COVID-19 ajunge la creierul uman prin membrana mucoasă olfactivă și apoi prin inervație relativă ajunge la creier.

Faptul că COVID-19 provoacă leziuni ale creierului este cunoscut de ceva timp, dar modul în care face acest lucru a fost până acum mai puțin clar.

Iar membrana mucoasă și inervația nazală nu sunt singurele moduri în care COVID-19 se răspândește în creier: ochii și gura par să urmeze aceleași căi, deși nasul este calea cu cea mai mare încărcare virală.

Un interesant articol științific pe această temă a fost publicat în Nature Neuroscience de Universitatea Charité din Berlin, care a analizat corpurile a 33 de pacienți care au murit de COVID-19.

COVID-19 și creierul uman, interesantul articol din Nature Neuroscience

„Folosind probe post-mortem de țesut, o echipă de cercetători de la Charité - Universitätsmedizin Berlin au studiat mecanismele prin care noul coronavirus poate ajunge la creierul pacienților cu COVID-19 și modul în care sistemul imunitar răspunde la virus odată ce face acest lucru.

Rezultatele, care arată că SARS-CoV-2 intră în creier prin intermediul celulelor nervoase din mucoasa olfactivă, au fost publicate în Nature Neuroscience.

Pentru prima dată, cercetătorii au reușit să producă imagini cu microscop electronic ale particulelor intacte de coronavirus în interiorul mucoasei olfactive.

Se recunoaște acum că COVID-19 nu este o boală pur respiratorie.

Pe lângă afectarea plămânilor, SARS-CoV-2 poate afecta sistemul cardiovascular, tractul gastro-intestinal și sistemul nervos central.

Acțiunile COVID-19 asupra creierului: mai mult de unul din trei pacienți prezintă pierderi sau modificări ale mirosului sau gustului, dureri de cap, oboseală, amețeli și greață

Mai mult de una din trei persoane cu COVID-19 raportează simptome neurologice, cum ar fi pierderea sau modificarea simțului mirosului sau gustului, dureri de cap, oboseală, amețeli și greață.

La unii pacienți, boala poate duce chiar la accident vascular cerebral sau alte afecțiuni grave.

Până acum, cercetătorii bănuiau că aceste manifestări trebuie să fie cauzate de virusul care intră și infectează celule specifice din creier.

Dar cum ajunge SARS-CoV-2 acolo?

Sub conducerea comună a dr. Helena Radbruch de la Departamentul de Neuropatologie Charité și a directorului departamentului, prof. Dr. Frank Heppner, o echipă multidisciplinară de cercetători a urmărit acum modul în care virusul pătrunde în sistemul nervos central și ulterior invadează creierul.

Ca parte a acestei cercetări, experți din domeniile neuropatologie, patologie, medicină legală, virologie și îngrijire clinică au studiat probe de țesut de la 33 de pacienți (vârsta medie de 72 de ani) care au murit fie la Charité, fie la Centrul Medical Universitar Göttingen după ce au contractat COVID- 19.

Folosind cea mai recentă tehnologie, cercetătorii au analizat probe prelevate din mucoasa olfactivă a pacienților decedați și din patru regiuni diferite ale creierului.

Atât probele de țesut, cât și celulele distincte au fost testate pentru materialul genetic SARS-CoV-2 și o „proteină spike” care se găsește pe suprafața virusului.

Echipa a furnizat dovezi ale virusului în diferite structuri neuroanatomice care leagă ochii, gura și nasul de tulpina creierului.

Leziunea COVID-19 a creierului: mucoasa olfactivă a dezvăluit cea mai mare încărcătură virală

Mucoasa olfactivă a relevat cea mai mare încărcătură virală. Folosind pete speciale de țesut, cercetătorii au reușit să producă primele imagini de microscopie electronică ale particulelor intacte de coronavirus din mucoasa olfactivă.

Acestea au fost găsite atât în ​​interiorul celulelor nervoase, cât și în procesele care se extind de la celulele de sprijin (epiteliale) din apropiere.

Toate probele utilizate în acest tip de analiză bazată pe imagini trebuie să fie de cea mai înaltă calitate posibilă.

Pentru a garanta acest lucru, cercetătorii s-au asigurat că toate procesele clinice și patologice au fost strâns aliniate și susținute de o infrastructură sofisticată.

„Aceste date susțin noțiunea că SARS-CoV-2 poate utiliza mucoasa olfactivă ca port de intrare în creier”, spune prof. Heppner.

Acest lucru este susținut și de apropierea anatomică strânsă a celulelor mucoasei, a vaselor de sânge și a celulelor nervoase din zonă.

„Odată ajuns în mucoasa olfactivă, virusul pare să utilizeze conexiuni neuroanatomice, cum ar fi nervul olfactiv, pentru a ajunge la creier”, adaugă neuropatologul.

„Este important să subliniem, totuși, că pacienții cu COVID-19 implicați în acest studiu au avut ceea ce ar fi definit ca boală severă, aparținând acelui grup mic de pacienți la care boala se dovedește fatală.

Prin urmare, nu este neapărat posibil să transferăm rezultatele studiului nostru în cazuri cu boală ușoară sau moderată. ”

Modul în care virusul trece de la celulele nervoase rămâne să fie pe deplin elucidat.

Datele noastre sugerează că virusul se mută de la celula nervoasă la celula nervoasă pentru a ajunge la creier, explică dr. Radbruch.

Ea adaugă: „Cu toate acestea, este probabil ca virusul să fie transportat și prin vasele de sânge, deoarece dovezile virusului au fost găsite și în pereții vaselor de sânge din creier”.

SARS-CoV-2 este departe de singurul virus capabil să ajungă la creier pe anumite căi.

„Alte exemple includ virusul herpes simplex și virusul rabiei”, explică dr. Radbruch.

Cercetătorii au studiat, de asemenea, modul în care sistemul imunitar răspunde la infecția cu COVID-19

Pe lângă găsirea de dovezi ale celulelor imune activate în creier și mucoasa olfactivă, acestea au detectat semnăturile imune ale acestor celule în lichidul cerebral.

În unele dintre cazurile studiate, cercetătorii au descoperit de asemenea leziuni tisulare cauzate de accident vascular cerebral ca urmare a tromboembolismului (adică obstrucția unui vas de sânge de către un cheag de sânge).

„În ochii noștri, prezența SARS-CoV-2 în celulele nervoase ale mucoasei olfactive oferă o explicație bună pentru simptomele neurologice găsite la pacienții cu COVID-19, cum ar fi pierderea simțului mirosului sau a gustului”, explică Prof. Heppner.

De asemenea, am găsit SARS-CoV-2 în zone ale creierului care controlează funcțiile vitale, cum ar fi respirația.

Nu se poate exclude faptul că, la pacienții cu COVID-19 sever, prezența virusului în aceste zone ale creierului va avea un impact exacerbator asupra funcției respiratorii, adăugându-se la problemele de respirație cauzate de infecția plămânilor cu SARS-CoV-2 . S-ar putea să apară probleme similare cu privire la funcția cardiovasculară. "

Articolul despre infecția creierului COVID-19 publicat de Charité - Universitätsmedizin Berlin

s41593-020-00758-5 (1)

Citiți și:

Proteinele pot prezice cât de bolnav ar putea deveni un pacient cu COVID-19?

Rusia, MEDEVAC Pentru Alexej Navalny care zboară la Spitalul Charité din Germania

Citiți articolul italian

Sursa:

Charité - Universitätsmedizin Berlin website oficial