Chirurgie laparoscopică a cancerului colorectal

Cancerul colorectal este al treilea cel mai frecvent cancer la nivel mondial, după cancerul pulmonar și cel mamar

Este important de subliniat, totuși, un fapt pozitiv: datorită diagnosticului precoce și tratamentelor îmbunătățite, rata de vindecare a cancerului colorectal este acum mare, în jur de 60% din cazuri, iar mortalitatea, în ultimii ani, a scăzut brusc.

Ce este cancerul colorectal și cât de răspândit este

Prin neoplasme colorectale înțelegem toate neoformațiile care rezultă dintr-o proliferare anormală a celulelor din membrana mucoasă a intestinului gros care merge de la valva ileocecală până la anus.

Simptomele

Simptomele și semnele tipice pot fi uneori nuanțate, dar în general constau în:

  • pierderi de sânge în fecale
  • durere abdominală;
  • scăderea hemoglobinei și a nivelului de fier în sânge și/sau modificări ale funcției intestinale.

Cu toate acestea, uneori, tumora se poate manifesta mai acut cu o imagine a obstrucției intestinale adevărate (vărsături și distensie abdominală).

Pacienții, care au deja antecedente familiale de cancer colorectal sau suferă de sindroame genetice care determină o predispoziție la acesta, merită mai multă atenție și ar trebui să fie supuși unor programe de prevenire mai devreme și mai stricte.

Tratamentul cancerului colorectal

Tratamentul cancerului colorectal este variabil, în funcție de stadiul tumorii la diagnostic: acesta variază de la chirurgia tradițională sau laparoscopică până la combinarea acesteia cu chimioterapie sau radioterapie.

În timpul operației, chirurgul va proceda la îndepărtarea părții afectate a tractului intestinal, fie prin așa-numita „hemicolectomie” – fie îndepărtarea chirurgicală a unei jumătăți de colon – dreapta sau stânga, fie prin rezecția rectului, fie anterior. sau pe calea abdominoperineală.

Odată cu îndepărtarea tractului în care se află neoplasmul, se va decide dacă se vor elimina și marginile sănătoase și ganglionii asociați pentru a restabili funcționalitatea și continuitatea conexiunii digestive.

Uneori, in general pentru tumorile mai apropiate de anus, este indicata si efectuarea unei stomie, adica o deviere a continutului intestinal spre exterior printr-o deschidere in abdomen (in cele mai multe cazuri temporare si in prezent doar intr-un procent foarte mic de operatii). definitivă) în vederea realizării radicalității oncologice complete.

Abordarea chirurgicală laparoscopică a cancerului colorectal

În ultimele decenii, abordul chirurgical laparoscopic a luat progresiv locul celui convențional.

În comparație cu operația tradițională, care presupunea o incizie abdominală de dimensiuni diferite de la caz la caz, această metodă permite efectuarea aceleiași operații prin incizii de doar câțiva milimetri, realizate după „umflarea abdomenului” cu gaz special, în care o cameră foto. si se introduc instrumentele chirurgicale necesare efectuarii operatiei.

În ciuda necesității unei pregătiri adecvate din partea chirurgului, beneficiile pentru pacienți sunt semnificative: datele din literatură, precum și deceniile de experiență clinică ale echipei au arătat un beneficiu clar atât în ​​timpul spitalizării, cât și în complicațiile postoperatorii, cu aceleași rezultate oncologice.

Tehnica laparoscopică, până în prezent, este abordarea preferată, dar decizia finală trebuie luată întotdeauna de comun acord cu echipa de anestezist întrucât anumite patologii cardiologice reprezintă o contraindicație absolută.

În prezent, din cele 200 de rezecții colorectale efectuate în fiecare an de echipa de Chirurgie Gastroenterologică, 80% sunt realizate cu succes prin abord laparoscopic minim invaziv.

Convalescență după laparoscopie

Daca nu apar complicatii, se asteapta externarea dupa operatie dupa 5 zile in medie, urmata de un control ambulatoriu la aproximativ 1 saptamana si altul dupa 1 luna.

Deși cu o anumită variabilitate legată de diferitele cazuri clinice, laparoscopia permite o recuperare rapidă a activităților zilnice la domiciliu, garantând o bună calitate a vieții în perioada de convalescență la domiciliu și timpi mai buni de recuperare la locul de muncă, din punct de vedere social și emoțional.

Protocoale ERAS pentru recuperare postoperatorie rapidă

Pacienții, înainte și după operație, urmează protocoalele ERAS (Enhanced Recovery After Surgery).

Acestea sunt protocoale standardizate și recunoscute internațional de management perioperator care facilitează recuperarea rapidă după o intervenție chirurgicală majoră și îmbunătățesc rezultatele.

Această cale de îngrijire prevede implicarea activă a pacientului prin anumite măsuri și expediente care se adoptă în fazele pre și postoperatorii: în acest sens, după ce a fost pregătit adecvat pentru intervenție chirurgicală, pacientul este susținut și urmărit și în perioada post-operatorie. fază operativă de către echipa medicală și de un set de figuri profesionale diversificate, dar specializate în patologie colorectală, precum asistente navigatoare, kinetoterapeuți, asistenți și nutriționiști.

Citiți de asemenea

Emergency Live Chiar mai mult... Live: Descărcați noua aplicație gratuită a ziarului dvs. pentru IOS și Android

Cancer colorectal, ce trebuie să știți

Colonoscopia: ce este, când se face, pregătire și riscuri

Spălarea colonului: ce este, pentru ce este și când trebuie făcută

Rectosigmoidoscopie și colonoscopie: ce sunt și când sunt efectuate

Colita ulceroasă: Care sunt simptomele tipice ale bolii intestinale?

Rata de deces din chirurgia intestinală a Țării Galilor „mai mare decât se aștepta”

Ce este colonoscopia?

Ce este colonoscopia virtuală?

Studiul descoperă o legătură între cancerul de colon și utilizarea antibioticelor

Colonoscopia: mai eficientă și mai durabilă cu inteligența artificială

Rezecția colorectală: În care cazuri este necesară îndepărtarea unui tract de colon

Gastroscopie: Pentru ce este examinarea și cum este efectuată

Reflux gastro-esofagian: simptome, diagnostic și tratament

Polipectomia endoscopică: ce este, când este efectuată

Ridicarea picioarelor drepte: noua manevră pentru a diagnostica boala de reflux gastro-esofagian

Gastroenterologie: Tratament endoscopic pentru reflux gastro-esofagian

Esofagita: simptome, diagnostic și tratament

Reflux gastro-esofagian: cauze și remedii

Gastroscopie: ce este și pentru ce este

Boala diverticulară a colonului: diagnosticul și tratamentul diverticulozei colonice

Boala de reflux gastro-esofagian (GERD): simptome, diagnostic și tratament

Diverticuli: Care sunt simptomele diverticulitei și cum să o tratezi

Sindromul intestinului iritabil (IBS): o afecțiune benignă de ținut sub control

Refluxul gastroesofagian: cauze, simptome, teste pentru diagnostic și tratament

Limfomul non-Hodgkin: simptome, diagnostic și tratament al unui grup eterogen de tumori

Helicobacter Pylori: Cum să-l recunoașteți și să îl tratați

Bacteriile intestinale ale unui bebeluș pot prezice obezitatea viitoare

Sant'Orsola din Bologna (Italia) deschide o nouă frontieră medicală cu transplant de microbiote

Microbiota, rolul „porții” care protejează creierul de inflamația intestinală descoperit

Care sunt diferențele dintre diverticulită și diverticuloză?

Ce este biopsia cu ac de sân?

Când este necesară o colonoscopie cu biopsie?

Ce este o clisma de bariu cu dublu contrast?

Cancerul pulmonar: simptome, diagnostic și prevenire

Cancerul pulmonar cu celule mici (SCLC): Un studiu de carcinom de la Viena, Austria

Cancerul pancreatic: care sunt simptomele caracteristice?

Chimioterapia: ce este și când este efectuată

Cancerul ovarian: simptome, cauze și tratament

Carcinom mamar: Simptomele cancerului de sân

CAR-T: O terapie inovatoare pentru limfoame

Ce este CAR-T și cum funcționează CAR-T?

Radioterapia: la ce se folosește și care sunt efectele

Carcinom pulmonar: diferite subtipuri definite în cancerul pulmonar cu celule mici

Cancerul tiroidian: tipuri, simptome, diagnostic

Emfizemul pulmonar: ce este și cum să-l tratezi. Rolul fumatului și importanța renunțării

Emfizemul pulmonar: Cauze, Simptome, Diagnostic, Teste, Tratament

Legarea cu o proteină „dezordonată”: cum nichelul devine ucigașul pulmonar

Atelectazie: simptome și cauze ale colapsului zonelor pulmonare

Sursă

GSD

S-ar putea sa-ti placa si