportați la termen.
Deoarece acești copii sunt atât de fragili și boala de rinichi este atât de greu de detectat atât de devreme, este important să aveți un biomarker neinvaziv pentru a avertiza medicii despre probleme precum insuficiența renală, spune dr. Levin-Schwartz.
El a spus că aceste rezultate sugerează că miARN-urile ar putea fi utilizate potențial pentru a examina populații întregi - inclusiv copii și adulți - pentru bolile de inimă și rinichi, deși ar fi necesare mai multe studii pentru a confirma acest lucru.
Studiul a fost realizat în Mexic, deoarece copiii prezintă un risc mult mai mare decât copiii americani pentru multe probleme cardiace și renale.
Este necesar un studiu suplimentar pentru a confirma dacă miARN specifici identificați în acest studiu pot servi ca biomarkeri în altă parte.
Dar tehnica utilizării miARN-urilor în general ca biomarkeri ar trebui să fie aplicabilă altor populații, au spus cercetătorii.
„Atât de mulți copii din întreaga lume sunt expuși riscului de a dezvolta probleme cardiorenale care le pot afecta sănătatea pe tot parcursul vieții”, subliniază dr. Sanders, care este directorul Laboratorului de nefrotoxicologie de mediu de pe Muntele Sinai, care studiază efectele expunerilor prenatale asupra sănătatea renală a mamei și a copilului.
Evaluarea expresiei microRNA la o scara vizata ar putea prezenta oportunitati valoroase de a detecta si de a interveni cu boli de rinichi inainte ca aceasta sa poata progresa.
De aceea suntem atât de încurajați de munca echipei noastre în acest domeniu vital. ”