Aritmia cardiacă: cauze, simptome, diagnostic și tratament

By Cristiano Antonino On August 19, 2023

Să vorbim despre aritmia cardiacă. Inima este un mușchi a cărui sarcină de bază este să circule sângele în tot corpul

În el există un circuit electric, numit sistem excito-conducție, care activează și reglează contracția cardiacă.

În mod normal, ritmul cardiac variază între 60 și 100 de bătăi pe minut, iar contracțiile se succed într-un mod regulat și ritmic, cu doar ușoare variații fiziologice legate de respirație (bătăile tind să încetinească în timpul expirației profunde).

Aritmia cardiacă este o tulburare

al ritmului cardiac, în care bătăile nu sunt ritmice (ex. fibrilația atrială);
a ritmului cardiac crescut (tahicardie) în care ritmul depășește 100 de bătăi pe minut în repaus;
de scădere a frecvenței cardiace (bradicardie) în care frecvența este mai mică de 60 de bătăi pe minut în repaus.

Aritmia cardiacă apare atunci când există o întârziere sau blocare a semnalelor electrice care controlează bătăile inimii.

Acest lucru se întâmplă atunci când celulele nervoase speciale care produc semnalele electrice nu funcționează corect sau dacă semnalul nu circulă normal prin inimă.

O aritmie poate apărea și ca urmare a producerii unui semnal electric în inimă, care este în plus față de semnalul produs de celulele nervoase desemnate.

CAUZE ŞI FACTORI DE RISC AI ARITMIEI CARDIACE

Printre cei mai comuni factori de risc pentru o aritmie sunt:

fumat;
abuzul de alcool;
abuz de cafea sau ceai;
consumul de droguri (de exemplu, cocaină și amfetamine);
efecte secundare legate de utilizarea anumitor medicamente;
tulburări digestive;
BPOC (boală pulmonară obstructivă cronică);
stres emoțional sever (frică, tristețe, furie...)
o creștere a valorilor tensiunii arteriale
eliberarea anumitor hormoni de stres;
infarct;
afecțiuni medicale anterioare (hipertensiune arterială, boală coronariană, disfuncție tiroidiană care duce la supraproducție sau hipoproducție de hormon tiroidian, boală reumatică a inimii).

În unele forme de aritmie (de ex. sindromul Wolff-Parkinson-White), pot fi implicați factori de funcționare defectuoasă cardiacă congenitală, adică prezenți încă de la naștere.

SIMPTOME

Diferitele forme de aritmie se manifestă prin simptome similare: palpitații, senzație de slăbiciune, dificultăți de respirație și, în cazul fibrilației atriale, o senzație specială în piept, descrisă ca „inima bătând cu putere” sau „săritură inimă”.

Sincopa (pierderea de scurtă durată a conștienței) apare în cazul unei aport insuficient de sânge a creierului (brahicardie cu mai puțin de 20 de bătăi pe minut sau tahicardie bruscă cu o frecvență de peste 200 de bătăi pe minut).

Pacientul, dacă stă întins cu picioarele ridicate, își recapătă rapid cunoștința.

Dacă, totuși, nu își recapătă cunoștința, aceasta este o urgență cu pericol de stop cardiac, caz în care sunt necesare măsuri de salvare de urgență: masaj cardiac, respirație artificială, defibrilare, etc., așa că poate fi vital să mergeți la camera de urgență imediat.

DIAGNOSTICUL ARITMIEI CARDIACE

Pentru un diagnostic precis, cardiologul are la dispoziție anumite analize medicale.

Testele de sânge (markeri cardiaci) măsoară orice afectare a inimii, nivelurile de zahăr (zahăr din sânge) și hormonii tiroidieni (TSH, T3 și T4).

La femeile tinere, aritmia cardiacă poate fi cauzată de o suprafuncționare a tiroidei (hipertiroidism) sau de anemie.

Electrocardiograma (ECG) înregistrează impulsurile electrice ale inimii și este folosită pentru a afla de ce tip de aritmie suferă.

Dacă aritmiile sunt frecvente, medicul vă poate cere să purtați un ECG portabil (Holter) timp de 24 de ore consecutive.

O ecocardiogramă cu ultrasunete evidențiază dimensiunea inimii și a valvelor cardiace; în timp ce o radiografie toracică ajută la a afla dacă cauza aritmiei cardiace este o problemă legată de plămâni.

Dacă aritmia cardiacă începe în timpul sau după activitatea fizică, medicul poate prescrie un test de efort, care evaluează modul în care inima reacționează la oboseala fizică.

Activitatea cardiacă este înregistrată pe o bicicletă de exerciții sau o bandă de alergare.

Dacă în timpul testului apare artrita, înseamnă că inima nu primește suficient sânge și trebuie verificată sănătatea arterelor.

CURE

Aritmiile care nu sunt deranjante, de obicei, nu necesită tratament.

Daca, insa, tulburarea este frecventa, se poate opta pentru tratament: in cazul extrasistolelor, cu medicamente usor sedative.

Dacă nu se obțin rezultate, se folosesc medicamente antiaritmice.

În cazul tahicardiilor supraventriculare, se încearcă întreruperea acestora atunci când acestea au apărut deja cu medicamente antiaritmice sau prin efectuarea de manevre speciale precum scufundarea feței în apă rece ca gheața sau administrarea de stimuli electrici, încercând în același timp să prevină reapariția lor în viitor, din nou cu medicamente antiaritmice.

Pentru tahicardiile ventriculare se folosesc medicamente care controlează ritmul, deși în unele cazuri sunt incapabile să facă acest lucru, astfel încât sonde mici din inimă conectate la un mic dispozitiv electronic care poate spune când tahicardia este în curs și trimit stimuli electrici care întrerup. sunt folosite.

Brahicardiile se vindecă prin implantarea unui stimulator cardiac (stimulator cardiac) care înlocuiește circuitele cardiovasculare care au eșuat, capabil să varieze ritmul cardiac în funcție de nevoile persoanei.