Cât durează activitatea creierului după stopul cardiac?

Stopul cardiac este un eveniment catastrofal în care inima încetează să bată. Aceasta înseamnă că organismul este privat de oxigenul de care are nevoie pentru a supraviețui

Asociația Americană a Inimii raportează că peste 356,000 de stopuri cardiace în afara spitalului au loc în Statele Unite în fiecare an

Aproape 90% dintre ele sunt fatale.1

Dincolo de riscul ridicat de deces, o preocupare majoră este impactul privării prelungite de oxigen asupra creierului și daunele care pot apărea în decurs de trei minute de la oprirea inimii.

Acest articol explorează ce se întâmplă atunci când oxigenul este întrerupt la creier în timpul unui stop cardiac și simptomele comune observate atunci când o persoană este reînviată.

De asemenea, analizează problemele care apar atunci când fluxul sanguin începe din nou în țesuturile care sunt deteriorate.

Ce se întâmplă în timpul stopului cardiac

O persoană devine rapid inconștientă în timpul stopului cardiac.

Acest lucru se întâmplă de obicei în 20 de secunde după ce inima încetează să bată.

Fără oxigenul și zaharurile de care are nevoie pentru a funcționa, creierul nu poate furniza semnalele electrice necesare pentru a menține respirația și funcția organelor.

Acest lucru poate duce la o leziune hipoxic-anoxică (HAI).

Hipoxia se referă la o lipsă parțială de oxigen, în timp ce anoxia înseamnă o lipsă totală de oxigen. În general, cu cât pierderea de oxigen este mai completă, cu atât vatamarea creierului este mai gravă.

În cazul stopului cardiac, toate părțile creierului care se bazează pe fluxul sanguin sunt afectate de eșecul acestuia

O leziune cauzată de anoxie se numește leziuni cerebrale difuze.

Printre părțile creierului cele mai vulnerabile la leziuni se numără lobul temporal, unde sunt stocate amintirile.

Companiei

Când apare stopul cardiac, resuscitarea cardiopulmonară (RCP) trebuie începută în două minute.

După trei minute, ischemia cerebrală globală - lipsa fluxului sanguin către întreg creierul - poate duce la leziuni cerebrale care se agravează progresiv.

Până la nouă minute, este probabilă leziuni grave și permanente ale creierului. După 10 minute, șansele de supraviețuire sunt scăzute.

Chiar dacă o persoană este resuscitată, opt din 10 vor fi în comă și vor suferi un anumit nivel de leziuni cerebrale.

Mai simplu spus, cu cât creierul este lipsit mai mult de oxigen, cu atât va fi mai gravă daunele.

Resuscitare și simptome

Oamenii sunt cel mai probabil să fie reînviați cu succes într-un spital sau alt loc cu acces rapid la defibrilatoare.

Acestea sunt dispozitive care trimit impulsuri electrice către piept pentru a reporni inima.

Aceste dispozitive se găsesc în multe locuri de muncă, arene sportive și alte locuri publice.

Când un stop cardiac este tratat foarte repede, o persoană se poate recupera fără semne de rănire.

Alții pot avea daune ușoare până la severe.

Memoria este cel mai profund afectată de apoxie, astfel încât pierderea memoriei va fi adesea primul semn al daunei.

Alte simptome, atât fizice cât și psihiatric, poate fi evidentă, în timp ce unele pot fi observate doar cu luni sau ani mai târziu.

Stop cardiac, pentru cei care sunt resuscitați și nu sunt în comă, apoxia poate provoca:

  • Pierderea severă a memoriei (amnezie)
  • Contractii musculare involuntare (spasticitate)
  • Pierderea controlului muscular
  • Pierderea mobilității și a controlului motric fin
  • Incontinenţă
  • Vorbirea afectată
  • Schimbări de personalitate
  • Dezorientare ca loc, persoană sau timp

Unele simptome se pot îmbunătăți în timp.

Altele, cu toate acestea, pot fi de durată și necesită ca o persoană să fie sub îngrijire asistată pe tot parcursul vieții.

Comă

Persoanele care sunt în comă după un stop cardiac vor avea adesea leziuni ale diferitelor părți ale creierului, cum ar fi:

  • Cortex cerebral
  • cal de mare
  • cerebel
  • Ganglionii bazali

Pana si spinal cablul va fi uneori deteriorat.

Persoanele care sunt în comă timp de 12 ore sau mai mult vor avea de obicei probleme de durată cu gândirea, mișcarea și senzația.

Recuperarea va fi adesea incompletă și lentă, durând săptămâni până la luni.

Persoanele cele mai grav afectate pot ajunge într-o stare vegetativă, cunoscută mai potrivit sub numele de sindromul de veghe fără răspuns (UWS).

Ochii se pot deschide la persoanele cu UWS și pot apărea mișcări voluntare, dar persoana nu răspunde și nu este conștientă de mediul înconjurător.

Leziune de reperfuzie

Restabilirea fluxului de sânge prin organism se numește reperfuzie.

Este cheia pentru a resuscita persoana și pentru a preveni sau limita leziunile cerebrale.

Dar atunci când se întâmplă acest lucru, fluxul brusc de sânge în zonele țesuturilor deteriorate poate provoca răni.

Poate părea contraintuitiv, deoarece repornirea fluxului de sânge este obiectivul critic.

Dar lipsa oxigenului și a nutrienților în timpul stopului cardiac înseamnă că atunci când fluxul sanguin este restabilit, acesta pune stres oxidativ asupra creierului, deoarece toxinele inundă țesuturile deja deteriorate.

Inflamația și leziunile nervoase pe care le provoacă pot declanșa o cascadă de simptome, inclusiv:

  • Dureri de cap severe sau migrene
  • Convulsii
  • Slăbiciune sau paralizie pe o parte a corpului
  • Pierderea vederii sau orbirea la un ochi
  • Dificultate de a înțelege lucrurile auzite sau rostite
  • Pierderea conștientizării unei părți a mediului înconjurător (neglijarea hemispațială)
  • Vorbire neclară sau confuză
  • Amețeli sau vertij
  • Viziune dubla
  • Pierderea de coordonare

Severitatea acestor simptome este strâns legată de cât timp persoana a rămas fără oxigen.

Alți factori includ orice afecțiuni preexistente care afectează creierul și sistemul cardiovascular.

Rezumat despre stopul cardiac

Când inima se oprește, se oprește și fluxul de sânge care este pompat în tot corpul.

Leziunile creierului vor începe în câteva minute din cauza lipsei de oxigen transportat de celulele sanguine.

Stopul cardiac este de obicei fatal în afara unui spital, dar chiar și cei care sunt reînviați pot avea efecte severe și de durată.

Este important să acționați rapid pentru a reporni inima și a limita aceste efecte catastrofale.

Referinte:

  1. Benjamin EJ, Virani SS, Callaway CW și colab. Statistici privind bolile de inimă și accident vascular cerebral-actualizare 2018: un raport de la Asociația Americană a InimiiCirculație. 2018;137(12):e67-e492. doi:10.1161/CIR.0000000000000558
  2. MedlinePlus. Hipoxie cerebrală.
  3. Institutul Național de Tulburări Neurologice și AVC. Pagina de informații despre comă.

Citirea suplimentară

Citiți și:

Emergency Live Chiar mai mult... Live: Descărcați noua aplicație gratuită a ziarului dvs. pentru IOS și Android

Șocul compensat, decompensat și ireversibil: ce sunt și ce determină

Resuscitarea înecului pentru surferi

Ghidul rapid și murdar pentru șoc: diferențe între compensat, decompensat și ireversibil

Defibrilator: ce este, cum funcționează, preț, tensiune, manual și extern

ECG-ul pacientului: Cum să citiți o electrocardiogramă într-un mod simplu

Semne și simptome ale stopului cardiac brusc: cum să vă dați seama dacă cineva are nevoie de RCP

Inflamații ale inimii: miocardită, endocardită infectantă și pericardită

Găsirea rapidă și tratarea cauzei unui accident vascular cerebral pot preveni mai mult: noi linii directoare

Fibrilația atrială: simptome de care trebuie să fii atent

Sindromul Wolff-Parkinson-White: ce este și cum să-l tratezi

Aveți episoade de tahicardie bruscă? Este posibil să suferiți de sindromul Wolff-Parkinson-White (WPW)

Tahipneea tranzitorie a nou-născutului: prezentare generală a sindromului pulmonar umed neonatal

Tahicardie: Există un risc de aritmie? Ce diferențe există între cele două?

Endocardita bacteriană: profilaxia la copii și adulți

Disfuncția erectilă și problemele cardiovasculare: care este legătura?

Managementul precoce al pacienților cu accident vascular cerebral ischemic acut în ceea ce privește tratamentul endovascular, actualizare în ghidurile AHA 2015

Pumnul precordial în piept: semnificație, când să o faceți, linii directoare

Chirurgia Complicațiilor Infarctului Miocardic și Urmărirea Pacienților

Șocul cardiogen: cauze, simptome, riscuri, diagnostic, tratament, prognostic, deces

Sursa:

Foarte bine sănătate

S-ar putea sa-ti placa si