Accident vascular cerebral (sau împușcare) de vrăjitoare este un termen folosit pentru a descrie durerea acută de spate. Etimologia sa, care datează din epoca medievală, este foarte curioasă: se pare că vrăjitoarele care practicau magia neagră au putut să-i imobilizeze pe bărbați care s-au înclinat în timp ce făceau gestul sărutării mâinii.

Acesta este în mod normal un episod de blocaj funcțional în regiunea lombară cauzat de durere bruscă care apare uneori fără o cauză specifică.

Cum să înveți să o deosebești și, în consecință, să o tratezi?

 Cauzele atacului de vrăjitoare

Cauzele împușcării vrăjitoarei pot fi multe și uneori secundare condițiilor existente.

Poate fi declanșat prin ridicarea unei greutăți, sau prin suprasarcină funcțională; uneori poate apărea la pacienţi complet asimptomatici şi care poate, în acel moment, desfăşoară activităţi care nu sunt stresante şi nici excesiv de solicitante, chiar şi din punct de vedere al efortului fizic.

Pur și simplu, există situații în care pacientul se blochează chiar și ridicând o simplă coală de hârtie!

În mod normal, corelația cu ridicarea unei greutăți este cauza cea mai frecventă și cea mai evidentă.

Totuși, chiar și la persoanele asimptomatice, cu un stil de viață deosebit de sedentar, care sunt supuse unei tensiuni continue, dar minore, este posibil să existe o acumulare de încordare care poate duce brusc la un blocaj funcțional, adică împușcătura vrăjitoarei.

Acest lucru se poate întâmpla

• la o persoană sănătoasă, adică fără alte patologii, sub forma unui episod pur muscular-tensiv, care imobilizează pacientul;
• la persoanele care pot avea deja o patologie de disc, la care simptomele pot fi uneori asociate cu iradierea membrelor inferioare, în principal pe o parte.

AVC-ul vrăjitoarei afectează atât bărbații, cât și femeile în același mod, deși lombalgia cronică este cu siguranță mai frecventă la femei, în timp ce lombalgia acută, nefiind legată de o patologie anume, poate fi întâlnită uneori la ambele sexe.

Grupul de vârstă țintă cel mai afectat este cu siguranță adulții (20 de ani și peste).

Simptome

Simptomatologia împușcării vrăjitoarei este o durere înjunghiată în partea inferioară a spatelui, care împiedică mișcarea.

Daca nu iradiaza catre picioare, tinde sa implice o senzatie localizata de durere in zona inferioara a spatelui care impiedica miscarea si determina un bloc functional.

Dacă începe să iradieze către membrele inferioare, poate fi o lovitură de vrăjitoare asociată cu o hernie de disc.

Lovitura de vrăjitoare adevărată inhibă în mod normal mișcarea atât de mult încât chiar și șezatul devine o problemă și pacientul este nevoit să găsească cele mai confortabile posturi antalgice care să îi permită să simtă cât mai puțină durere.

Uneori, durerea este atât de intensă încât persoana devine imobilă, împiedicându-l să desfășoare orice fel de activitate.

Cum se diagnostichează accidentul vascular cerebral de vrăjitoare

Pentru diagnosticul de împușcare a vrăjitoarei, pacientul poate fi scutit de investigațiile instrumentale dacă este prezentă durere de spate:

• apare ca urmare a efortului
• se rezolvă pur și simplu prin luarea de antiinflamatoare sau relaxante musculare și nu mai apare.

Dacă durerea lombară acută este rezultatul durerii lombare cronice, mai degrabă decât recidivele frecvente, investigațiile instrumentale devin absolut necesare.

Aceasta începe cu o radiografie pentru a verifica dacă există patologii predominant osoase, cum ar fi, de exemplu, anterolisteza (alunecarea a două vertebre) sau că nu există constatări radiologice care să sugereze o posibilă hernie de disc, cum ar fi, de exemplu, o reducere a spațiului dintre cele două vertebre.

În acest caz, dacă simptomele rămân localizate în regiunea lombară, nu există simptomatologie radiculară sau durerea se rezolvă cu terapii specifice, este posibilă amânarea posibilității de a proceda la un RMN; dimpotriva, daca iradierea afecteaza piciorul sau inghinala, in acel moment se procedeaza la RMN.

Diagnosticul este prin urmare în principal clinic, cu ajutorul diagnosticului instrumental cu obiective:

• investiga cauzele
• a evalua un prognostic;
• stabilirea riscului de recidivă.

Cum să tratezi atacul de vrăjitoare

Din punct de vedere al terapiei, trebuie început imediat o cură de antiinflamatoare combinate cu relaxante musculare, care de multe ori rezolvă simptomele în câteva zile.

Atunci când acest lucru nu se întâmplă, este necesar să se efectueze investigații instrumentale mai detaliate și, dacă este necesar, să se supună terapii fizice precum masaj, tecarterapie sau laserterapie care, în aceste cazuri, au sarcina de a înlătura inflamația și de a reduce contractura musculara care sustine lovitura vrajitoarei.

Sunt deci terapii care actioneaza asupra simptomului si se desfasoara in faza de rezolvare progresiva sau de cronicizare a situatiei.

Accidentul vascular cerebral în sine nu este o patologie chirurgicală, dar este evident că atunci când lombago-ul acut este susținut de o hernie de disc care începe ca lombosciatică acută sau când lombago-ul acut începe ca un accident vascular cerebral și este susținut de anterolistez, poate exista o indicație chirurgicală. pentru a fi evaluat de coloana vertebrală ortopedă specifică sau de neurochirurg.

Citiți și:

Emergency Live Chiar mai mult... Live: Descărcați noua aplicație gratuită a ziarului dvs. pentru IOS și Android

Lumbago: Ce este și cum să îl tratați

Dureri de spate: importanța reabilitării posturale

Epifizioliza: „Pregătiți pediatrii pentru a evita diagnosticele tardive”

Scolioza idiopatică: ce este și cum să o tratezi

Sursa:

GSD